產前需要做側切, 因為現代孕婦缺少運動, 產力和陰☆禁☆道收縮力不夠, 胎兒順不出來的可能性大, 既然分娩不出來, 那側切的可能性大大提高。 還有孕婦的營養過剩常見, 這也是“被側切”的主要原因之一。
順產必需滿足的條件
1.產力。
所謂的產力就是孕婦把孩子生出來的力氣, 醫學上稱之為產力。 產力能讓子宮和陰☆禁☆道慢慢地有規律地被擴張張大, 讓胎兒能夠順利娩出。 一般說來, 孕晚期已經出現了產力, 臨近分娩, 產力出現越頻繁。 當然如果准媽媽身體很虛弱, 估計產力也很弱, 所以在孕期要經常走動,
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2.產道。
產道也就是胎兒通過陰☆禁☆道娩出的通道, 包括骨通道和軟產道。
骨通道也就是所謂的骨盆, 骨盆是一個8-9釐米深, 形狀不規則的橢圓形彎曲管道, 管道中間還有2個坐骨棘, 胎寶寶是從2個坐骨棘中間擠出來的, 2個坐骨棘距離大概10釐米, 如果胎兒頭過大, 就容易卡住。
軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰☆禁☆道和盆底軟組織構成的彎曲管道, 通常是緊閉的。 分娩時, 宮縮和胎頭下降的擠壓, 會讓軟產道慢慢被擴張開, 擴張到10釐米左右, 胎兒才能順利出生。
3.胎兒本身
胎寶寶的大小及胎位都是決定是否順產的關鍵因素。 一般說來3-3.5千克的胎兒是能順利通過骨盆進行自然分娩的, 如果胎兒體重大於4千克,
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除了體重和頭徑大小外, 胎位不正也是無法自然分娩的, 比如胎兒仰面朝天、屁股或者腿朝下、頭部沒有緊貼胸部等, 在產道不能及時轉動, 就可能被卡住沒辦法順利娩出。
4.孕婦的精神因素
准媽媽精神因素也是影響分娩的一個重要因素。 如果准媽媽過於緊張和焦慮, 這樣會大量消耗她們的體力, 疼痛的感覺會放大, 影響大腦皮層神經中樞命令的傳送, 使得產力過強或者過小, 不能配合醫生的指導, 直接影響胎寶寶的下降或者轉動, 使產程進展緩慢, 造成胎兒在腹中窒息等情況。
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哪些情況需要被“側切”?
1、初產頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發育不良、炎症、水腫或遇急產時會陰未能充分擴張, 估計胎頭娩出時將發生Ⅱ度以上裂傷者。
2、各種原因所致頭盆不稱。
3、經產婦曾作會陰切開縫合, 或修補後瘢痕大, 影響會陰擴展者。
4、產鉗助產, 胎頭吸引器助產或初產臀位經陰☆禁☆道分娩者。
5、早產、胎兒宮內發育遲緩或胎兒宮內窘迫需減輕胎頭受壓並儘早娩出者。
6、產婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產程者。
順產如何避免側切
1、胎兒控制在6斤左右有望不側切
孕婦就要在懷孕期內控制胎兒大小, 以5~6斤為宜, 孕期自身體重增加不要超過12.5公斤, 過大的胎兒除了導致分娩困難, 還會加重孕婦心、肝、肺、腎等內臟的負擔。
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2、不想挨一刀, 做好孕前檢查
要重視孕前的婦科檢查, 排查宮頸、陰☆禁☆道疾病, 經過合理安排才懷孕。 目前太多孕婦帶著炎症懷孕, 當然會影響分娩。
3、瞭解助產知識, 多加練習
1據《英國婦產科學雜誌》報導, 從第34周開始進行會陰按摩, 可減少側切率6%。
(1)孕媽將手洗淨, 把腿伸展開, 呈一個半坐著的分娩姿勢。 在會陰前放一個鏡子。
(2)選擇一些按摩油, 如純菜籽油, 用拇指和食指把按摩油塗抹在會陰周圍。
(3)孕媽把拇指儘量深地插入陰☆禁☆道, 伸展雙腿, 朝直腸的方向按壓會陰組織。 輕柔地繼續伸展會陰☆禁☆口, 直到有輕微的燒灼或刺痛的感覺。
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(4)按摩時, 在陰☆禁☆道裡孕媽的拇指鉤起, 並且緩慢地向前拉伸陰☆禁☆道組織。
(5)最後, 前後輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織, 時間大約為1分鐘。
2、堅持鍛煉括約肌
收縮陰☆禁☆道和肛門的肌肉, 每次堅持8到10秒再放鬆, 每天堅持200次。 這種方法不僅能夠增強肌肉組織的柔韌性和彈性, 降低會陰側切的幾率, 還能阻止產後盆腔內器官的脫垂和老化。
3、使用會陰擴張器
據國際《助產學文摘》介紹, 提前用一種特製的會陰擴張器(氣球狀)撐大會陰部組織, 可減少50%的初產側切率, 即使發生撕裂也程度較輕。
4、生產時科學地“使勁”
孕媽媽在生產的時候, 應該聽從醫生的建議, 在宮縮到來的時候深吸一口氣憋住, 雙手抓住產床的兩側, 抵住下頜像排便一樣用力使勁。當胎頭娩出時,就緩緩用力,放慢娩出速度,減少會陰裂傷的發生。
5、練習拉瑪澤呼吸法
拉瑪澤呼吸法,主張通過不斷練習各種肌肉放鬆和呼吸技巧,來緩解生產時的緊張和疼痛。孕媽在懷孕七個月時就開始練習,科學地使用這種呼吸方法,到生產時可以有效地加快生產的進程,減少會陰側切的概率。
抵住下頜像排便一樣用力使勁。當胎頭娩出時,就緩緩用力,放慢娩出速度,減少會陰裂傷的發生。5、練習拉瑪澤呼吸法
拉瑪澤呼吸法,主張通過不斷練習各種肌肉放鬆和呼吸技巧,來緩解生產時的緊張和疼痛。孕媽在懷孕七個月時就開始練習,科學地使用這種呼吸方法,到生產時可以有效地加快生產的進程,減少會陰側切的概率。