生命如此奇妙, 不管我們事先做了多少準備, 當一個鮮活的小生命真實地出現在我們面前的時候, 我們還是會發現自己的知識原來如此匱乏。 在羊年的歲末, 我們有幸和一位新生寶寶進行了一整天的親密接觸, 更是慨嘆造物主之神奇。
時間:2003年12月19日
地點:浙江大學醫學院附屬婦產科醫院(以下簡稱省婦保)7樓10病房
新手爸媽:諸紹君、仲敏霞
受訪專家:產三科護士長虞惠敏(以下簡稱虞老師)
寶寶檔案:
名字:暫無(爸爸不想讓媽媽事先知道寶寶的性別, 所以家庭會議決定等到寶寶出生后再起名字)
性別:男
出生時間:2003年12月18日上午9點剖腹產出
別看新生兒就知道吃和睡,
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考驗一:黃疸檢測
12月的杭州天氣已經十分的寒冷, 雖然我和同事起了個大早來到病房, 還是錯過了一個寶貴的鏡頭, 那就是新生兒黃疸檢測—tcb經皮測膽紅素檢查。
這種檢查在省婦保是由兒科醫師親自執行的。 從虞老師那里, 我們得知是通過一臺機器靠近嬰兒的頭部來檢測新生兒的黃疸指數。 一般來說, 嬰兒出生3天后出現生理性黃疸,
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考驗二:生理性掉磅
做完黃疸測試后, 諸爸爸向我們介紹了一下小寶貝的一些基本情況, 出生第一天3050g, 第二天體重為2940g, 不過爸爸說這話并沒有擔憂的情緒, 看來對于新生兒的生理性掉磅, 爸爸還是早有心理準備的。
新生兒在出生前長期浸泡在母體的羊水中, 出生后這部分水分會收縮掉, 同時還有大量胎糞會排出來,
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考驗三:洗澡
大約9點30左右, 護士阿姨開始接寶寶去洗澡了, 一個長長的推車上并排放置有5個嬰兒床, 護士阿姨采取托抱式將寶寶放進了其中的一個小床里, 然后推進了嬰兒洗澡室。 時間在一分一秒地過去, 室外剛開始還是靜悄悄的, 只聽見爸爸來回踱步的聲音, 后來不時傳來嬰兒的啼哭聲, 爸爸明顯地開始著急了, 為什么不讓我們看看寶寶呢?這么多寶寶在一起出來后會不會被抱錯呢?
帶著這個疑問我們采訪了虞老師,
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約有十幾分鐘以后寶寶被送回了媽媽的身邊, 爸爸媽媽湊過來看寶寶, 怎么寶寶身上有股香香的麻油味道?嬰兒的“潤膚油”真的是麻油嗎?虞老師告訴我們, 嬰兒出生后, 身上會有白色的脂肪樣的油,
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考驗四:體溫檢測
洗澡完畢喂飽母乳后, 我們的寶寶又進入了甜蜜的夢鄉, 過了一會, 爸爸將體溫計放在了寶寶的頸部開始測體溫了, 36.7℃, 正常。 新生兒為什么需要量體溫呢?
新生兒正常的膚溫范圍在36.0—37.0℃之間, 體溫偏高或偏低都可能是疾病的征兆, 比較常見的有嬰兒腹瀉、肺炎等, 所以體溫對于新生兒來說是其生理健康的重要指征。 一般來說, 新生兒第一天體溫會偏低一些, 出生后的24小時每4個小時測1次直至體溫恢復到正常范圍內, 要求24小時內體溫達到正常。
新生兒太小, 不能配合大人, 口腔也很小, 一般建議采用頸部測溫法給嬰兒量體溫, 也可采用腋下測溫法。
tips:
頸部測溫法:將體溫表水銀端橫放于頸部皮膚皺褶處,調整頭部位子,固定好體溫表,至少測溫5分鐘,能測10分鐘更好。
腋下測溫法:解開嬰兒衣服露出腋窩,把體溫表水銀端放在腋窩中央,將同側手臂靠
軀干挾緊體溫表,將其固定,持續測溫5分鐘。
考驗五:疫苗接種
測完體溫后,護士阿姨拿來一張表,原來是乙肝疫苗和卡介苗的接種單。在寶寶洗澡后,護士就給他接種了乙肝疫苗。
現在我們來學習一下關于這兩種疫苗的知識。
乙肝疫苗:
新生兒乙肝疫苗常規接種后,至少9年內不必加強免疫。注射時間為:24小時內打第1針,滿月后打1針,6個月后再打1針,共3針。
卡介苗:
卡介苗是預防結核病的無毒性、無致病力的菌株。給新生兒接種卡介苗,也就是給新生兒提供一個接觸小劑量、無毒性的活結核菌的機會,促使機體產生免疫力,但卻不會使新生兒發生結核病,從而達到預防結核病的目的。除出生體重低于2500g及出生時有嚴重肝、腎、心臟病及免疫缺陷病以外,凡是足月新生兒均應在出生后24—72小時內完成卡介苗的接種,如出生時有疾病或難產等原因未接種應在出生30日內補種。嬰兒3個月時,還應到當地的結核病防治所做結核菌素試驗以明確是否接種有效。
考驗六:新生兒抖動
護士阿姨離開后,爸爸繼續觀察小baby,他發現寶寶有時會抖動,還時常會吐。這些是正常的嗎?
新生兒由于神經系統機能尚未發育完善,所以會出現抖動的狀況,隨著年齡的增長這種情況會逐漸減少。如果是病理性的抽筋,往往會呈現出兩邊對稱的痙攣舉動。
新生兒常會吐,是因為他們的胃呈水平狀,賁門又較松,吸吮的同時生理性吞氣。所以一般喂完奶后應將新生兒豎抱起來,在其背部輕輕拍幾下,讓他打幾個嗝,把吞到肚子里的空氣吐出來。
新寶寶新媽媽.新知新生(下)
也可采用腋下測溫法。
tips:
頸部測溫法:將體溫表水銀端橫放于頸部皮膚皺褶處,調整頭部位子,固定好體溫表,至少測溫5分鐘,能測10分鐘更好。
腋下測溫法:解開嬰兒衣服露出腋窩,把體溫表水銀端放在腋窩中央,將同側手臂靠
軀干挾緊體溫表,將其固定,持續測溫5分鐘。
考驗五:疫苗接種
測完體溫后,護士阿姨拿來一張表,原來是乙肝疫苗和卡介苗的接種單。在寶寶洗澡后,護士就給他接種了乙肝疫苗。
現在我們來學習一下關于這兩種疫苗的知識。
乙肝疫苗:
新生兒乙肝疫苗常規接種后,至少9年內不必加強免疫。注射時間為:24小時內打第1針,滿月后打1針,6個月后再打1針,共3針。
卡介苗:
卡介苗是預防結核病的無毒性、無致病力的菌株。給新生兒接種卡介苗,也就是給新生兒提供一個接觸小劑量、無毒性的活結核菌的機會,促使機體產生免疫力,但卻不會使新生兒發生結核病,從而達到預防結核病的目的。除出生體重低于2500g及出生時有嚴重肝、腎、心臟病及免疫缺陷病以外,凡是足月新生兒均應在出生后24—72小時內完成卡介苗的接種,如出生時有疾病或難產等原因未接種應在出生30日內補種。嬰兒3個月時,還應到當地的結核病防治所做結核菌素試驗以明確是否接種有效。
考驗六:新生兒抖動
護士阿姨離開后,爸爸繼續觀察小baby,他發現寶寶有時會抖動,還時常會吐。這些是正常的嗎?
新生兒由于神經系統機能尚未發育完善,所以會出現抖動的狀況,隨著年齡的增長這種情況會逐漸減少。如果是病理性的抽筋,往往會呈現出兩邊對稱的痙攣舉動。
新生兒常會吐,是因為他們的胃呈水平狀,賁門又較松,吸吮的同時生理性吞氣。所以一般喂完奶后應將新生兒豎抱起來,在其背部輕輕拍幾下,讓他打幾個嗝,把吞到肚子里的空氣吐出來。
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