新媽媽母乳常遭遇四大困惑

困惑一：吃了配方奶， 就不喜歡吃母乳了

在生孩子前， 李穎就下定決心進行全母乳喂養。 孩子剛剖腹出生3小時， 李穎就開始努力喂養了。 雖然， 每天喂養的次數達到十幾次， 可孩子還是不停哭鬧， 嘴在不停地尋找奶頭。 周圍的朋友建議給孩子添加一些配方奶粉， 但李穎擔心孩子吃配方奶粉就不再喜歡吃母乳了。

可是， 這樣堅持了3天， 發現孩子不僅體重減低了很多， 超過了出生體重的10%。 而且皮膚出現明顯黃疸。 經過測定， 血液膽紅素已高達 275mmol/l(16.1mg/dl),藍光照射進行了24小時后,孩子的黃疸加重趨勢得到控制。 在藍光照射同時，

給孩子進行了適當的靜脈液體的補 充。

這時， 李穎也接受了我們的建議。 每次母乳喂養20~30分鐘后， 添加一些配方奶粉， 直至孩子吃飽。 孩子出生后5天， 已經不再需要添加配方奶粉了， 孩子的身體很快恢復了正常， 李穎全母乳喂養的愿望也實現了。

分析：一些媽媽， 特別是剖腹產的媽媽， 在孩子剛出生的頭幾天， 母乳尚不充足。 這時， 堅持全母乳喂養就會造成孩子喂養不足。 喂養不足不僅使孩子體重出 現降低， 還會引起的排便不足， 導致大量膽紅素(引起黃疸的物質基礎)堆積在體內， 形成嚴重的黃疸。 黃疸過高可損傷大腦， 而充分喂養才能加速膽紅素從通過排 便排出體外。 因此， 在孩子出生頭幾天， 若媽媽母乳不足，

可以增添一些配方奶粉。

為了不影響今后的母乳喂養， 可以采用這樣的方法：每次喂養都保持每側乳☆禁☆房喂養10--15分鐘， 兩側一共20--30分鐘后， 立即添加配方奶粉至孩 子吃飽。 這樣， 隨著媽媽乳汁的不斷增多， 需要添加配方奶粉的量越來越少， 最后達到全母乳喂養。 這種辦法不僅可以減少孩子出生后體重的降低， 而且也利于控制 黃疸的水平。

困惑二：暫停喂養， 母乳會減少嗎？

張佳一直堅持母乳喂養， 小寶貝生長發育得也不錯， 只是皮膚黃疸一直沒褪。 據說， 這是母乳性黃疸， 應該停用母乳至少3天。 可張佳擔心停了3天母乳喂養后母乳就減少了。

分析：醫學上的確有“母乳性黃疸”這個診斷。 到目前為止， 醫生們對其發病原因還不十分清楚。

可能與嬰兒體內某些消化母乳所需的酶水平不 足有關。 不論是何種原因所致， 臨床上發現并不是所有母乳喂養的孩子都會出現。 即使出現“母乳性黃疸”， 一段時間(一般出生后1~2月內)也會自行消失。 但 是為了預防黃疸過高造成的大腦受損， 對于膽紅素水平較高的“母乳性黃疸”可采取藍光照射治療或服用一些褪黃的藥物， 例如：陰梔黃口服液等。 現在， 我們很少 建議為了“治療”母乳性黃疸而采用暫時停喂母乳的方法。 這種方法確實可以使孩子體內膽紅素水平有所下降， 但是， 突然停母乳喂養改用配方奶可造成有些嬰兒的 不適應， 同時暫停母乳期間， 若媽媽沒有將乳☆禁☆房內的母乳用奶泵抽吸完全， 有可能造成乳管內乳汁蓄積， 抑制了新乳汁的生成并出現不適感， 甚至造成乳腺發炎。 而 且， 暫停母乳后， 重新開始母乳喂養， 往往還會出現母乳相對不足等相關問題。

困惑三：我離不開半步

秦璐的兒子快4個月了， 一直接受全母乳喂養， 生長發育也十分正常。 可秦璐一直擔心兩件事情：一件是全母乳喂養是否可以滿足嬰兒生長發育的需要;另一件是孩子絕對拒絕乳膠奶頭， 不用奶瓶吃奶， 也不用奶瓶喝水。 這樣， 她不能離開孩子半步。 她真希望能夠尋找一種妥善解決的辦法。

分析：從理論上講， 只要母乳量充足， 就能滿足正常嬰兒生長發育所需。 至于媽媽提供的母乳中營養成分是否完全， 這與媽媽本身的身體狀況、營養狀況、生 活習慣等多方面因素有關。

為了確保孩子不僅能夠得到充足的乳汁， 還能獲得充足的營養成分， 媽媽自己要保證充足營養素的攝入。 媽媽對食物不應有種類上的挑 剔， 因為， 只有媽媽食入了充足的營養種類和數量， 孩子才有可能獲得充足的營養。

雖然現代工業已生產出很多種仿人工的乳膠乳☆禁☆頭， 但是， 與媽媽的乳☆禁☆頭相比， 人工乳☆禁☆頭的質地及口感還是有相當的區別。 還有， 孩子吸吮媽媽的乳☆禁☆頭， 不僅可 以獲得乳汁， 還可得到媽媽的愛☆禁☆撫。 所以， 在接受一段時間全母乳喂養后， 絕大多數的嬰兒拒絕奶瓶喂養。 現代媽媽社會工作較多， 有些時候要暫時離開寶寶。 如果 孩子接受奶瓶喂養， 這個問題比較好解決;如果孩子不接受奶瓶喂養就會引起孩子哭鬧。

為了避免這種情況的發生，在母乳喂養初期即采用間斷奶瓶喂養的方法：每周1--2次采用奶瓶喂養。當然，若母乳充足，可將乳汁吸出后用奶瓶喂養。這 樣可以讓孩子適應乳膠奶頭及自行吃奶，為媽媽偶爾離開創造基礎。如果孩子已經拒絕奶瓶喂養，媽媽可以間斷將母乳吸出，倒入奶瓶進行喂養。喂養時最好抱著孩 子。這樣，在反差較小的前提下，使孩子逐漸適應奶瓶喂養，逐漸過渡到可以由其他人抱著孩子用奶瓶喂養，再過度到自己躺著喝奶。全母乳喂養的媽媽在上班前， 一定要用1~2周的時間，通過循序漸進的方式使孩子接受奶瓶喂養。

困惑四：我生病了，能吃藥嗎

李敏的女兒2個月，也是一直接受母乳喂養。可近幾日，李敏得了重感冒。為此，她十分犯愁：是否還能繼續母乳喂養?是否可以吃藥?

分析：媽媽患有輕微疾病時不應暫停母乳喂養。只是喂養時，注意適當的隔離，比如：患呼吸道感染時，喂養時媽媽戴著口罩;患皮膚疾病時，喂養時避免孩 子皮膚與患病處接觸;患消化道疾病時，喂養前一定認真洗手等。只要不是乳☆禁☆房局部感染，引起媽媽患病的病菌很難通過乳汁進入孩子體內，而媽媽對抗這種病菌產 生的抗體卻可通過乳汁進入孩子體內，增加孩子對抗疾病的能力。

服用的藥物通過胃腸道吸收入血，再進入身體的各個組織內。乳☆禁☆房也是人體的一個組織，當然可以接受從血液帶來的藥物。乳汁是有乳☆禁☆房內分泌 細胞產生的，當然也會含有一些藥物成分。乳汁中所含的藥物成分比血液內濃度稍低。一般消炎藥物、治感冒的藥物等對孩子影響不大。若媽媽因身體原因需要服用 這些藥物時，還可繼續進行母乳喂養。只是服藥前應征得醫生的意見。有些藥物在媽媽母乳喂養期間最好不服用，例如：環丙殺星等奎諾酮類抗生素、抗凝血藥物、 治療神經或精神病的藥物等等。

母乳應該是孩子第一食物，也是最佳食物。但如果理解有誤或方法不當，就會出現各種各樣的問題。只有做到正確喂養，才能達到真正的最佳。

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為了避免這種情況的發生，在母乳喂養初期即采用間斷奶瓶喂養的方法：每周1--2次采用奶瓶喂養。當然，若母乳充足，可將乳汁吸出后用奶瓶喂養。這 樣可以讓孩子適應乳膠奶頭及自行吃奶，為媽媽偶爾離開創造基礎。如果孩子已經拒絕奶瓶喂養，媽媽可以間斷將母乳吸出，倒入奶瓶進行喂養。喂養時最好抱著孩 子。這樣，在反差較小的前提下，使孩子逐漸適應奶瓶喂養，逐漸過渡到可以由其他人抱著孩子用奶瓶喂養，再過度到自己躺著喝奶。全母乳喂養的媽媽在上班前， 一定要用1~2周的時間，通過循序漸進的方式使孩子接受奶瓶喂養。

困惑四：我生病了，能吃藥嗎

李敏的女兒2個月，也是一直接受母乳喂養。可近幾日，李敏得了重感冒。為此，她十分犯愁：是否還能繼續母乳喂養?是否可以吃藥?

分析：媽媽患有輕微疾病時不應暫停母乳喂養。只是喂養時，注意適當的隔離，比如：患呼吸道感染時，喂養時媽媽戴著口罩;患皮膚疾病時，喂養時避免孩 子皮膚與患病處接觸;患消化道疾病時，喂養前一定認真洗手等。只要不是乳☆禁☆房局部感染，引起媽媽患病的病菌很難通過乳汁進入孩子體內，而媽媽對抗這種病菌產 生的抗體卻可通過乳汁進入孩子體內，增加孩子對抗疾病的能力。

服用的藥物通過胃腸道吸收入血，再進入身體的各個組織內。乳☆禁☆房也是人體的一個組織，當然可以接受從血液帶來的藥物。乳汁是有乳☆禁☆房內分泌 細胞產生的，當然也會含有一些藥物成分。乳汁中所含的藥物成分比血液內濃度稍低。一般消炎藥物、治感冒的藥物等對孩子影響不大。若媽媽因身體原因需要服用 這些藥物時，還可繼續進行母乳喂養。只是服藥前應征得醫生的意見。有些藥物在媽媽母乳喂養期間最好不服用，例如：環丙殺星等奎諾酮類抗生素、抗凝血藥物、 治療神經或精神病的藥物等等。

母乳應該是孩子第一食物，也是最佳食物。但如果理解有誤或方法不當，就會出現各種各樣的問題。只有做到正確喂養，才能達到真正的最佳。

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