新生兒低血糖的症狀

1 新生兒低血糖的症狀—血糖濃度偏低

新生兒低血糖常發生於早產兒、足月小樣兒、糖尿病母親的嬰兒， 在新生兒缺氧窒息、硬腫症、感染敗血症中多見。 嚴重的低血糖持續或反復發作可引起中樞神經的損害。 新生兒低血糖可以是一個獨立的疾病， 也可能是其他疾病的一個臨床表現。

新生兒低血糖症一般指：

1、足月兒出生3天內全血血糖

2、3天后

3、低體重兒出生3天內

4、1周後

5、目前認為凡全血血糖

2 新生兒低血糖的症狀—體表症狀

新生兒低血糖症狀多在出生後24～72小時出現， 患糖尿病的母親所生小兒在生後幾小時即可出現低血糖症狀。

表現為反應低下， 哭聲弱、拒奶且吸吮等， 肌張力低下， 蒼白、低體溫、呼吸不整、暫停、青紫等， 嚴重者出現震顫、驚厥、昏迷等。

因為新生兒低血糖存在時間越長， 越易影響小兒智力， 所以母親要儘早給小兒餵奶， 不能吃奶者要靜脈補充葡萄糖， 防止發生低血糖。 對患糖尿病的母親 所生小兒及雙胎、早產、體重極低、患重病的小兒要定時查血中葡萄糖數值， 如果血糖低於2.24mmol/L， 不等出現症狀就要開始治療， 可以餵食葡萄糖。 出現症狀時， 應靜脈補充葡萄糖直至血糖穩定在2.24mmol/ L以上。

3 新生兒低血糖的分類

根據低血糖的四種病因， 表現症狀可做以下具體分類：

1、早期過渡型

由於母體患糖尿病、新生兒窒息、新生兒重度溶血症所引起，

通常無異常表現， 或者在分娩後半天內有暫時的輕微症狀。

2、典型或暫時性低血糖型

由於母體患有低血糖或者高血壓綜合征所引起的， 或由於新生兒為多胞胎， 足月小樣兒而導致的低血糖往往在幾天後發生， 持續時間短， 且危險係數低。

3、繼發性低血糖型

由於其他疾病如心臟病、敗血症， 以及神經系統疾病引起， 從症狀來看與原發低血糖無特別之處。

4、持續性或反復性低血糖

長期復發的十分罕見， 多是由於先天性分泌功能異常導致， 如先天性酶缺陷， 由於腺垂體細胞功能不全導致糖類代謝類激素缺乏。

4 如何預防新生兒低血糖

1、做好日常護理：避免一些導致新生兒低血糖的非先天性因素， 比如防止新生兒缺氧、受涼。

身體情況不佳的新生兒應該進行血糖監測。

2、血糖監測：新生兒自出生後或者一送入醫院就要密切對嬰兒靜脈血液的血糖進行監測， 利用微量血糖儀等儀器和紙片擴散法監測腳跟毛細血管血液和靜脈血血糖。

3、早開奶：出生後30分鐘即可餵食， 出生第一天最佳的餵食頻率為2h一次， 晚上同樣要依據這個頻率。

4、補充葡萄糖：對易於出現低血糖的應該及時補充葡萄糖， 可通過餵養來補充。 在分娩1小時後每個鐘頭餵食五到十毫升濃度為10%的葡糖糖液。 若不能餵養的特殊情況可以採用靜脈滴注的方法。

5、注射葡萄糖：針對早產兒、體重過輕、發生窒息的新生兒， 要立馬注射葡萄糖液， 濃度要維持在5%到10%之間。

此時葡萄糖液濃度和分量不應注射太多， 以便把握血糖濃度， 維持血糖穩定增長。