新生兒咽下綜合症的治療

在新生兒中， 得新生兒咽下綜合症並不少見， 導致這種原因是因為胎兒吞入羊水過多， 其中有的的羊水中含有較多母血或被胎糞污染， 均會對新生兒的胃黏膜造成刺激而引起嘔吐。 生後未進食即開始嘔吐， 進食後嘔吐加重， 嘔吐物為白色黏液或黃綠色絮狀物， 腹部不脹， 胎糞排出正常是其臨床表現。

新生兒咽下綜合症症狀

新生兒咽下綜合症症狀為生後尚未開奶即開始嘔吐， 吐出物呈泡沫黏液樣， 有時帶綠色， 為被胎糞污染的羊水， 有時含咖啡色血樣物。 開始餵奶後嘔吐常加重， 進奶後即吐出。

但一般情況正常， 無嗆咳， 也無發紺等症狀。 胎糞排出正常， 有時可排黑便， 大便潛血陽性。 看不到胃型或腸型， 體檢腹不脹。 也無其他異常體征。 咽下的羊水及產道內容物以及血液通常在1～2天內吐淨後， 即停止嘔吐。

處理新生兒咽下綜合症的方法， 輕者暫時禁食， 給予支持治療， 待1～2天嘔吐乾淨後可自愈， 再進行及時的母乳餵養， 不會嚴重影響孩子的健康， 但如果吐出物中帶有胎糞或呈咖啡色時， 並且嘔吐頻繁那就必須禁食， 支持治療及對症治療。 一般情況下給予嗎丁啉， 每日3次， 每次0.3mg/kg， 通過增加胃蠕動而有利於胃排空， 及時停止嘔吐， 儘早進食。 但是單用嗎丁啉對咽下的羊水呈中重度污染的新生兒咽下綜合症治療的效果差，

並且發揮其療效要經過洗胃之後。 對此， 近年來臨床採用乳酸菌素片配合治療方法， 治療的效果比較好。

乳酸菌素片的功能是：促進胃液分泌、增強消化功能、增進腸蠕動以及能選擇性地殺死消化道致病菌、保護有益菌生長和調節胃腸道菌群平衡等。 治療新生兒咽下綜合症， 並且與嗎丁啉起協同作用， 避免洗胃環節， 可使咽下的羊水及其胎糞儘快排出， 使治療更為簡便。 另外， 乳酸菌素片有利於腸道消化功能恢復正常， 促進了腸道有益菌的生長。 為儘快進食奠定了良好基礎。 總的來說， 用乳酸菌素片治療中、重度新生兒咽下綜合症， 可儘快停止患兒的嘔吐， 增強嬰兒的覓食反應和消化功能， 縮短病程， 且無需洗胃處理，

是一種非常好的治療方法。 用法是每天3次， 每次1/4～1/3片， 碾細後用溫開水送服。 一般只需用3次， 嘔吐停止即不再用， 重者可再用3次可停止嘔吐， 治癒後與嗎丁啉一起停服， 此時新生兒可以正常的進食。