新生兒出生后從子宮內生活轉到外界生活環境發生了巨大變化新生兒自身各系統的功能發育尚不成熟適應性差抗感染的能力也弱易患各種疾病且病死率高是生命的最脆弱時期所以新生兒保健非常重要。
1.新生兒保暖
居室的室溫應保持在22-24c相對濕度60%-65%。 冬季若室溫過低可使新生兒體溫不升引起寒冷損傷甚至危及生命夏季若室溫過高又易引起失水或發熱因此應注意環境溫度也該注意衣被的厚薄不可包裹過緊使體溫維持在36～37℃之間即可。
2.新生兒喂養
正常的新生兒出生后半小時內應開始吸吮母親乳☆禁☆頭不要晚于生后2小時內因為早開始吸吮可促乳汁分泌;哺喂可以不必強調定時可根據嬰兒的需要喂奶。
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3.新生兒護理
注意皮膚清潔臍帶脫落前不可將新生兒放入水中洗澡臍帶脫落后可放入水洗澡要保持臍部干燥清潔。 每天洗澡少用肥皂防止擦損皮膚皺褶處可涂紫草油不宜用爽身粉。 新生兒衣服宜用柔軟的棉布制作要寬松便予穿脫不宜用帶子或橡緊捆綁以免影響胸廓和肢體的發育。
4.新生兒體位
吃奶后要拍嬰兒的背部促使其排氣睡下時向右側臥避免吐奶以后要經常變換體位不宜長時間仰臥也可以俯臥有益于呼吸功能的發展。
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5.預防新生兒感染
盡量減少不必要的人接觸新生兒避免感染室內要清潔通氣不能有煙味或油味。 母親或護理人員若患感冒要戴口罩以免傳染。 此外要為新生兒接種卡介苗生后第一天要接種乙型肝炎疫苗。
6. 新生兒常見的一些生理現象
(1) 生理性體質量下降 新生兒生后幾天由于吃奶少排出胎糞和小便又通過呼吸和皮膚蒸發水分體質量可能短時下降通俗稱為”縮水”醫學上叫”生理性體質量下降一般只下降出生體質量的6%左右大多在生后7-10天就能恢復到出生體質量。 如果下降很多或恢復得遲就應請保健人員診治。
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(2) 新生兒生理性黃疸 約75%-85%的新生兒在生后第二天開始皮膚發黃逐漸加深在1周左右黃疸最明顯以后慢慢消退大多在2-3周內黃疸完全消失這種現象稱為生理性黃疸不需要特殊治療。 如果黃疸出現在生后第一天或3周還不消退或退后又出現那就應立即去醫院診治。
(3) 新生兒乳☆禁☆房腫脹 男女新生兒在生后5-7天可見兩側乳☆禁☆房腫脹甚至有少許乳汁分泌這是正常生理現象家長不必擔憂一般2-3周后會自行消失不需要處理更不可擠壓以免引起乳☆禁☆房感染。
(4) 新生兒陰☆禁☆道出血 女嬰在生后5-7天左右會出現陰☆禁☆道少量出血稱為”假月經”持續1～2天自行恢復這是正常生理現象不必驚慌也不需要治療但應注意會陰部的局部清潔衛生。
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(5)新生兒啼哭 啼哭是新生兒的一種本能反應也是一種運動可以促進肺的發育所以新生兒啼哭不一定是病態。 由于出生后對環境不適應新生兒不分黑夜和白天往往白天安睡夜間啼哭出現夜啼的特殊癥狀俗稱”夜啼郎”。 那么怎么辦？只要嬰兒吃奶正常體質量增加沒有其他病癥就不必治療可以在白天適當逗醒小兒不要抱不離手夜間睡前喂飽環境安靜即能隨著新生兒日齡的增長啼哭癥狀會日漸好轉。 當然如果一直哭啼不止或伴有其他異常時就應立即送醫院診治。
本文摘自《衣食住行與兒童健康》， 由重慶出版集團授權母嬰健康獨家發表， 未經許可， 禁止轉載。
