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新生兒和嬰兒 卵圓孔未閉別太擔心

2017-07-06 44

在臨床工作中， 多次遇到家長諮詢自己的孩子在醫院心臟超聲檢查時， 發現心臟房間隔有小的分流或孔隙， 直徑多在5mm以下， 並要求為孩子做手術。 事實上， 這種情況在醫學上稱為卵圓孔未閉， 是新生兒和嬰兒時期的正常生理現象， 不是先心病， 大多數孩子會隨著成長發育自行閉合， 不需要做手術。

卵圓孔是胎兒發育必需的一個生命通道， 來自母親的臍靜脈血也正是經此通道進入胎兒的左側心腔， 然後分佈到全身， 賴此提供胎兒發育所需的氧氣和營養物質。 孩子出生時， 隨著第一聲啼哭， 左心房壓力升高，

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卵圓孔就應該功能性閉合。 但在一歲以內都可能保持開放， 可能會有少量分流， 甚至有5%~10%的人， 卵圓孔會終生保持開放， 而不閉合， 對心臟的血流動力學並無明顯影響。 在伴有卵圓孔開放的一些嚴重肥胖、血液高凝狀態的患者， 可能增加肺栓塞和逆行腦栓塞風險， 建議做介入封堵治療。

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