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新生兒出生後1周內的生理現象

新生兒脫離母體後, 系統變化中出現的新生兒時期特有的許多正常的生理現象, 卻往往引起年輕父母的焦慮和恐慌, 抱著孩子到處求醫, 造成不必要的麻煩對出生的孩子不利。

出生當天

嬰兒出生時體重如超過2500克, 就可以認為度過了人生的第一關。 體重低於2500克時, 診斷為低體重嬰兒或未成熟兒, 需採取相應的措施。 健康嬰兒的標誌是:肌膚紅潤, 富於彈性;哭聲響亮, 手腳活動自如。

人們常常擔心嬰兒什麼時候開始排尿, 正常應在24小時內排尿。 健康的孩子也有在48小時後排尿的。 用白色尿布時, 看見磚紅色尿液可能會大吃一驚,

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這是由於尿中含有尿酸鹽的緣故, 可不必擔心。 24小時內出現第1次排便, 大便呈墨綠色或黑色稠糊狀, 稱其為胎便。 胎便是由腸道分泌物經蛋白分解酶作用轉化而成, 因含有膽汁而呈綠色。

剛出生的嬰兒, 儘管有時也哭一哭, 但幾乎始終處於睡眠狀態。 頭大多呈橢圓形, 通過產道時因受壓可出現頭皮腫脹, 即產瘤。 這種現象可自愈, 不必考慮如何用枕頭等來糾正, 此時最好不用枕頭。 觸摸頭部時, 在頂部發現柔軟無骨區域, 會感到很驚訝, 其實這就是囟門, 是頭骨間所形成的縫隙, 有利於胎頭在通過產道時改變形狀。 囟門大小不一, 具有個體差異, 升後2個月左右變大, 但不必擔心, 9~18個月左右關閉。

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其關閉時間也存在個體差異。 未成熟兒囟門較大, 關閉也晚。

臍帶的結紮處由於出生時蓋上了看不見, 揭開紗布時看見青黑色的臍帶殘端時會感到很可怕。 男嬰會有陰囊水腫, 但可自然消失。 女嬰剛出生時, 小陰☆禁☆唇比大陰☆禁☆唇大, 看上去好像長了什麼東西, 這也會自然恢復正常。

嬰兒的體位和胎兒在子宮中的體位相同, 頭位出生的孩子, 頭向前屈, 下頜靠胸, 背部彎曲, 肘部屈曲。 握拳向內, 呈“O”型腿, 腰膝關節屈曲, 腳背屈, 足底向前露出。

許多在寒冷季節出生的嬰兒, 出現手腳末端發青, 但這與心臟功能無關。 查看後背時, 在腰部可看見青色的胎記, 稱母斑或蒙古斑, 隨著年齡的增長, 會逐漸消失。 勁前、眼瞼和鼻翼等處, 可見形狀不規則米粒至黃豆大小的紅痣,

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1歲左右也會自行消退。 鼻部皮下可出現數個小的斑點, 此系擴張的汗腺, 也可自行消退(痱子)。

熱了不出汗, 也不流口水, 與分泌腺尚未發育完全有關。 眼睛尚不能看見東西, 但可聽見大的聲響, 強力關門時, 嬰兒會一驚。 嬰兒出生時體溫與產婦相同, 以後可下降1~3攝氏度, 在8小時後體溫降至36.8攝氏度~37.2攝氏度, 呼吸頻率每分鐘35~50次左右, 脈搏每分鐘120~160次左右。

從出生到生後第一周

嬰兒出生時頭部嚴重變形, 顏面浮腫, 但在1周內會變得越來越可愛。 營養充足的嬰兒幾乎整天都在安睡, 有時睜開眼睛, 但還看不見東西。 一切平安無事, 但對第1次做父母的人來說, 會覺得發生了各種各樣的“事件”。 這些“事件”的大部分均為生理性的,

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任何孩子都可能出現, 根本沒有必要治療。 現將這些“事件”列記如下。

一般在出生後第3天可發生新生兒黃疸, 皮膚出現黃疸。 胎兒在子宮內處於乏氧的狀態, 所以血中紅細胞數較多。 生後環境中的氧氣增多, 不再需要過多的紅細胞, 而在體內破壞。 紅細胞破壞時產生的膽紅素, 屬於一種色素, 需經肝臟處理後排出體外, 但新生兒肝臟功能尚未發育成熟, 而使膽紅素聚集於血中, 引起黃疸。 此黃疸不需特殊處置, 在1周左右自行消退。 半數左右的嬰兒可根本不出現黃疸。

生後4~5天到2周左右臍帶脫落, 可以不塗任何東西。 過去常在臍帶脫落後塗次沒食子酸鉍粉。 但由於該粉長時間殘留於臍部, 刺激局部,

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影響臍部的乾燥, 現很少使用。 出生時皮膚很紅的嬰兒, 過了1~2周, 就像人們在海水浴後皮膚灼傷一樣, 表面掉下一層很薄的皮, 這也不必做任何處置。

有時手出現細微抖動, 手腳突然回縮, 這種現象可在半年之內消失。

生後第4天到第7天, 不少嬰兒乳☆禁☆頭部位發生腫脹, 按壓時無痛苦表情, 有時還可出現泌乳, 男嬰也可以出現這種現象。 這是由於嬰兒從母乳中攝取了促使母乳分泌的各種激素所致。 2~3周左右消失, 但有時6個月後仍遺留有結節, 但最終會消退。 部分嬰兒在乳☆禁☆頭與腋窩間出現米粒大小的副乳, 可不必擔憂。 女嬰陰☆禁☆道中出現乳狀流出物, 有時還含有血液。 乳☆禁☆頭部位腫脹、流出物等現象的出現, 與在子宮從母體內獲得的激素突然中斷有關, 均可自行痊癒。

第3~5天,由於攝水量不足,可出現發熱(38攝氏度),過去稱其為新生兒一過性發熱。自從實行生後12小時內授乳以來,這種情況明顯減少。如果出現體溫升高,只補給水分即可退熱。偶爾可在嬰兒的牙齦上發現白色珍珠狀物,像長了牙似的,大人可能會大吃一驚。此現象有時可持續3~4個月,以後自然消退。同樣的東西也可出現在上顎。

嬰兒的個性首先表現在哭鬧的方式上。從在產院時開始,愛哭與不愛哭的孩子就可以區別開來。愛哭的孩子肚子稍稍餓了就哭,聽到聲音睜開眼睛就哭,尿布濕了就哭,哭聲大而有力。相反,也有幾乎不哭的孩子,肚子要不是很餓就不哭。

其次,嬰兒的個性還表現在大小便的排泄上。有的孩子排尿間隔長,排尿次數固定;而有的孩子1天排尿10~15次,間隔時間也不固定。有的嬰兒每日大便10~15次,而有的孩子每天只排1次便。大便的形狀也各不相同。同樣都是母乳餵養,有的孩子的大便發黏呈金黃色,而另一些孩子的大便呈綠色含許多白色顆粒及黏液。用牛奶餵養的嬰兒,有的大便發白,有的發黃。單就大便而言,不能說這種大便好,那種大便不好。如果孩子生長發育正常,不用在意尿便的色澤或性狀。

其三,嬰兒的個性也表現在吃奶的方式上。有的孩子吃3~4分鐘,就累了不吃了,輕輕碰一下面頰或動一動口中的乳☆禁☆頭,再吃2~3分鐘,就這樣,僅一側乳☆禁☆房就能吃上20多分鐘;而有的孩子一個勁地吃,不到10分鐘就可以把一側的乳☆禁☆房吸幹,再吸另一側的乳☆禁☆房,吃著吃著就睡著了。

均可自行痊癒。

第3~5天,由於攝水量不足,可出現發熱(38攝氏度),過去稱其為新生兒一過性發熱。自從實行生後12小時內授乳以來,這種情況明顯減少。如果出現體溫升高,只補給水分即可退熱。偶爾可在嬰兒的牙齦上發現白色珍珠狀物,像長了牙似的,大人可能會大吃一驚。此現象有時可持續3~4個月,以後自然消退。同樣的東西也可出現在上顎。

嬰兒的個性首先表現在哭鬧的方式上。從在產院時開始,愛哭與不愛哭的孩子就可以區別開來。愛哭的孩子肚子稍稍餓了就哭,聽到聲音睜開眼睛就哭,尿布濕了就哭,哭聲大而有力。相反,也有幾乎不哭的孩子,肚子要不是很餓就不哭。

其次,嬰兒的個性還表現在大小便的排泄上。有的孩子排尿間隔長,排尿次數固定;而有的孩子1天排尿10~15次,間隔時間也不固定。有的嬰兒每日大便10~15次,而有的孩子每天只排1次便。大便的形狀也各不相同。同樣都是母乳餵養,有的孩子的大便發黏呈金黃色,而另一些孩子的大便呈綠色含許多白色顆粒及黏液。用牛奶餵養的嬰兒,有的大便發白,有的發黃。單就大便而言,不能說這種大便好,那種大便不好。如果孩子生長發育正常,不用在意尿便的色澤或性狀。

其三,嬰兒的個性也表現在吃奶的方式上。有的孩子吃3~4分鐘,就累了不吃了,輕輕碰一下面頰或動一動口中的乳☆禁☆頭,再吃2~3分鐘,就這樣,僅一側乳☆禁☆房就能吃上20多分鐘;而有的孩子一個勁地吃,不到10分鐘就可以把一側的乳☆禁☆房吸幹,再吸另一側的乳☆禁☆房,吃著吃著就睡著了。

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