嘔吐是新生兒常見的症狀, 嘔吐是怎麼發生的呢?原來我們的胃象一個口袋, 上接食道, 下通腸道。 嘔吐就是由於食道、胃及腸發生了與正常蠕動方向相反的逆蠕動, 再加上腹肌強烈的痙攣性收縮, 致使胃裡的食物及胃液從口鼻湧出。
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小兒的嘔吐, 特別是新生兒嘔吐, 絕大多數是由於餵養不當引起的。 如餵奶不定時, 有時吃得太多, 有時又進食不夠, 使胃的運動缺乏規律性;餵奶前後如哭鬧、乳☆禁☆頭眼兒太大, 吃奶時會吸進大量空氣, 當空氣由胃溢出時就把奶帶出來, 造成嘔吐。
因此, 孩子嘔吐先要在餵養方法上找原因, 如果發現問題, 及時糾正 之後孩子就不吐了, 那說明嘔吐就是餵養不當引起的。 如果仍吐應先考慮是否有消化道的異常, 最常見的異常是胃扭轉等, 應帶寶寶就醫診治。
還有一種引起嘔吐的原因為賁門鬆弛。
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這種病也可在X線透視下用鋇餐造影確診。 治療的方法是把奶加稠, 減少其流動性, 防止上溢。 鬆馳的賁門一般來說隨年齡的增長, 會逐漸恢復緊張度, 也就是說這種病可以自愈, 家長不必特別擔心。
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二、新生兒嘔吐的護理常識
1、提倡抱起餵奶, 必須臥位哺乳時, 採用頭高腳低位。 母乳餵養者, 每次哺乳前溫開水擦洗乳☆禁☆頭, 並以四指托起乳☆禁☆房, 拇指置於乳☆禁☆頭上乳暈處, 減慢乳汁的流出;人工餵養者每次哺乳前開水泡洗奶具, 奶液充滿乳☆禁☆頭後在給予哺乳, 乳☆禁☆頭孔不易過大。 哺乳後直立抱起並拍背, 使新生兒將吞咽的空氣排出, 哺乳後不易 短時間內抬起下肢更換尿布。
2、對經常嘔吐的嬰幼兒如果排除了器質病變、消化道炎症, 那麼大多是胃食道返流。 可選擇頭高腳低側臥位, 以頭部抬高15°為益;對胃食管返流患 兒可取頭側俯臥位,
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3、再發性嘔吐和神經性嘔吐:要加強體育鍛煉, 增強體質, 生活規律, 切忌暴飲暴食, 儘量保持身心安靜, 進食時不要過於勉強。 此外一定不要給患兒增加任何壓力, 否則會加重嘔吐。 患兒應合理安排生活, 包括飲食制度, 加強體育鍛煉和增加生理睡眠時間。
周圍人不要過分注意孩子的嘔吐症狀, 應避免在孩子面 前表現得緊張和顧慮, 以提高其治療的信心。 同時保持環境清潔, 患兒嘔吐物及時處理, 污染的衣服、床單、被子及時更換,
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4、對於容易嘔吐的孩子尤其是感冒後或者咳嗽後嘔吐的:應當在平時加強營養和體育鍛煉以提高機體免疫力以預防感冒;飲食要定時定量;不要太飽;食物一定要新鮮衛生;不要給患兒吃過於辛辣、熏烤和肥膩的食物。
5、小兒服藥時也容易引起嘔吐者:在喂藥液時, 藥液不要太熱, 太冷;難喂藥的小兒也可採用少量多次服用法;必要時也可服一口停一會兒然後再服用。 嘔吐後及時清潔口腔、面部、頸部皮膚, 更換被污染的衣物、床單。
6、有些孩子先天咽反射比較敏感, 容易引起嘔吐;表現為一有感冒就容易出現嘔吐, 所以在看醫生的時候應當與醫生講明,這時候應當吃容易消化的流質或半流質的實物,吃得不要太飽,一般是平時飲食的一半左右。
新生兒嘔吐預防保健:
1、提倡抱起餵奶,必須臥位哺乳時,採用頭高腳低位。
母乳餵養者,每次哺乳前溫開水擦洗乳☆禁☆頭,並以四指托起乳☆禁☆房,拇指置於乳☆禁☆頭上乳暈處,減慢乳汁的流出;人工餵養者每次哺乳前開水泡洗奶具,奶液充滿乳☆禁☆頭後再給予哺乳,乳☆禁☆頭孔不易過大。哺乳後直立抱起並拍背,使新生兒將吞咽的空氣排出,哺乳後不易短時間內抬起下肢更換尿布。
2、對經常嘔吐的嬰幼兒如果排除了器質病變、消化道炎症,那麼大多是胃食道返流。
可選擇頭高腳低側臥位,以頭部抬高15°為宜,對胃食管返流患兒可取頭側俯臥位,每次20分鐘,每日2—4次。但是俯臥期間一定有專人護理,防止呼吸暫停,這樣可降低返流頻率,減少嘔吐次數,防止嘔吐物誤吸,避免吸入性肺炎及窒息的發生。
3、再發性嘔吐和神經性嘔吐。
要加強體育鍛煉,增強體質,生活規律,切忌暴飲暴食,儘量保持身心安靜,進食時不要過於勉強。此外,一定不要給患兒增加任何壓力,否則會加重嘔吐。患兒應合理安排生活,包括飲食制度,加強體育鍛煉和增加生理睡眠時間。周圍人不要過分注意孩子的嘔吐症狀,應避免在孩子面前表現得緊張和顧慮,以提高其治療的信心。同時保持環境清潔,患兒嘔吐物及時處理,污染的衣服、床單、被子及時更換,以免繼續刺激患兒。嘔吐時,應守護在其身邊,給予精神安慰,嘔吐後,及時幫助漱口,勤給患兒洗澡,清除因嘔吐留在身體上的異味。
4、對於容易嘔吐的孩子尤其是感冒後或者咳嗽後嘔吐的。
應當在平時加強營養和體育鍛煉以提高機體免疫力,或者服用牛初乳、轉移因數以預防感冒,飲食要定時定量,不要太飽;食物一定要新鮮衛生;不要給患兒吃過於辛辣、熏烤和肥膩的食物。
5、小兒服藥時也容易引起嘔吐者。
在喂藥液時,藥液不要太熱,太冷;難喂嘔吐是由於各種原因引起的食道、胃和腸管的逆蠕動,同時伴腹肌和膈肌的強烈痙攣收縮,迫使食管和胃腸道內容物從口中湧出的一種症狀。
所以在看醫生的時候應當與醫生講明,這時候應當吃容易消化的流質或半流質的實物,吃得不要太飽,一般是平時飲食的一半左右。
新生兒嘔吐預防保健:
1、提倡抱起餵奶,必須臥位哺乳時,採用頭高腳低位。
母乳餵養者,每次哺乳前溫開水擦洗乳☆禁☆頭,並以四指托起乳☆禁☆房,拇指置於乳☆禁☆頭上乳暈處,減慢乳汁的流出;人工餵養者每次哺乳前開水泡洗奶具,奶液充滿乳☆禁☆頭後再給予哺乳,乳☆禁☆頭孔不易過大。哺乳後直立抱起並拍背,使新生兒將吞咽的空氣排出,哺乳後不易短時間內抬起下肢更換尿布。
2、對經常嘔吐的嬰幼兒如果排除了器質病變、消化道炎症,那麼大多是胃食道返流。
可選擇頭高腳低側臥位,以頭部抬高15°為宜,對胃食管返流患兒可取頭側俯臥位,每次20分鐘,每日2—4次。但是俯臥期間一定有專人護理,防止呼吸暫停,這樣可降低返流頻率,減少嘔吐次數,防止嘔吐物誤吸,避免吸入性肺炎及窒息的發生。
3、再發性嘔吐和神經性嘔吐。
要加強體育鍛煉,增強體質,生活規律,切忌暴飲暴食,儘量保持身心安靜,進食時不要過於勉強。此外,一定不要給患兒增加任何壓力,否則會加重嘔吐。患兒應合理安排生活,包括飲食制度,加強體育鍛煉和增加生理睡眠時間。周圍人不要過分注意孩子的嘔吐症狀,應避免在孩子面前表現得緊張和顧慮,以提高其治療的信心。同時保持環境清潔,患兒嘔吐物及時處理,污染的衣服、床單、被子及時更換,以免繼續刺激患兒。嘔吐時,應守護在其身邊,給予精神安慰,嘔吐後,及時幫助漱口,勤給患兒洗澡,清除因嘔吐留在身體上的異味。
4、對於容易嘔吐的孩子尤其是感冒後或者咳嗽後嘔吐的。
應當在平時加強營養和體育鍛煉以提高機體免疫力,或者服用牛初乳、轉移因數以預防感冒,飲食要定時定量,不要太飽;食物一定要新鮮衛生;不要給患兒吃過於辛辣、熏烤和肥膩的食物。
5、小兒服藥時也容易引起嘔吐者。
在喂藥液時,藥液不要太熱,太冷;難喂嘔吐是由於各種原因引起的食道、胃和腸管的逆蠕動,同時伴腹肌和膈肌的強烈痙攣收縮,迫使食管和胃腸道內容物從口中湧出的一種症狀。