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新生兒不必都服鉤藤茶

一天, 大概是深夜兩點多鐘, 突然電話響了, 接通後傳來急切的聲音:“是院長嗎?我是某某, 我寶寶剛出世, 聽人說要吃鉤藤茶, 可你們醫院中藥房晚上不開門, 我岳母硬催我去買, 我想你是醫院領導, 能不能幫我想想辦法?”我哭笑不得, 跟他解釋說這不是什麼急事, 並在電話裡跟他岳母也解釋了半天, 這事才算甘休。

鉤藤茶是以鉤藤為主藥的一個中藥方劑。 在許多老一輩父母的觀念裡, 鉤藤茶與新生兒要保曖避風、洗澡、儘早開乳一樣, 似乎成了一個新生兒的保健常規了。 人們常把鉤藤茶稱作“開口茶”,

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意在去胎毒, 助消化, 通利大小便, 防驚風, 敗火熱。 中藥房裡的工作人員只要一聽是給初生嬰兒服用的, 往往就會隨手抓幾味藥, 不用稱量就放入藥袋。 一般鉤藤茶中主要有鉤藤、蟬蛻、木通、大黃、黃連、僵蠶、茯苓、金銀花、陳皮等藥。

鉤藤, 別名雙鉤藤、鶯爪風, 為茜草科藤本植物大葉鉤藤的帶鉤莖枝。 鉤藤入藥最早的文字記載見於南北朝時期陶弘景所著的《名醫別錄》, 古代醫家認為其氣輕清, 將其視為小兒專用藥, 陶弘景就在書中指出:“療小兒, 不入余方。 ”鉤藤性涼味甘, 有清熱平肝、息風定驚之功。 現代醫學研究其煎液的化學成分主要含鉤藤堿、異鉤藤堿等。 在臨床上, 鉤藤廣泛應用於頭痛眩暈、感冒夾驚、驚癇抽搐、妊娠子癇、高血壓等病症。

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鉤藤茶裡的主要藥物大體都是些清熱、通利、息風、健脾胃之類的藥, 藥性相對較和緩, 而且一般司藥人員抓藥的藥量較輕, 故還是比較安全的。 但給初生嬰兒特別是一些早產兒服用時還是得注意以下一些問題:

一、出生時小兒吞咽功能是完善的, 儘早“開口”對小孩飲食的規律化是很有利的。 但由於小兒胃的“入口”處即下食管括約肌壓力低, 而胃的“出口”處即幽門括約肌發育良好, 故容易發生溢奶和嘔吐, 早產兒更是如此。 故在餵食時應特別注意, 早產兒一般不主張服用鉤藤茶, 可在體重接近足月兒時服用。

二、新生兒體內萄葡糖醛醯轉移酶活力低, 早產兒尤甚, 這是新生兒發生生理性黃疸的主要原因。

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鉤藤茶裡面的清熱利濕藥對黃疸有一些效果, 能起到退黃的作用。 但當新生兒的黃疸出現得異常早及黃疸較嚴重時, 通常屬於病理性的, 這時鉤藤茶就起不到什麼作用了, 需要及時就醫。

三、新生兒出生時雖然腎臟已具有與成人數量相同的腎單位, 但在組織學上還不成熟, 其腎小球濾過功能低, 腎濃縮功能差, 故一些作用較強的通利藥宜少用或慎用。

四、小兒服鉤藤茶時通常煎湯量為30~50ml, 每天分兩次服用。 小兒出生時味覺已發育完善, 可在湯內放入少許蔗糖, 但不宜太多。 餵食後要用溫開水清洗口腔, 以免藥液對口腔有不良刺激。

需要特別提醒的是, 如果寶寶出生時非常健康, 大可不必非要服用“鉤藤茶”。 家長覺得孩子有必要用鉤藤茶時,

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也應該首先諮詢一下醫生, 醫生在瞭解寶寶的具體情況後, 會開出一劑合適的“鉤藤茶”藥方。

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