新生兒呼吸快警惕肺炎

圖片來源太平洋親子網相冊

近來重慶氣溫變化無常， 有不少新生兒因患肺炎住進了醫院。 據重慶醫科大學附屬兒童醫院分析， 一半以上需住院治療的新生兒都患有肺炎。 今日， 該院新生兒診治中心舉辦了一場新生兒常見疾病醫患交流會， 教家長早期發現新生兒肺炎、新生兒黃疸等常見疾病。

不發燒不咳嗽也可能是肺炎

發熱、咳嗽都沒有怎么會患上肺炎的啊？出生才15天的男嬰明明(化名)被兒童醫院診斷為肺炎， 還被送進了重癥監護病房。 明明外婆介紹， 前天晚上， 自己發現明明呼吸變得很快，

雖然孩子并未出現發燒、咳嗽等癥狀， 但聯想到下午孩子不愿吃奶也不愿睡覺的焦躁表現， 家長立即將孩子送到兒童醫院檢查。

新生兒期是人出生后最脆弱的時期， 各種臟器發育不完全， 免疫功能低下， 極易被疾病侵害。 新生兒感染后比成人更容易擴散， 一個小小的感冒可以在數小時內進展為肺炎。 兒童醫院新生兒診治中心副主任包蕾教授解釋道， 新生兒感染后， 病原可以從一個系統進入另一個系統， 造成敗血癥等嚴重感染， 增加了新生兒的病死率和病殘率的風險。 有統計顯示， 5歲以下的兒童死亡， 有2/3都是在新生兒時期。

新生兒住院 一半患有肺炎

據包蕾教授介紹， 新生兒肺炎是最常見的新生兒疾病， 但是由于家長缺少認識不能及時發現，

新生兒常被置于險境。 根據兒童醫院對住院新生兒的分析， 包蕾教授發現有一半以上的患兒都患有肺炎。

新生兒肺炎沒有特異表現， 幾乎沒有發燒、咳嗽、咳痰等肺炎癥狀， 特有的癥狀僅僅是精神不好、煩躁、哭聲輕或不哭、呼吸次數增快、不愛吃奶、吐奶、嗆奶或口吐泡沫等。

在此情況下， 家長如何早期發現新生兒患肺炎？包蕾教授表示， 一個簡單的辦法就是數新生兒的呼吸次數：新生兒安靜狀態正常的呼吸是35-45次/分， 而成人是16次/分。 新生兒安靜狀態下呼吸次數過快或過慢， 都需要家長引起充分的重視。

新生兒肺炎分為吸入性肺炎和感染性肺炎， 吸入性肺主要是由羊水、胎糞、母乳吸入引起，

感染性肺炎在產前、產時、產后都可能發生。 預防新生兒肺炎， 包蕾教授建議家長， 家里要保持清潔通風， 不要帶孩子到公共場所， 寶寶出生后減少親朋好友探視， 避免交叉感染。 母乳喂養最好是半臥位， 奶瓶喂養則是右側半臥位喂， 左側半臥位休息， 可以有效防止孩子嗆奶。 奶瓶最好選擇奶孔小的， 奶瓶喂養的角度不宜太直， 奶出口的水平面最好在奶孔以下， 這樣寶寶就不會一次吸太多而被嗆到。

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包蕾教授在新生兒喂養上提出了四點建議：早產兒在吃母乳的同時， 如果體重身長增長不滿意， 可以加營養更豐富的早產兒配方奶， 早產兒才能更快地追趕上正常的孩子；新生兒淀粉消化不良，

不要給他們吃米糊；2歲前腦的發育快， 新生兒一定要定期隨訪；家長尤其還要警惕新生兒黃疸， 寶寶生后24小時內發現黃疸， 或黃疸程度深， 黃疸進展快， 即在一天內加深很多， 黃疸持續時間長或黃疸消退后又出現， 一定要及早就醫；足月兒生后10天內的黃疸， 早產兒兩周內的黃疸一定要在醫護人員監護下觀察， 以免發生嚴重的膽紅素腦病。