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新生兒也會患眼病 家長需上心

剛剛出生的寶寶睡覺就是他們的主要任務, 又經常閉著眼睛, 及時眼睛裡面有異物, 新手爸媽也很難發現寶寶眼睛的異常情況。 但是假如長時間下去, 到發現的時候可能已經耽誤了寶寶的治療時間, 影響寶寶的一生。 所以醫生提醒, 爸媽若發現寶寶有任何異樣, 應帶寶寶就醫。

為人父母, 誰不希望後代有一雙美麗、明亮的眼睛?但是小寶寶眼睛有毛病也不可能訴說, 然而嬰兒的眼病最常見的是先天性眼病, 不及時治療, 很可能帶來終生遺憾。 除了需要醫生及時診斷、治療以外, 更需要家長配合,

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把好這一關。

新生兒的眼疾(一)

嬰兒的眼病最常見的是先天性眼病。 雖然有些先天性眼病, 以目前的醫學水準無能為力。 但有相當多的先天性眼病, 只要給予及時診斷和治療, 可能挽救部分視力, 甚至恢復到和常人一樣。 以下是幾種常見嬰兒眼病的判斷與處理方法, 供家長們作簡易判斷, 對懷疑有先天性眼病者, 要及時到眼科檢查。

先天性白內障

有白內障遺傳家族史者, 更應注意新生兒的早期症狀。 輕度的白內障對視力影響不大, 也不容易察覺。 待晶體完全混濁則嚴重影響視力, 可透過瞳孔看到晶體乳白色, 患兒往往表情呆滯, 眼睛不能注視或不能追蹤光線。

預後:早期發現, 爭取早期手術治療, 有利於幫助患兒恢復並提高視力。

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先天性青光眼

如果新生兒有嚴重的怕光、流淚等症狀;如果眼球比別的同月齡孩子的眼球大, 黑眼珠顏色不清澈透亮, 瞳孔散大, 觸摸眼球感到較硬, 要高度警惕是先天性青光眼。

預後:一經確診, 須立即手術治療, 否則極可能導致視神經萎縮而失明。

新生兒的眼疾(二)

早產兒視網膜病變

早產及低出生體重, 有吸氧或缺氧歷史, 當視力低下, 瞳孔區發白(晶體後機化膜), 須想到此病。 尤其是出生後半年內要特別關注。 早產兒出生四至六星期之後一定要定期接受眼科醫師檢查, 必要時須散瞳做眼底檢查。

預後:臨床上, 尚沒有能夠安全有效控制早產兒視網膜病變進程的藥物, 可在病變進行期, 視病變的不同情況選擇各種手術。

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惡性視網膜母細胞瘤

在黑暗環境用手電筒照嬰兒的瞳孔, 如果寶寶的瞳孔如貓眼一樣有黃色反光, 這可能患有兇險的視網膜母細胞瘤。 如該病發展到眼外期, 腫瘤會沿著視神經轉移到顱內, 將危及生命。

預後:如確診為此病, 須在該病的眼內期摘掉患兒的眼球, 以保全其性命。 如腫瘤小且局限, 或可採用放射、化療等。

新生兒淚囊炎

一般剛出生的嬰兒即使哭也幾乎沒有眼淚的, 如果出生後10多天的眼睛有淚、有眼屎, 就要考慮新生兒淚囊炎的可能。

預後:可先嘗試在內眥部局部按摩和滴眼藥水, 但是要注意和產道感染的眼病作鑒別。 新生兒100天后還是有淚溢的話, 則要做淚道沖洗或探通。

新生兒的眼疾(三)

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先天性上瞼下垂

眼瞼裂大小不一, 顯得眼睛大小不一, 如果雙眼上瞼都下垂, 即俗稱“蒙珠眼”。

預後:如果下垂程度不遮蓋瞳孔, 不影響眼球發育, 或可先不忙手術, 繼續觀察。

如何幫孩子做眼部的檢查?

第一招:觀察眼睛外形眼球明顯有缺陷的患兒, 如無眼球、小眼球的診斷並不困難。 還需注意的是:寶寶瞼裂大小是否一致?有沒有眼球大小不一或上瞼下垂?兩眼位置是否對稱?眼珠轉動要靈活、兩瞳孔大小要相同, 眼球黑白要分明且明亮, 並注意有沒有眼紅、眼屎, 以警惕源於產道的感染性眼病。

第二招:測試眼睛對光的敏感度新生兒的視覺異常較難早期發現, 但家長可從眼睛對光的敏感度和對光的追蹤能力, 做個初步判斷。

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你可用手電筒光照射寶寶, 如果寶寶的瞳孔能迅速縮小, 說明對光的敏感度是好的;如果寶寶眼珠能隨著手電筒燈光而轉動, 說明寶寶的眼睛擁有良好的追蹤能力。 要注意, 檢查的燈光千萬不能太強, 照射時間不要太久。

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