新生兒不必都服鉤藤茶

一天， 大概是深夜兩點多鐘， 突然電話響了， 接通後傳來急切的聲音：“是院長嗎?我是某某， 我寶寶剛出世， 聽人說要吃鉤藤茶， 可你們醫院中藥房晚上不開門， 我岳母硬催我去買， 我想你是醫院領導， 能不能幫我想想辦法?”我哭笑不得， 跟他解釋說這不是什麼急事， 並在電話裡跟他岳母也解釋了半天， 這事才算甘休。

鉤藤茶是以鉤藤為主藥的一個中藥方劑。 在許多老一輩父母的觀念裡， 鉤藤茶與新生兒要保曖避風、洗澡、儘早開乳一樣， 似乎成了一個新生兒的保健常規了。 人們常把鉤藤茶稱作“開口茶”，

意在去胎毒， 助消化， 通利大小便， 防驚風， 敗火熱。 中藥房裡的工作人員只要一聽是給初生嬰兒服用的， 往往就會隨手抓幾味藥， 不用稱量就放入藥袋。 一般鉤藤茶中主要有鉤藤、蟬蛻、木通、大黃、黃連、僵蠶、茯苓、金銀花、陳皮等藥。

鉤藤， 別名雙鉤藤、鶯爪風， 為茜草科藤本植物大葉鉤藤的帶鉤莖枝。 鉤藤入藥最早的文字記載見於南北朝時期陶弘景所著的《名醫別錄》， 古代醫家認為其氣輕清， 將其視為小兒專用藥， 陶弘景就在書中指出：“療小兒， 不入余方。 ”鉤藤性涼味甘， 有清熱平肝、息風定驚之功。 現代醫學研究其煎液的化學成分主要含鉤藤堿、異鉤藤堿等。 在臨床上， 鉤藤廣泛應用於頭痛眩暈、感冒夾驚、驚癇抽搐、妊娠子癇、高血壓等病症。

鉤藤茶裡的主要藥物大體都是些清熱、通利、息風、健脾胃之類的藥， 藥性相對較和緩， 而且一般司藥人員抓藥的藥量較輕， 故還是比較安全的。 但給初生嬰兒特別是一些早產兒服用時還是得注意以下一些問題：

一、出生時小兒吞咽功能是完善的， 儘早“開口”對小孩飲食的規律化是很有利的。 但由於小兒胃的“入口”處即下食管括約肌壓力低， 而胃的“出口”處即幽門括約肌發育良好， 故容易發生溢奶和嘔吐， 早產兒更是如此。 故在餵食時應特別注意， 早產兒一般不主張服用鉤藤茶， 可在體重接近足月兒時服用。

二、新生兒體內萄葡糖醛醯轉移酶活力低， 早產兒尤甚， 這是新生兒發生生理性黃疸的主要原因。

鉤藤茶裡面的清熱利濕藥對黃疸有一些效果， 能起到退黃的作用。 但當新生兒的黃疸出現得異常早及黃疸較嚴重時， 通常屬於病理性的， 這時鉤藤茶就起不到什麼作用了， 需要及時就醫。

三、新生兒出生時雖然腎臟已具有與成人數量相同的腎單位， 但在組織學上還不成熟， 其腎小球濾過功能低， 腎濃縮功能差， 故一些作用較強的通利藥宜少用或慎用。

四、小兒服鉤藤茶時通常煎湯量為30～50ml， 每天分兩次服用。 小兒出生時味覺已發育完善， 可在湯內放入少許蔗糖， 但不宜太多。 餵食後要用溫開水清洗口腔， 以免藥液對口腔有不良刺激。

需要特別提醒的是， 如果寶寶出生時非常健康， 大可不必非要服用“鉤藤茶”。 家長覺得孩子有必要用鉤藤茶時，

也應該首先諮詢一下醫生， 醫生在瞭解寶寶的具體情況後， 會開出一劑合適的“鉤藤茶”藥方。