“宮外孕”的早期發現和預防
“宮外孕”是婦產科常見的急腹症之一， 嚴重威脅育齡婦女的健康。
“宮外孕”的發生就是精子和卵子相遇之後出現的岔子。 有必要先搞清一個問題：精子和卵子是在哪裡相遇的?很多人都會想當然地認為是在子宮裡， 而正確答案卻是在輸卵管。 受精卵在輸卵管中形成後， 借助輸卵管的蠕動和纖毛的擺動， 需要大約4天的時間才能到達子宮， 並在7天左右的時間把“家”安好。 因為受精卵順著輸卵管一路趕赴子宮的途中很可能出現意外， 而一個受精卵的順利著床更需要時間和地點的“雙重配合”。
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當然， 大部分受精卵都會順從身體的“誘導”乖乖地回到子宮， 然後“挑選”一個土壤豐厚的地盤“安營紮寨”。 不能順利地到達子宮的受精卵於是就流落到了其他不該去的地方， 這也就是發生宮外孕的原因。
專家認為， 先天的輸卵管過長、肌層發育差、粘膜纖毛缺乏等都會影響輸卵管的蠕動和纖毛擺動， 以至於不能順利“運送”受精卵回到子宮。 於是， 無助的受精卵也就只好選擇其他的落腳之處。 研究發現， 子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮內膜異位症都能改變輸卵管的形態和功能， 這在客觀上增加了宮外孕的幾率。 另外， 臨床資料顯示， 通過宮內置環避孕的女性，
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宮外孕
在英國， 大約每100例妊娠中就有一例是宮外孕。 令人遺憾的是， 宮外孕通常都會以流產而告終。 但過段時間， 大部分曾經宮外孕的女性都會正常懷孕。 下面是早期識別宮外孕的方法。
接下來會怎樣
宮外孕即在子宮外發生的妊娠。 在英國， 宮外孕的發生率約為1%。
宮外孕幾乎都是受精卵在一側輸卵管內著床。 隨著受精卵的發育， 准媽媽會感到疼痛， 並伴有出血。 要是未被檢查出是宮外孕的話，
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宮外孕的症狀出現在超過正常月經週期兩周後。 造成宮外孕的一個最為常見的原因是輸卵管受到了損傷， 使得輸卵管堵塞或變窄， 卵子無法到達子宮， 於是就在輸卵管壁上著床了。
危險因素
以下情況容易造成宮外孕：
●患有輸卵管子宮內膜異位症， 該病症會增加輸卵管留下疤痕和粘連的風險。
●曾經做過腹部手術。
●曾經患有盆腔炎—這種疾病會在輸卵管上留下疤痕(約有一半的宮外孕有盆腔炎的症狀)。
●採用試管受精。
●使用了宮內節育系統(有時也被稱作節育環或子宮內避孕器)或服用了迷你避孕藥丸。
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●吸煙。
●有宮外孕史(宮外孕的可能性會因此從1%增加症狀
宮外孕很難識別， 因為它最初的症狀與月經來潮或先兆流產(如腹部絞痛和少量出血)很相似。 宮外孕的早期症狀包括非正常的陰☆禁☆道出血 (有些女性形容這種血的樣子就像李子汁)， 下腹部一側還可能出現持續劇烈的疼痛。
也有可能出現肩膀痛， 即肩膀與胳膊連接處的疼痛。 體內出血會刺激身體內的其他器官， 如橫膈膜， 此時就會引起肩膀痛。 如果宮外孕確診得有點遲了， 輸卵管已經破裂， 那麼劇烈的疼痛就會突然襲來， 並逐漸蔓延至整個腹部。 你還可能開始出汗、暈厥， 並出現腹瀉或便血。 如果體內出血很嚴重的話，
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●高齡母親。
症狀
宮外孕很難識別， 因為它最初的症狀與月經來潮或先兆流產(如腹部絞痛和少量出血)很相似。 宮外孕的早期症狀包括非正常的陰☆禁☆道出血 (有些女性形容這種血的樣子就像李子汁)， 下腹部一側還可能出現持續劇烈的疼痛。
也有可能出現肩膀痛， 即肩膀與胳膊連接處的疼痛。 體內出血會刺激身體內的其他器官， 如橫膈膜， 此時就會引起肩膀痛。 如果宮外孕確診得有點遲了， 輸卵管已經破裂， 那麼劇烈的疼痛就會突然襲來， 並逐漸蔓延至整個腹部。 你還可能開始出汗、暈厥， 並出現腹瀉或便血。 如果體內出血很嚴重的話， 還可以導致休克。 這種情況十分危急，應立即叫救護車或直接去醫院。
如何治療
如果疑似宮外孕，就要去醫院做進一步的檢查了。要化驗血液中的人絨毛膜促性腺激素水準，如果低於正常懷孕時血液中該激素的水準，那就是宮外孕了。
進一步的檢查
需要做一個經陰☆禁☆道超聲檢查，因為腹部B超可能查不出是否是宮外孕。如果這項檢查還不能確診，那就要去手術室做一個腹腔鏡檢查了，也就是要把一個微型的攝像頭伸入腹內。
確診為宮外孕後，有時可借助腹腔鏡(微創手術)來摘除胚胎，盡可能不傷到輸卵管。但假如輸卵管已經破裂，醫生通常會建議病人做一個徹底的腹部手術，因為這樣能夠用最快的速度把血止住。
是將輸卵管和胚胎一併摘除，還是只摘除胚胎而修補輸卵管，取決於輸卵管的受損程度、另一側輸卵管的情況以及病人將來還是否打算懷孕。
在個別病例中，胚胎會在治療過的輸卵管上繼續生長，這時就要用一種可以終止妊娠的藥物氨甲蝶呤進行治療了，否則還得再做一次手術摘除胚胎。
有時，氨甲蝶呤可代替手術治療宮外孕，尤其是在宮外孕初期。這種藥物還可以應用於沒有出血，輸卵管也未受損傷的情況下。
偶爾還會出現這種情況：很早就診斷出了宮外孕，卻不知道其確切的位置，因此不會採取任何治療措施，這種情況叫做“期待療法”。造成這種情況的原因是，很多宮外孕會通過自然流產而消失，僅有1/4的病例需要做手術。
這種情況十分危急，應立即叫救護車或直接去醫院。如何治療
如果疑似宮外孕，就要去醫院做進一步的檢查了。要化驗血液中的人絨毛膜促性腺激素水準，如果低於正常懷孕時血液中該激素的水準，那就是宮外孕了。
進一步的檢查
需要做一個經陰☆禁☆道超聲檢查，因為腹部B超可能查不出是否是宮外孕。如果這項檢查還不能確診，那就要去手術室做一個腹腔鏡檢查了，也就是要把一個微型的攝像頭伸入腹內。
確診為宮外孕後，有時可借助腹腔鏡(微創手術)來摘除胚胎，盡可能不傷到輸卵管。但假如輸卵管已經破裂，醫生通常會建議病人做一個徹底的腹部手術，因為這樣能夠用最快的速度把血止住。
是將輸卵管和胚胎一併摘除，還是只摘除胚胎而修補輸卵管，取決於輸卵管的受損程度、另一側輸卵管的情況以及病人將來還是否打算懷孕。
在個別病例中，胚胎會在治療過的輸卵管上繼續生長，這時就要用一種可以終止妊娠的藥物氨甲蝶呤進行治療了，否則還得再做一次手術摘除胚胎。
有時，氨甲蝶呤可代替手術治療宮外孕，尤其是在宮外孕初期。這種藥物還可以應用於沒有出血，輸卵管也未受損傷的情況下。
偶爾還會出現這種情況：很早就診斷出了宮外孕，卻不知道其確切的位置，因此不會採取任何治療措施，這種情況叫做“期待療法”。造成這種情況的原因是，很多宮外孕會通過自然流產而消失，僅有1/4的病例需要做手術。
