新媽媽須小心“產後子宮脫垂”

小心“產後子宮脫垂”

除了以上所說的子宮復原不全以外， 產後子宮脫垂也是影響產婦子宮健康的又一疾病。 正常子宮的位置是前傾前屈的， 子宮頸在坐骨棘水準以上。 這個正常位置是依靠骨盆底的肌肉和筋膜以及子宮的韌帶來支持的。 如果這些組織發生了損傷或過度鬆弛， 子宮就會沿陰☆禁☆道下降， 甚至全部脫出於陰☆禁☆道口以外， 這就是所謂的子宮脫垂。

分娩時用力不當， 例如有的產婦子宮口尚未開全， 即過早屏氣、使勁， 分娩時未能很好保護會陰， 產後又未能及時修復， 導致子宮的支援組織鬆弛或撕裂，

產後經常仰臥;產後過早活動， 尤其是過早從事重體力勞動， 如提拉重物， 長時間蹲位、立位等等， 這些原因都可能會引起產後子宮脫垂， 影響產婦的子宮健康。

子宮復原靠收縮

按摩子宮+中西藥子宮收縮劑

子宮恢復靠收縮， 但子宮收縮靠什麼呢?靠自然機制。 也就是生產發動之後， 子宮就不斷地收縮， 排空了再排空， 讓子宮腔不會有空隙。 我們傳統上教導產婦按摩子宮， 使用子宮收縮劑， 或是中醫使用生化湯， 都是輔助的角色。 其目的還是引導子宮不斷地收縮， 直到沒有出血且子宮腔保持淨空為止。

女子宮收縮不良會有大出血的危險

當子宮內尚有血塊或是殘留有胎盤時， 子宮會先被血塊填塞;然後， 子宮平滑肌就會停止收縮，

這時候就是所謂的子宮收縮不良， 會有大量出血的危險(血崩)。

子宮收縮劑VS生化湯

為了預防產後大量出血， 醫生通常會用子宮收縮劑。 但是， 民間自古又流傳用生化湯來去瘀活血， 作為產後幫助子宮恢復之用， 到底應不應該用?又或者如何使用呢?

依照臨床經驗， 在產後， 子宮自然會有收縮排血的機制， 如果發現有產後出血過多的現象， 使用子宮收縮劑是最好的選擇， 因為作用發揮會比較快。 至於生化湯的使用是老祖宗的智慧， 但是也不必將其蒙上神秘的面紗。 生化湯本身的成分在中醫看來， 有化淤血、補血的作用， 化掉的淤血(血塊)流出來之後， 子宮自然會收縮， 所以生化湯比較適合在產褥期的保健用。

所以說醫療方面使用收縮劑主要是防止產後出血之用， 而生化湯對於產褥期“幫助”子宮恢復則有顯著的效果。

小貼士：

五招令子宮快復原

1、產後應及時排尿。 不使膀胱過脹或經常處於膨脹狀態。

2、產褥期應避免長期臥位。 產後6～8小剛， 產婦在疲勞消除後可以坐起來， 第二天應下床活動， 以利於身體生理機能和體力的恢復， 幫助子宮復原和惡露排出。 如果子宮已經向後傾屈， 應做膝胸臥位來糾正。

3、產後應該哺乳。 因為嬰兒的吮吸刺激， 會反射性地引起子宮收縮， 從而促進子宮復原。

4、注意陰部衛生。 以免引起生殖道炎症。

5、剌激乳☆禁☆頭可幫助子宮收縮。 除了西藥跟中藥調理之外， 在產後初期按摩子宮底， 讓子宮肌肉受刺激收縮，

是最自然的方式。 還有， 讓寶寶吸吮母乳也會刺激子宮收縮。 但是沒有哺喂母乳的產婦怎麼辦呢?依照子宮收縮的生理原理， 刺激乳☆禁☆頭會讓人體產生子宮收縮素， 所以按摩乳☆禁☆房或是熱敷乳☆禁☆房都會產生相同的效果， 這就是用物理的方式來促進子宮收縮的方法。