1、協調性宮縮乏力一旦出現協調性宮縮乏力， 不論是原發性還是繼發性， 首先應尋找原因， 檢查有無頭盆不稱與胎位異常， 陰☆禁☆道檢查瞭解宮頸擴張和胎先露部下降情況。 若發現有頭盆不稱， 估計不能經陰☆禁☆道分娩者， 應及時行剖宮產術;若判斷無頭盆不稱和胎位異常， 估計能經陰☆禁☆道分娩者， 應採取加強宮縮的措施。
(1)第一產程
1)一般處理:消除精神緊張，
多休息，
鼓勵多進食，
注意營養與水分的補充。
不能進食者靜脈補充營養，
靜脈滴注10%葡萄糖液500-10OOml內加維生素C2g，
伴有酸中毒時應補充5%碳酸氫鈉。
低鉀血症時應給予氯化鉀緩慢靜脈滴注。
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2)加強子宮收縮:經上述一般處理，
子宮收縮力仍弱，
確診為協調性宮縮乏力，
產程無明顯進展，
可選用下列方法加強宮縮。
人工破膜:宮口擴張3cm或3cm以上、無頭盆不稱、胎頭己銜接者，
可行人工破膜。
破膜後，
胎頭直接緊貼子宮下段及宮頸內口，
引起反射性子宮收縮，
加速產程進展。
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地西泮靜脈推注:地西泮能使宮頸平滑肌鬆弛，
軟化宮頸，
促進宮口擴張，
適用于宮口擴張緩慢及宮頸水腫時。
常用劑量為100mg，
間隔2-6小時可重複應用，
與縮宮素聯合應用效果更佳。
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縮宮素靜脈滴注:適用于協調性宮縮乏力、宮口擴張3cm、胎心良好、胎位正常、頭盆相稱者。
將縮宮素2、5U加於5%葡萄糖液500ml內，
使每滴糖液含縮宮素0、33mU，
從8滴/分鐘開始，
根據宮縮強弱進行調整，
通常不超過1OmU/L(30滴/分鐘)，
維持宮縮時宮腔內壓力達6、7-8、0kpa（50-60mmHg），
宮縮間隔2-3分鐘，
持續40-60秒。
對於不敏感者，
可酌情增加縮宮素劑量。
縮宮素靜脈滴注過程中，
應有專人觀察宮縮、聽胎心率及測量血壓。
若出現宮縮持續1分鐘以上或胎心率有變化，
應立即停止靜脈滴注。
外源性縮宮素在母體血中的半衰期為1-6分鐘，
故停藥後能迅速好轉，
必要時加用鎮靜劑。
若發現血壓升高，
應減慢滴注速度。
由於縮宮素有抗利尿作用，
水的重吸收增加，
可出現尿少，
需警惕水中毒的發生。
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前列腺素（PG)的應用:地諾前列酮有促進子宮收縮的作用。
給藥途徑為靜脈滴注及局部用藥(放置於陰☆禁☆道後穹隆)。
地諾前列酮2mg和碳酸鈉溶液1支加於10ml生理鹽水中，
搖勻成稀釋液，
加於5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注，
每分鐘1μg，
能維持有效宮縮。
若半小時後宮縮仍不強，
可酌情增加劑量，
最大劑量為20μg/min;副反應為宮縮過強、噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、心率過速、視力模糊及淺靜脈炎等，
故應慎用。
靜脈滴注時，
偶見類似靜脈炎症狀，
停藥後常自行消失。
針刺穴位:有增強宮縮的效果。
通常針刺合谷、三陰☆禁☆交、太沖、支溝等穴位，
用強刺激手法，
留針20-30分鐘。
耳針可選子宮、交感、內分泌等穴位。
經上述處理，
若產程仍無進展或出現胎兒窘迫徵象時，
應及時行剖宮產術。
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(2)第二產程:若無頭盆不稱，
于第二產程期間出現宮縮乏力時，
也應加強宮縮，
給予縮宮素靜脈滴注促進產程進展。
若胎頭雙頂徑已通過坐骨棘平面，
等待自然分娩，
或行會陰後-斜切開以胎頭吸引術或產鉗術助產;若胎頭仍未銜接或伴有胎兒窘迫徵象，
應行剖宮產術。
(3)第三產程:為預防產後出血，
當胎兒前肩娩出時，
可靜脈推注麥角新堿0、2mg或靜脈推注縮宮素lOU，
並同時給予縮宮素10-20U靜脈滴注，
使宮縮增強，
促使胎盤剝離與娩出及子宮血竇關閉。
若產程長、破膜時間長，
應給予抗生素預防感染。
2、不協調性宮縮乏力處理原則是調節子宮收縮，
恢復其極性。
給予強鎮靜劑呱替啶100mg、嗎啡10-15mg肌注或地西泮10mg靜脈推注，
使產婦充分休息,醒後不協調性宮縮多能恢復為協調性宮縮。
在宮縮恢復為協調性之前，嚴禁應用縮宮素。若經上述處理，不協調性宮縮未能得到糾正，或伴有胎兒窘迫徵象，或伴有頭盆不稱，均應行剖宮產術。若不協調性宮縮已被控制，但宮縮仍弱時，可用協調性宮縮乏力時加強宮縮的各種方法處理。
（兼職編輯：Will）
在宮縮恢復為協調性之前，嚴禁應用縮宮素。若經上述處理，不協調性宮縮未能得到糾正，或伴有胎兒窘迫徵象，或伴有頭盆不稱，均應行剖宮產術。若不協調性宮縮已被控制，但宮縮仍弱時，可用協調性宮縮乏力時加強宮縮的各種方法處理。（兼職編輯：Will）
