(一) 糖原儲備和消耗不平衡
早產兒和小於胎齡兒肝糖原儲備不足是引起低血糖的主要原因, 也與糖原異生功能低下、胰高血糖素反應遲鈍有關。 新生兒患病時易發生缺氧、酸中毒、低體溫和低血壓, 使兒茶酚胺分泌增加, 並出現無氧代謝, 加速糖的消耗, 使血糖降低。
(二) 糖調節機制不平衡
維持血糖平衡主要依賴胰島素促進糖原生成和增糖素促使糖原分解。 糖尿病母親的新生兒胰島細胞增生, 胰島素分泌過多, 常在出生後4~6小時發生低血糖, 可持續至生後48小時。
(三) 糖原分解障礙
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糖原累積症和小於胎齡兒可能由於糖原分解減少而發生低血糖。