新生兒嘔吐處理方案

圖片來源於領育網相冊

嘔吐的三種類型

1、溢乳

多見於6個月內的小嬰兒， 尤其是新生兒。 這與水準胃、賁門括約肌鬆弛、幽門括約肌緊張及餵養不當有關，

表現為少量的奶汁反流入口內或溢出口腔。 一般改進餵養方法或者隨年齡增長可自愈。

其次是反胃現象， 由於下頜和咽部肌肉運動加強， 使胃內容物反流入口腔， 這種現象6個月以上的嬰兒比較容易出現， 同時還會伴精神狀態異常的現象， 導致營養不良和體格發育障礙。

2、普通嘔吐

吐前常有噁心， 以後吐一口或連吐幾口。 連吐或反復嘔吐均是病態的， 多見於胃腸道感染、過於飽食和再發性嘔吐。

3、噴射性嘔吐

吐前多無噁心， 大量胃內容物突然經口腔或鼻腔噴出。 多為幽門梗阻、胃扭轉及顱內壓增高等情況所導致。

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護理小常識

有些孩子經常發生嘔吐， 針對孩子的非器質性病變引起的嘔吐， 爸爸媽媽應該怎麼護理， 減少嘔吐的再次發生?看看下面的小常識吧!

1、提倡抱起餵奶， 必須臥位哺乳時， 採用頭高腳低位。 母乳餵養者， 每次哺乳前溫開水擦洗乳☆禁☆頭， 並以四指托起乳☆禁☆房， 拇指置於乳☆禁☆頭上乳暈處， 減慢乳汁的流出；人工餵養者每次哺乳前開水泡洗奶具，

奶液充滿乳☆禁☆頭後再給予哺乳， 乳☆禁☆頭孔不易過大。 哺乳後直立抱起並拍背， 使新生兒將吞咽的空氣排出， 哺乳後不易短時間內抬起下肢更換尿布。

2、對經常嘔吐的嬰幼兒如果排除了器質病變、消化道炎症， 那麼大多是胃食道返流。 可選擇頭高腳低側臥位， 以頭部抬高15°為宜；對胃食管返流患兒可取頭側俯臥位， 每次20分鐘， 每日2—4次。 但是俯臥期間一定有專人護理， 防止呼吸暫停， 這樣可降低返流頻率， 減少嘔吐次數， 防止嘔吐物誤吸， 避免吸入性肺炎及窒息的發生。

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3、再發性嘔吐和神經性嘔吐：要加強體育鍛煉， 增強體質， 生活規律， 切忌暴飲暴食， 儘量保持身心安靜， 進食時不要過於勉強。 此外， 一定不要給患兒增加任何壓力， 否則會加重嘔吐。 患兒應合理安排生活， 包括飲食制度， 加強體育鍛煉和增加生理睡眠時間。 周圍人不要過分注意孩子的嘔吐症狀， 應避免在孩子面前表現得緊張和顧慮， 以提高其治療的信心。

同時保持環境清潔， 患兒嘔吐物及時處理， 污染的衣服、床單、被子及時更換， 以免繼續刺激患兒。 嘔吐時， 應守護在其身邊， 給予精神安慰， 嘔吐後， 及時幫助漱口， 勤給患兒洗澡， 清除因嘔吐留在身體上的異味。

4、對於容易嘔吐的孩子尤其是感冒後或者咳嗽後嘔吐的。 應當在平時加強營養和體育鍛煉以提高機體免疫力， 或者服用牛初乳、轉移因數以預防感冒， 飲食要定時定量， 不要太飽；食物一定要新鮮衛生；不要給患兒吃過於辛辣、熏烤和肥膩的食物。

5、小兒服藥時也容易引起嘔吐者：在喂藥液時， 藥液不要太熱， 太冷；難喂嘔吐是由於各種原因引起的食道、胃和腸管的逆蠕動， 同時伴腹肌和膈肌的強烈痙攣收縮， 迫使食管和胃腸道內容物從口中湧出的一種症狀。

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