產褥感染是指分娩後生殖道的感染, 又稱產褥熱。 除了感染, 產褥期發熱還可由生殖道以外的原因引起, 如尿路感染、上呼吸道感染、乳腺炎等。 由於細菌耐藥菌株的出現, 在處理方面又增加了新的困難。 迄今為止, 感染、出血和高血壓仍為孕產婦死亡的三大主要原因……
防子宮感染是頭等大事
月子是女人一生中非常特殊的時期, 在經歷了生產過程之後, 新媽媽的身體一般都處於比較虛弱的狀態, 如果康復得不好會造成生殖道疾病, 小到各種婦科疾病, 大到如子宮內膜異位症等子宮疾病。 而產婦在產褥期最要注意的則是子宮的保養與恢復。
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子宮恢復需6-8周
子宮可以說是母體在懷孕、分娩期間體內變化最大的器官。 它從原來的50克一直增長到妊娠足月時的1000克。 一般來講, 產後的子宮不會一下子就恢復到原來的狀態, 需要6-8周的時間才能恢復。 因此子宮的恢復是產後新媽媽的重中之重。
四種方法促進恢復
子宮恢復主要包括三方面, 即子宮體的復原、子宮頸的復原和子宮內膜的復原。
一、產後應及時排尿
特別是剖宮產的媽媽, 導尿管一般在術後24-48小時待膀胱肌肉恢復收縮排尿功能後拔掉。 拔管後, 新媽媽要儘量努力自行解小便, 否則再保留導尿管容易引起尿路感染。
二、產褥期應避免長期臥位
產後6-8小時, 產婦在疲勞消除後可以坐起來,
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三、產後應該哺乳
因為嬰兒的吮吸刺激, 會反射性地引起子宮收縮, 從而促進子宮復原。
四、注意陰部衛生
陰部的衛生能避免生殖道炎症的發生。
產後會陰部的清潔很重要。 由於此時產婦身體虛弱, 如果清潔不當, 容易感染陰☆禁☆道炎等婦科疾病, 特別是原來就有婦科疾病的新媽媽。
護理法一:避免傷口發生血腫
產後最初幾天, 產婦宜採取右側臥位, 促使傷口內的積血流出,
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待4-5天后傷口長得較為牢固, 並惡露難以流入時, 便可採取左右輪換臥位。
注意會陰切口的情況, 術後1-2小時內傷口出現疼痛, 且越來越劇烈, 應馬上與醫生行處理。
護理法二:保持會陰部清潔
不論是自然撕裂, 還是切開的傷口, 一般都可在3-5天癒合, 每天要用溫開水沖洗2次。
為防止傷口污染, 每次便後用消毒棉擦拭沖洗外☆禁☆陰, 大便後切忌由後向前擦, 應該由前向後, 還須再次沖洗。
注意勤換衛生護墊, 避免濕透, 浸濕傷口。
護理法三:防止會陰切口裂開
發生便秘時, 不可迸氣用力擴張會陰部, 可用開塞露或液體石蠟潤滑,
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解便時宜先收斂會陰部和臀部, 然後坐在馬桶上, 可有效地避免會陰傷口裂開。
坐立時身體重心偏向右側, 既可減輕傷口受壓而引起的疼痛, 也可防止表皮裂開。
避免摔倒或大腿過度外展而使傷口裂開。
不宜在拆線當日出院, 傷口裂開多發生在傷口拆線的當天, 回家後傷口裂開會給處理帶來麻煩。
護理法四:避免會陰切口感染
當傷口出現腫脹、疼痛、硬結, 並在擠壓時有膿性分泌物時, 應在醫生的指導下服用抗菌素, 拆除縫線, 以利膿液流出。
局部採用1∶5000的高錳酸鉀溫水進行坐浴, 每天需要2次, 每次10-15分鐘, 或用清熱、解毒、散結中藥煎液清洗傷口。
護理法五:小心護理水腫傷口
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傷口水腫時, 在拆線前縫合線勒得很緊, 疼痛持續不減, 可用95%的酒精紗布或50%硫酸鎂溶液進行局部熱敷、濕敷, 每天2次。
臥位時, 儘量將臀部抬高一些, 利於體液回流, 減輕傷口水腫和疼痛。
產後恢復三誤區
誤區一、分娩後臥床養息
分娩後, 尤其是剖宮產後的新媽媽如臥床不起, 將導致下肢血液迴圈不暢, 可能發生下肢靜脈栓塞, 甚至出現致命的肺栓塞。 此外, 還會使腸蠕動減弱, 引發便秘, 影響正常飲食, 也不利於膀胱肌收縮功能的恢復。 目前提倡產婦早起床活動, 特別是剖宮產後24小時左右拔除導尿管, 家人即可攙扶產婦起床解尿, 有利於恢復體力和自主排尿。 產婦產後早起床適當活動, 一周後可做產後健身操, 還能恢復骨盆底及腹肌張力,避免腹壁皮膚過度鬆弛。
誤區二 月子裡門窗緊閉
產婦坐月子避免受涼是必要的,但終日緊閉門窗,室內空氣混濁,加上探望親友來往較多,難免攜帶病菌,不良空氣有利病菌生長,使免疫力處於較低狀態的產婦容易感染疾病,特別是夏天。每天應開門窗數次交換空氣,但要避免對流風。
誤區三 不刷牙不洗頭、洗澡
產婦經過分娩,尤其在剖宮產後兩三天內會出現手術反應熱,大量汗漬留於體表,堵塞汗腺孔,容易產生煩躁情緒,也不利於哺乳期的衛生。所以一般產婦在術後可以進行較短時間的淋浴。
淋浴時,要用防水布保護局部的傷口。淋浴後,及時用幹軟毛巾蘸幹傷口及周圍的水漬。
產婦進餐次數較多,應當每次餐後及時刷牙漱口,以清除口腔內的病菌。
還能恢復骨盆底及腹肌張力,避免腹壁皮膚過度鬆弛。誤區二 月子裡門窗緊閉
產婦坐月子避免受涼是必要的,但終日緊閉門窗,室內空氣混濁,加上探望親友來往較多,難免攜帶病菌,不良空氣有利病菌生長,使免疫力處於較低狀態的產婦容易感染疾病,特別是夏天。每天應開門窗數次交換空氣,但要避免對流風。
誤區三 不刷牙不洗頭、洗澡
產婦經過分娩,尤其在剖宮產後兩三天內會出現手術反應熱,大量汗漬留於體表,堵塞汗腺孔,容易產生煩躁情緒,也不利於哺乳期的衛生。所以一般產婦在術後可以進行較短時間的淋浴。
淋浴時,要用防水布保護局部的傷口。淋浴後,及時用幹軟毛巾蘸幹傷口及周圍的水漬。
產婦進餐次數較多,應當每次餐後及時刷牙漱口,以清除口腔內的病菌。