新生兒尿多正常嗎？

一天， 診室裡來了一個小“病人”， 出生只有10天， 因為媽媽還在坐月子， 所以， “病人”是由爸爸抱著來的。 醫生看了一眼躺在爸爸懷裡的小寶寶， 孩子面色紅潤， 神態安詳， 睡得挺香的， 就向家長瞭解病情。

原來， 孩子出生頭幾天， 排尿還是正常的， 一天大約5～6次， 可出院回到家不久， 不知怎的， 小便一下子就多起來， 一天竟達20多次， 有時尿在尿布上似乎還帶點紅色。 其他倒是未發覺有什麼不妥。

因為小寶寶她媽前年得過腎盂腎炎， 那時也有尿頻、尿急的情況， 一天小便也是十幾二十次， 但當時已及時治好。 新上任的媽媽看到寶寶的情況非常焦急，

擔心寶寶是不是也得了腎盂腎炎， 另外， 據一些醫學書中介紹， 女孩尿道短， 易得這種病， 所以緊張得不得了。

醫生給寶寶做了詳細的檢查， 身體各方面都沒有異常， 血和小便化驗也是正常的。 最後， 醫生告訴家長：寶寶完全正常。

那為什麼寶寶會拉那麼多的小便呢?

這是因為小兒泌尿功能與成人有不同的生理特點， 如果瞭解他們的這些特點， 新上任的媽媽就不會驚慌了。

其實， 小兒在不同年齡， 尿量和排尿次數都不相同。 由於嬰幼兒新陳代謝旺盛， 年齡愈小， 其熱能和水代謝愈活躍， 吃的是以液體食物為主(特別是嬰兒期)， 而膀胱容量又較小， 所以每天排尿次數很多。

在剛出生頭幾天， 由於進食量少，

寶寶尿量可很少， 一天只有4～5次。 幾天之後， 排尿次數會迅速增多， 6個月以前， 一天可達20～30次， 每次約30毫升。 6個月後， 隨著半流質的輔助食品的增加以及腎臟功能的逐漸完善， 排尿的次數會逐漸減少， 到周歲時， 一天排尿約15～16次， 每次約60毫升(約為普通玻璃杯的1/3杯)。 2～3歲時， 平均一天10次左右， 每次的量也逐漸增至90毫升左右。 但由於受寶寶的個體差異， 以及飲水量、氣溫等因素的影響， 尿量和排尿次數都可有較大的變化。

新生兒尿液的特點

出生後僅在最開始時排的尿液顏色可較深而帶濁， 在整個嬰幼兒期新鮮尿液幾乎是無色而透明的， 並帶有一種淡淡的芳香。 放置一段時間後， 因尿中的尿素分解為氨， 才出現較明顯的氨臭。

由於新生兒及幼嬰尿液中的尿酸鹽比較多， 在尿布上分解時有時可使尿布紅染。 又或在氣候寒冷時， 剛排出的尿是清的， 放置一段時間後就變濁了， 這是由於嬰幼兒尿中含有較多的尿酸鹽和磷酸鹽， 在溫度降低的情況下溶解度變小而析出的緣故。 這些都屬正常的現象。

新生兒排尿系統的發展

嬰幼兒自主性排尿功能是隨著神經系統的發育才逐步完善起來的。 出生後最初幾個月內的排尿純屬反射性的， 只有在膀胱充滿後引起反射性排尿。

一般到5～6個月大時， 條件反射才逐漸形成， 例如能在大人“把尿”時排尿， 或在睡醒時會有要排尿的表示。 到1周歲時， 可以逐漸訓練其對排尿的控制， 大約要到1.5～2周歲後， 幼兒才真正能控制尿意和自主排尿。

嬰幼兒的尿液反應健康狀況

嬰幼兒的尿液， 往往可以反映嬰幼兒的健康狀況。 初為人母的你， 當然首先要知道什麼樣的情況是正常的， 什麼樣的情況是異常的， 才能及時發現問題， 及時找醫生。

例如， 寶寶排尿的異常， 無論多尿、少尿或無尿， 除受氣溫、飲水量多少等因素影響外， 也可因心、腎或垂體等多種疾病引起;如果剛排出的新鮮尿是混濁的， 就要排除急性泌尿道感染等可能;如果剛排出的新鮮尿即有異常氣味， 則提示寶寶可能有病。

如有一種苯丙酮酸尿症的患兒， 排出的新鮮尿帶有一種特殊的黴臭味， 這種小兒往往伴有智慧低下;又如， 在寶寶的排尿控制功能完善過程中， 發生“尿床”是正常的現象，

但若到了5～6歲仍經常尿床， 那就是不正常的了。

此外， 嬰幼兒排尿有個特點， 就是一旦開始就難以中斷(除非突然受到驚嚇)， 如果尿流斷斷續續， 或排尿時出現疼痛、哭鬧等情況， 均應及時到醫院找醫生檢查。