絕大多數新生寶寶于生後24小時內排墨綠色、黏稠的胎糞。 開奶後, 母乳餵養的嬰兒大便呈金黃色, 較乾燥, 一天大便1—2次, 少數2天一次。 如果新生寶寶3天以上還沒有大便, 就要想到便秘。 新生寶寶便秘的常見原因一般有以下這些。
如採用人工牛乳餵養, 牛乳沖得太濃或糖分過少, 易形成蛋白質過多, 就會導致新生寶寶大便幹結不易排出;同時, 大便幹結後, 新生寶寶食欲減退, 進食量便少, 每天形成的糞質就少, 導致糞質在大腸中停留的時間更久, 也就越幹、越不容易排出。
腸蠕動受神經機制支配,
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有的新生寶寶因為患有先天性巨結腸症等先天缺陷, 致使經常便秘。
有時母乳不足, 新生寶寶進食較少也會導致大便數量較少不排便而造成大便越幹越不容易排出;還有時是因為母乳品質較好, 含蛋白質較多, 含鈣量也很高, 造成新生寶寶大便較幹而不易排出。
媽媽招術——注意餵養科學, 幫助寶寶定時排便。
配製牛奶時要嚴格按照加水的比例進行沖調, 新生寶寶的進食量也要保持正常。
媽媽每天要定時給寶寶大便, 即使寶寶沒有大便, 也要堅持催他大便, 讓寶寶在每天定時刺激下養成排便習慣。
媽媽要改進母乳品質。
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新生寶寶易發生腹瀉。
新生寶寶的糞便性狀因吃進的食物不同而有差異。 吃母乳的寶寶大便多呈金黃色糊狀, 每日2~4次;喂牛奶的寶寶大便多為淺黃色或土灰色, 比較幹一些, 每日1—2次。 如果新生寶寶大便次數比原來增多, 而且大便性質異常, 如稀水、帶有小塊奶瓣或黏液膿血便, 此病症稱為新生兒腹瀉。 新生兒腹瀉又稱為新生兒消化不良以及新生兒腸炎, 是新生兒期最常見的腸胃道疾病。 新生寶寶腹瀉從病因來講可分為腸道內感染、腸道外感染和非感染性腹瀉三大類。
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腸道內感染主要發生在人工餵養或混合餵養的新生寶寶, 由於奶具不潔而導致病從口人。 此類腹瀉的患兒開始時厭食、吐奶、腹脹, 繼之腹瀉呈黃綠色水樣大便、腥氣奇臭, 一天大便次數可達10次左右, 很快出現脫水症狀。
腸道外感染主要是由於病原體毒素的影響或神經系統發育不健全, 致使消化系統功能紊亂、腸蠕動增加而引起腹瀉。 此類腹瀉的患兒排便一般無黏凍、膿血和奇臭, 次數較少。 此外, 在新生寶寶患肺炎和敗血症時, 細菌有時也可從腸道外或血液中透過腸壁, 滲入到腸道內, 引起腹瀉。
非感染性腹瀉多數因餵養不當引起嬰兒吸收不良、大便次數增加, 有不消化奶塊或呈蛋花湯樣糞便。 引起非感染性腹瀉的原因包括餵養不當、過敏性腹瀉、亂用抗生素,
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媽媽招術——科學餵養, 輔助治療。
對於此類腹瀉, 要注意膳食合理, 科學餵養, 輔助治療。 如奶量不要過多或過少, 吃奶要定時, 不吃涼奶或變質奶, 奶中糖量不要過多;防止因環境太冷引起腸蠕動增快或因太熱使消化液分泌過少而致腹瀉;要合理使用抗生素。 除此以外, 可以服用一些幫助消化、保護胃黏膜的藥物。
不同的細菌和病毒引起的腹瀉症狀不一樣, 輕症的患兒表現單純的胃腸道的症狀, 腹瀉可達5~6次/日至10餘次/日, 同時還會出現低燒、食奶差、嘔吐、精神弱、輕度腹脹、哭鬧、唇幹、前囟門凹陷等症狀;嚴重時患兒大便呈稀水樣,
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但不管什麼細菌和病毒引起的腸道感染性腹瀉, 對患兒採取的飲食和補充營養原則和大孩子拉稀是一樣的。 新生寶寶剛開始便稀時不能吃過多的奶水, 可以給人工餵養的寶寶喝稀釋牛奶(1份水1份奶), 千萬不要增加奶量過快, 從而減輕胃腸負擔;同時, 可以適當讓寶寶口服一些淡鹽水、維生素C等以幫助恢復消化機能;如果經過一般治療以後腹瀉仍不見好轉, 水瀉達10次以上時應去醫院診治。
秋季腹瀉的防治。 在氣候變化多的端秋冬季節, 新生寶寶也和大孩子一樣容易患“秋季腹瀉”, 表現發燒、嘔吐、咳嗽、流涕等感冒症狀, 大便為水樣、稀薄、黏液少、量多、無腥臭味,寶寶常常哭鬧、煩躁不安。
秋季腹瀉治療比較困難,一般抗生素無效。只有增強新生寶寶的抵抗力,並加用一些消化藥、口服補液鹽進行輔助治療,往往就可以好了;嚴重時需到醫院治療。
新生寶寶易發生“臀紅”。
臀紅,顧名思議是因濕尿布刺激而引起的皮疹,是新生寶寶常見的皮膚病。新生寶寶皮膚細嫩,毛細血管豐富,若換尿布不及時,尿或大便刺激皮膚,寶寶的臀部、尿布包裹部位,潮濕尿布長時間接觸的地方就會出現許多小紅丘疹,也稱“尿布疹”。嚴重的可發展為皮膚破潰、糜爛,有組織液滲出,可蔓延到會陰及大腿內側,寶寶常哭鬧不安,同時影響睡眠和飲食。
媽媽招術——保持清潔乾燥,局部用藥。
選擇細軟尿布。選擇尿布時要考慮柔軟、清潔、乾燥、吸水力強等因素,用細軟的舊白被單改制最為合適;不能用塑膠或橡皮包在尿布外面,以利濕熱散發,減少對皮膚的刺激。
勤換尿布。尿布濕後要立刻更換乾淨的,換下的尿布要放入固定的盆裡,不要隨便扔在地上以免沾染細菌;用嬰兒專用清洗液和開水燙洗,清水漂淨後置於日
新生寶寶會發生脫水熱。
如果新生兒出生後2~4天時,出現體溫驟然上升,可高達39~40℃,一般持續數小時或1—2天便自然恢復,這期間寶寶表現為無原因的煩躁、啼哭不已、體重減輕、尿量減少等情況,無感染中毒症狀,往往就是發生了新生兒脫水熱。
如果新生寶寶體重的下降不超過出生時體重的10070,為正常生理現象,叫做“新生寶寶生理性體重下降”,往往在寶寶進食以後,體重會很快回升;如果寶寶生理性體重下降超過出生體重的10%並且回升較緩慢,而且還有嘔吐、腹瀉、食奶量不足或感染等因素,就不正常了,需要及時予以治療。
造成新生寶寶脫水熱的一個原因是攝入水分不足,即新生寶寶出生後,經呼吸、皮膚蒸發、排出大小便等失去相當量水分,而寶寶生後吸入母乳較少造成了體內水分不足;另一個原因是環境溫度過高,即由於保暖過度,使新生寶寶體溫升高、呼吸增快,皮膚蒸發的水分也增多,補充液量不足引起了脫水。
媽媽招術——避免過度保暖,及時補水。
避免過度保暖並及時補充液{本。為預防新生寶寶發生脫水熱,在嬰兒初生的最初幾天內,要避免過度保暖,不要使孩子生活在高溫環境中,注意室內空氣流通和溫度;同時,如果母乳不足時應及時補充液體,可餵食一些溫開水或5%~10%的葡萄糖水,每2小時喂一次,每次10一30毫升。
多喂水。如果新生寶寶生後2—4天體溫驟然升高到39~40C,並無其他疾病的表現,能吃奶、精神狀態也好,一般無需特殊治療,媽媽僅多喂寶寶幾次葡萄糖水或白開水就可以了。
新生寶寶患脫水熱時,一方面可以用紗布蘸擦新生寶寶額頭、手腳心、頸部、腋下、大腿等處,進行物理降溫;另一方面,要立即給病兒口服5%的葡萄糖水,每2小時1次,每次15~20毫升;必要時可以靜脈補充液體,補充5%或10%葡萄糖半小時後,一般體溫即會下降。如果經過上述處理,患兒仍高燒不退或抽風不止,應立即送醫院。
新生寶寶易發生濕疹。
濕疹是孩子嬰兒時期最常見的皮膚病之一,它屬於一種變態反應性(或稱為過敏性)疾病,確切的病因有時很難找到。往往反復發作,並在短時間內不容易治癒。
濕疹的外形是很小的斑點狀紅疹,分散或密集在一起,可發生於任何部位。一般常由面部開始,最常見的是臉和脖子周圍出現一片一片紅色疙瘩,被稱為嬰兒濕疹;在小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體,以後結成痂皮,頭頂及眉際、鼻旁、耳後多見,但癢感不太明顯,被稱為脂溢性濕疹。
濕疹部位常流黃水,可形成水瘡,乾燥時則結成黃色痂蓋。孩子得了濕疹以後,往往因劇烈瘙癢而表現煩躁、哭鬧不安,如果不斷搓擦搔抓,會引起皮膚和局部淋巴結感染,甚至發生敗血症等嚴重疾病。
引起濕疹的病因包括內外因素兩個方面。內因主要與嬰兒的皮膚特性和過敏體質有關,由於這個時期的孩子皮膚角質層比較薄,並對各種刺激因素較為敏感,所以容易發生變態反應;而唾液和奶液的刺激,以及用鹼性較強的肥皂清洗皮膚及攝入過多的蛋白質、脂肪等都是引起新生寶寶濕疹的主要外因。此外,餵奶的母親吃魚蝦及蛋類也可使孩子發生濕疹。
媽媽招術——保持清潔透氣,避免感染抓撓,合理用藥。
保持皮膚清潔透氣。不要讓新生寶寶穿著化纖衣服,以全棉織品為好;內、外衣均忌羊毛織物,以及絨線衣衫;衣被要清潔、寬大、柔軟、舒適;室溫不要過高、衣被不要過暖。
找出過敏源。餵養時要注意觀察分析引起過敏的食物,避免食用。如疑牛奶過敏,可改服豆漿;如疑雞蛋白過敏,可單給蛋黃或由少量蛋白開始,逐漸加量;餵奶母親也暫停吃雞蛋;餵奶母親不要吃刺激性食物。
要避免搔抓患處。避免有刺激牲的物質接觸皮膚。不讓寶寶的手到處亂抓,最好把寶寶的指甲剪短或用紗布把手指包起來;不要用熱水、肥皂或消毒藥水清洗患兒皮膚;不用橡皮、塑膠布等透氣和吸水性差的物品包裹患兒皮膚;衣服、床單、尿布等要勤洗勤換。
避免新生寶寶淌化不良、便秘和腹瀉等。餵養嬰兒要選擇容易消化的食物,不宜過量,以免引起消化不良;及時糾正寶寶便秘或腹瀉。如果有消化不良,給服胃酶合劑、乳酶生等。
合理用藥。局部皮膚不要隨便上藥,應根據不同病期用相應藥物。急性期出水糜爛或紅腫時,用2%硼酸水溶液濕敷;滲液與糜爛消失後,可使用外用皮質類固醇激素製劑,如濕疹霜、祛濕油、膚輕鬆霜等,塗擦前應先清除鱗屑及結痂。常用的內用藥有苯海拉明糖漿、複合維生素B、維生素C等,有繼發感染時還要加用抗生素。
防止交叉感染。患兒應該避免與單純性皰疹患者接觸,也不要種牛痘,以免引起皰疹樣濕疹或牛痘濕診。
1.媽媽不忘拍打,謹防寶寶窒息。新生寶寶窒息往往發生在兩種情況下:一是因為和母親同床吃奶時,被厚重的被子或睡著的母親乳☆禁☆房所壓堵,而自己又無力挪動造成憋氣;二是因為新生寶寶仰臥時吐奶,嗆人氣管造成窒息。
為避免新生寶寶窒息的意外發生,應該讓新生寶寶獨自睡在母親身邊的嬰兒床上,不要跟母親同床;媽媽在夜間要坐起來餵奶,餵奶後仍要按常規對寶寶後背進行拍打,不要怕麻煩,等寶寶打完嗝排出氣體,再讓寶寶躺下,以免嗆奶。
2.媽媽注意取暖安全,謹防新生寶寶燙傷。要避免新生寶寶燙傷,一是要注意冬季使用熱水袋時水溫不能太高,也不能讓熱水袋緊貼著寶寶的皮膚放;二是給寶寶洗澡時,水溫要適宜,不能先倒熱水,以免不小心讓寶寶落人熱水中造成燙傷;三是冬季使用取暖設備時,不要讓寶寶靠得太近。
3.媽媽洗澡小心,謹防新生寶寶溺水。給新生寶寶洗澡時還容易發生新生兒溺水的意外。要防止這種意外發生,媽媽給寶寶洗澡時,一定要精力集中、十分小心,一刻都不能讓寶寶離開自己的視線。如果在洗澡時正好來電話或有人敲門,要家裡其他人去處理,千萬不能把寶寶一個人放在澡盆裡,以免發生危險。
4.媽媽注意換風,謹防新生寶寶中暑。新生兒需要保暖,但一定要適度。如果新生寶寶的居室溫度過高、空氣不流通、穿得過於厚重,尤其是夏天,媽媽因襲傳統的坐“月子”規矩而不開窗、不敢使用電風扇,就容易造成新生兒的中暑。所以,給新生寶寶提供一個溫濕度適宜、通風換氣的環境是避免中暑的重要保證。
5.媽媽注意通風,謹防新生寶寶煤氣中毒。為避免新生寶寶發生煤氣中毒,冬天坐“月子”採用煤氣取暖時,一定要用煙道並注意煙道的暢通,否則發散不出去的煤氣極易造成新生寶寶煤氣中毒。
大便為水樣、稀薄、黏液少、量多、無腥臭味,寶寶常常哭鬧、煩躁不安。秋季腹瀉治療比較困難,一般抗生素無效。只有增強新生寶寶的抵抗力,並加用一些消化藥、口服補液鹽進行輔助治療,往往就可以好了;嚴重時需到醫院治療。
新生寶寶易發生“臀紅”。
臀紅,顧名思議是因濕尿布刺激而引起的皮疹,是新生寶寶常見的皮膚病。新生寶寶皮膚細嫩,毛細血管豐富,若換尿布不及時,尿或大便刺激皮膚,寶寶的臀部、尿布包裹部位,潮濕尿布長時間接觸的地方就會出現許多小紅丘疹,也稱“尿布疹”。嚴重的可發展為皮膚破潰、糜爛,有組織液滲出,可蔓延到會陰及大腿內側,寶寶常哭鬧不安,同時影響睡眠和飲食。
媽媽招術——保持清潔乾燥,局部用藥。
選擇細軟尿布。選擇尿布時要考慮柔軟、清潔、乾燥、吸水力強等因素,用細軟的舊白被單改制最為合適;不能用塑膠或橡皮包在尿布外面,以利濕熱散發,減少對皮膚的刺激。
勤換尿布。尿布濕後要立刻更換乾淨的,換下的尿布要放入固定的盆裡,不要隨便扔在地上以免沾染細菌;用嬰兒專用清洗液和開水燙洗,清水漂淨後置於日
新生寶寶會發生脫水熱。
如果新生兒出生後2~4天時,出現體溫驟然上升,可高達39~40℃,一般持續數小時或1—2天便自然恢復,這期間寶寶表現為無原因的煩躁、啼哭不已、體重減輕、尿量減少等情況,無感染中毒症狀,往往就是發生了新生兒脫水熱。
如果新生寶寶體重的下降不超過出生時體重的10070,為正常生理現象,叫做“新生寶寶生理性體重下降”,往往在寶寶進食以後,體重會很快回升;如果寶寶生理性體重下降超過出生體重的10%並且回升較緩慢,而且還有嘔吐、腹瀉、食奶量不足或感染等因素,就不正常了,需要及時予以治療。
造成新生寶寶脫水熱的一個原因是攝入水分不足,即新生寶寶出生後,經呼吸、皮膚蒸發、排出大小便等失去相當量水分,而寶寶生後吸入母乳較少造成了體內水分不足;另一個原因是環境溫度過高,即由於保暖過度,使新生寶寶體溫升高、呼吸增快,皮膚蒸發的水分也增多,補充液量不足引起了脫水。
媽媽招術——避免過度保暖,及時補水。
避免過度保暖並及時補充液{本。為預防新生寶寶發生脫水熱,在嬰兒初生的最初幾天內,要避免過度保暖,不要使孩子生活在高溫環境中,注意室內空氣流通和溫度;同時,如果母乳不足時應及時補充液體,可餵食一些溫開水或5%~10%的葡萄糖水,每2小時喂一次,每次10一30毫升。
多喂水。如果新生寶寶生後2—4天體溫驟然升高到39~40C,並無其他疾病的表現,能吃奶、精神狀態也好,一般無需特殊治療,媽媽僅多喂寶寶幾次葡萄糖水或白開水就可以了。
新生寶寶患脫水熱時,一方面可以用紗布蘸擦新生寶寶額頭、手腳心、頸部、腋下、大腿等處,進行物理降溫;另一方面,要立即給病兒口服5%的葡萄糖水,每2小時1次,每次15~20毫升;必要時可以靜脈補充液體,補充5%或10%葡萄糖半小時後,一般體溫即會下降。如果經過上述處理,患兒仍高燒不退或抽風不止,應立即送醫院。
新生寶寶易發生濕疹。
濕疹是孩子嬰兒時期最常見的皮膚病之一,它屬於一種變態反應性(或稱為過敏性)疾病,確切的病因有時很難找到。往往反復發作,並在短時間內不容易治癒。
濕疹的外形是很小的斑點狀紅疹,分散或密集在一起,可發生於任何部位。一般常由面部開始,最常見的是臉和脖子周圍出現一片一片紅色疙瘩,被稱為嬰兒濕疹;在小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體,以後結成痂皮,頭頂及眉際、鼻旁、耳後多見,但癢感不太明顯,被稱為脂溢性濕疹。
濕疹部位常流黃水,可形成水瘡,乾燥時則結成黃色痂蓋。孩子得了濕疹以後,往往因劇烈瘙癢而表現煩躁、哭鬧不安,如果不斷搓擦搔抓,會引起皮膚和局部淋巴結感染,甚至發生敗血症等嚴重疾病。
引起濕疹的病因包括內外因素兩個方面。內因主要與嬰兒的皮膚特性和過敏體質有關,由於這個時期的孩子皮膚角質層比較薄,並對各種刺激因素較為敏感,所以容易發生變態反應;而唾液和奶液的刺激,以及用鹼性較強的肥皂清洗皮膚及攝入過多的蛋白質、脂肪等都是引起新生寶寶濕疹的主要外因。此外,餵奶的母親吃魚蝦及蛋類也可使孩子發生濕疹。
媽媽招術——保持清潔透氣,避免感染抓撓,合理用藥。
保持皮膚清潔透氣。不要讓新生寶寶穿著化纖衣服,以全棉織品為好;內、外衣均忌羊毛織物,以及絨線衣衫;衣被要清潔、寬大、柔軟、舒適;室溫不要過高、衣被不要過暖。
找出過敏源。餵養時要注意觀察分析引起過敏的食物,避免食用。如疑牛奶過敏,可改服豆漿;如疑雞蛋白過敏,可單給蛋黃或由少量蛋白開始,逐漸加量;餵奶母親也暫停吃雞蛋;餵奶母親不要吃刺激性食物。
要避免搔抓患處。避免有刺激牲的物質接觸皮膚。不讓寶寶的手到處亂抓,最好把寶寶的指甲剪短或用紗布把手指包起來;不要用熱水、肥皂或消毒藥水清洗患兒皮膚;不用橡皮、塑膠布等透氣和吸水性差的物品包裹患兒皮膚;衣服、床單、尿布等要勤洗勤換。
避免新生寶寶淌化不良、便秘和腹瀉等。餵養嬰兒要選擇容易消化的食物,不宜過量,以免引起消化不良;及時糾正寶寶便秘或腹瀉。如果有消化不良,給服胃酶合劑、乳酶生等。
合理用藥。局部皮膚不要隨便上藥,應根據不同病期用相應藥物。急性期出水糜爛或紅腫時,用2%硼酸水溶液濕敷;滲液與糜爛消失後,可使用外用皮質類固醇激素製劑,如濕疹霜、祛濕油、膚輕鬆霜等,塗擦前應先清除鱗屑及結痂。常用的內用藥有苯海拉明糖漿、複合維生素B、維生素C等,有繼發感染時還要加用抗生素。
防止交叉感染。患兒應該避免與單純性皰疹患者接觸,也不要種牛痘,以免引起皰疹樣濕疹或牛痘濕診。
1.媽媽不忘拍打,謹防寶寶窒息。新生寶寶窒息往往發生在兩種情況下:一是因為和母親同床吃奶時,被厚重的被子或睡著的母親乳☆禁☆房所壓堵,而自己又無力挪動造成憋氣;二是因為新生寶寶仰臥時吐奶,嗆人氣管造成窒息。
為避免新生寶寶窒息的意外發生,應該讓新生寶寶獨自睡在母親身邊的嬰兒床上,不要跟母親同床;媽媽在夜間要坐起來餵奶,餵奶後仍要按常規對寶寶後背進行拍打,不要怕麻煩,等寶寶打完嗝排出氣體,再讓寶寶躺下,以免嗆奶。
2.媽媽注意取暖安全,謹防新生寶寶燙傷。要避免新生寶寶燙傷,一是要注意冬季使用熱水袋時水溫不能太高,也不能讓熱水袋緊貼著寶寶的皮膚放;二是給寶寶洗澡時,水溫要適宜,不能先倒熱水,以免不小心讓寶寶落人熱水中造成燙傷;三是冬季使用取暖設備時,不要讓寶寶靠得太近。
3.媽媽洗澡小心,謹防新生寶寶溺水。給新生寶寶洗澡時還容易發生新生兒溺水的意外。要防止這種意外發生,媽媽給寶寶洗澡時,一定要精力集中、十分小心,一刻都不能讓寶寶離開自己的視線。如果在洗澡時正好來電話或有人敲門,要家裡其他人去處理,千萬不能把寶寶一個人放在澡盆裡,以免發生危險。
4.媽媽注意換風,謹防新生寶寶中暑。新生兒需要保暖,但一定要適度。如果新生寶寶的居室溫度過高、空氣不流通、穿得過於厚重,尤其是夏天,媽媽因襲傳統的坐“月子”規矩而不開窗、不敢使用電風扇,就容易造成新生兒的中暑。所以,給新生寶寶提供一個溫濕度適宜、通風換氣的環境是避免中暑的重要保證。
5.媽媽注意通風,謹防新生寶寶煤氣中毒。為避免新生寶寶發生煤氣中毒,冬天坐“月子”採用煤氣取暖時,一定要用煙道並注意煙道的暢通,否則發散不出去的煤氣極易造成新生寶寶煤氣中毒。