新生兒嘔吐處理方案？

    新生兒吐奶常常是嚴重疾病的早期表現， 而頻繁嘔吐除了直接影響營養的吸收外， 還可以產生脫水、酸中毒等代謝紊亂的癥狀， 尤其是新生兒吐奶常常是吸入性肺炎和窒息的直接原因。 因此， 對于新生兒的嘔吐， 明確其的病因是最為至關重要的。

    嘔吐的三種類型

1、溢乳

多見于6個月內的小嬰兒， 尤其是新生兒。 這與水平胃、賁門括約肌松弛、幽門括約肌緊張及喂養不當有關， 表現為少量的奶汁反流入口內或溢出口腔。 一般改進喂養方法或者隨年齡增長可自愈。

其次是反胃現象， 由于下頜和咽部肌肉運動加強，

使胃內容物反流入口腔， 這種現象6個月以上的嬰兒比較容易出現， 同時還會伴精神狀態異常的現象， 導致營養不良和體格發育障礙。

2、普通嘔吐

吐前常有惡心， 以后吐一口或連吐幾口。 連吐或反復嘔吐均是病態的， 多見于胃腸道感染、過于飽食和再發性嘔吐。

3、噴射性嘔吐

吐前多無惡心， 大量胃內容物突然經口腔或鼻腔噴出。 多為幽門梗阻、胃扭轉及顱內壓增高等情況所導致。

    護理小常識

有些孩子經常發生嘔吐， 針對孩子的非器質性病變引起的嘔吐， 爸爸媽媽應該怎么護理， 減少嘔吐的再次發生?看看下面的小常識吧!

1、提倡抱起喂奶， 必須臥位哺乳時， 采用頭高腳低位。 母乳喂養者， 每次哺乳前溫開水擦洗乳☆禁☆頭，

并以四指托起乳☆禁☆房， 拇指置于乳☆禁☆頭上乳暈處， 減慢乳汁的流出；人工喂養者每次哺乳前開水泡洗奶具， 奶液充滿奶頭后再給予哺乳， 乳☆禁☆頭孔不易過大。 哺乳后直立抱起并拍背， 使新生兒將吞咽的空氣排出， 哺乳后不易短時間內抬起下肢更換尿布。

2、對經常嘔吐的嬰幼兒如果排除了器質病變、消化道炎癥， 那么大多是胃食道返流。 可選擇頭高腳低側臥位， 以頭部抬高15°為宜；對胃食管返流患兒可取頭側俯臥位， 每次20分鐘， 每日2—4次。 但是俯臥期間一定有專人護理， 防止呼吸暫停， 這樣可降低返流頻率， 減少嘔吐次數， 防止嘔吐物誤吸， 避免吸入性肺炎及窒息的發生。

3、再發性嘔吐和神經性嘔吐：要加強體育鍛煉， 增強體質，

生活規律， 切忌暴飲暴食， 盡量保持身心安靜， 進食時不要過于勉強。 此外， 一定不要給患兒增加任何壓力， 否則會加重嘔吐。 患兒應合理安排生活， 包括飲食制度， 加強體育鍛煉和增加生理睡眠時間。 周圍人不要過分注意孩子的嘔吐癥狀， 應避免在孩子面前表現得緊張和顧慮， 以提高其治療的信心。 同時保持環境清潔， 患兒嘔吐物及時處理， 污染的衣服、床單、被子及時更換， 以免繼續刺激患兒。 嘔吐時， 應守護在其身邊， 給予精神安慰， 嘔吐后， 及時幫助漱口， 勤給患兒洗澡， 清除因嘔吐留在身體上的異味。

4、對于容易嘔吐的孩子尤其是感冒后或者咳嗽后嘔吐的。 應當在平時加強營養和體育鍛煉以提高機體免疫力， 或者服用牛初乳、轉移因子以預防感冒，

飲食要定時定量， 不要太飽；食物一定要新鮮衛生；不要給患兒吃過于辛辣、熏烤和肥膩的食物。

5、小兒服藥時也容易引起嘔吐者：在喂藥液時， 藥液不要太熱， 太冷；難喂嘔吐是由于各種原因引起的食道、胃和腸管的逆蠕動， 同時伴腹肌和膈肌的強烈痙攣收縮， 迫使食管和胃腸道內容物從口中涌出的一種癥狀。