新生兒低血糖症是新生兒的血糖低於所需要的血糖濃度。 常發生於早產兒、足月小樣兒、糖尿病母親的嬰兒, 在新生兒缺氧窒息、硬腫症、感染敗血症中多見。 其中:
足月兒出生3天內全血血糖
3天后<2.2mmol/L(40mg/dl);
低體重兒出生3天內
1周後
目前認為凡全血血糖
嚴重的低血糖持續或反復發作可引起中樞神經的損害。
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引起低血糖的原因
暫時性低血糖
1、葡萄糖儲存不足
(1)早產兒和小於胎齡兒 肝糖原儲存主要發生在妊娠的最後3個月,
因此,
胎齡越小,
糖原儲存越少,
糖異生中的酶活力較低;
(2)圍生期的應激反應 低氧、酸中毒時兒茶酚胺分泌增多,
刺激肝糖原分解增加,
加之無氧酵解使葡萄糖利用增多。
(3)其他 如低體溫,
敗血症,
先天性心臟病等,
常由於熱卡攝入不足,
葡萄糖利用增加所致。
2、葡萄糖利用增加(暫時性高胰島素血症)
(1)糖尿病母親的嬰兒 由於宮內血糖過高,
導致暫時高胰島素血症,
而出生後母親血糖供給突然中斷所致;