新生兒常見的皮膚問題

新生兒常見皮膚問題應對法 寶貝在剛出生時， 皮膚經常會變幻莫測。 有時， 小手和小腳上的皮膚也許突然變得又粗又幹， 開始脫皮了。 這往往會使新媽咪又驚又慌， 不知道怎麼辦？

1、脂溢性皮膚炎——乳痂
症狀 嬰兒的脂溢性皮膚炎——乳痂， 是一種好發於0～4個月的嬰兒皮膚病， 這是一種很厚的、油膩的、不斷生長的、覆蓋頭皮的痂， 有時甚至蔓延到臉上、耳後和脖子上。 這在嬰兒中非常普遍， 會存在一段時間。 乳痂摸起來有些油膩， 會導致脫皮， 但大部分會自然痊癒， 屬於暫時性的現象， 症狀輕微時不一定要處理。 但是痂較厚時， 就需要看醫生了。
居家護理 有些專家認為乳痂是一種真菌感染， 為防止復發， 應從基本的衛生保健開始。 只要用棉球蘸上嬰兒油或經沸騰後放涼了的食用油， 塗在有痂塊的部位數小時， 之後再用梳子輕輕剝落， 並用肥皂水等清潔乾淨即可， 但不可強行清除， 否則很可能因抓破頭皮導致感染。
2、皮膚褶爛
症狀 在肥胖的新生寶寶中較多見， 它發生在身體褶縫處和腋窩、頸部、腹股溝、臀縫、四肢關節的曲面。 這是由於褶縫處積汗潮濕、局部熱量不能散發， 相貼的皮膚互相摩擦， 而引起局部充血、糜爛、表皮脫落， 甚至滲液或化膿感染。 所有病變都局限於褶縫處， 邊緣清楚。 由於縫內的積液可能起化學變化而發臭， 內衣接觸褶爛處會有痛苦感。 寶寶經常會因疼痛而哭吵不安。
居家護理 要避免這種情況發生， 首先就要保持褶縫處皮膚清潔乾燥， 肥胖嬰兒要勤洗澡， 浴後用細軟布類將褶縫中水吸幹， 撲以適量爽身粉(注意避開女寶寶會陰部， 可以用適合寶寶的護膚霜)， 使局部滑爽。 要勤換尿布， 保持腹股溝、會陰、大腿跟部等處的乾燥。 假使局部發現表皮脫落， 可在短時間內塗搽2%～3%的龍膽紫溶液， 範圍一定要小， 見結痂就不要再塗抹了。

3、尿布疹
症狀 尿布疹是嬰兒中最常見的皮膚問題， 是小寶寶臀部的一種炎症。 新生寶寶的皮膚非常嬌嫩， 出生後又離不開尿布， 顧名思義， 尿布疹就是發生在兜尿布的小寶寶的臀部， 表現為臀紅、皮膚上有紅色斑點狀疹子， 甚至潰爛流水， 皮疹可向外延及大腿內側或腹壁等處。 疼痛使寶寶愛哭鬧， 表現為不安、煩躁、或睡不踏實。 尿布疹是兜尿布所造成的， 但不是兜尿布的小寶寶都發生尿布疹。
形成原因
由於尿液中含有尿酸鹽， 糞便中含有吲哚等多種刺激性物質， 兜尿布後， 這些物質持續刺激皮膚， 加上新生寶寶的皮膚嬌嫩， 就發生了紅臀。
1、尿布換得不勤 寶寶解尿後沒有及時換尿布， 特別是夜間不能及時換尿布， 或用一次性尿不濕， 長時間尿液的浸濕， 對寶寶臀部的皮膚引起刺激， 導致發紅、充血， 紅臀就發生了。
2、便後不及時清洗新生寶寶的大便稀、量多、次數多， 母乳餵養的新生寶寶大便一天通常在4～5次。 因長期兜著尿布， 大便常沾滿了寶寶的整個臀部。 有時護理寶寶的人， 在寶寶大便後用尿布將臀部的大便擦去， 而沒有及時清洗臀部， 使整個臀部仍然粘附著殘留的大便或分泌物， 當再次兜著尿布時， 讓寶寶的臀部繼續保持在潮濕、有刺激物的環境下， 久之就發生了紅臀。
3、寶寶臀部潮濕對寶寶的護理應該特別仔細、精心， 不僅大便後將孩子的臀部洗得乾乾淨淨， 而且每次小便後都清洗臀部。 夏季時一天洗2～3次澡， 冬天也要經常洗澡， 每次洗完臀部或洗澡後還在臀部拍上一層粉， 清洗後換上乾淨的尿布。 有些媽媽喜歡在尿布的外面再包裹一層塑膠紙。 豈不知新生寶寶臀部皮膚皺褶多， 清洗臀部後水不易擦乾， 馬上包上尿布後， 在外面再裹上塑膠紙， 會使局部不透氣；而潮濕的臀部拍上粉， 似乎是使臀部皮膚乾燥， 但實際上粉吸水變成塊， 不僅局部仍然潮濕， 而且粉對皮膚也形成刺激。 這樣人為的潮濕環境， 使寶寶局部皮膚的抵抗力下降， 導致紅臀更嚴重。
　
4、尿布粗糙， 吸水性差有些年輕的爸爸媽媽， 沒有認識到孩子皮膚的嬌嫩， 準備的尿布粗糙、或是用化纖布的， 吸水性能特別差， 造成寶寶臀部皮膚更潮濕；在擦拭臀部時， 由於動作粗暴及尿布上粗硬毛刺， 又擦傷了寶寶的皮膚， 進而在尿便的潮濕刺激環境下， 使寶寶更容易發生紅臀。
發生紅臀時， 由於皮膚破損， 細菌極易繁殖造成局部感染， 嚴重時細菌從感染的局部侵入血液， 引起敗血症。 因此， 新生寶寶的尿布疹重在預防，發現臀部發紅、糜爛時一定要及時治療。
居家護理
1、尿布疹是由於尿布被糞便、尿液污染後分解產生氨，刺激和損傷皮膚所致。未及時更換尿布是致病的原因之一。由於寶寶的皮膚嬌嫩，易對洗滌劑、柔順劑等物質過敏，注意給寶寶洗衣服時不要添加這些東西。有時還會引起白色念珠菌感染的皮疹，表面看似尿布疹，實際是一種黴菌感染，一定要及時治療。
2、在尿布疹嚴重時，可暫時不用尿布，讓孩子的臀部暴露在空氣中，以保持皮膚乾爽。
3、選用純棉布做尿布，要勤換尿布。尿布洗燙後在陽光下曬乾再使用。選用合適的紙尿褲與純棉尿布交替使用，既經濟實用又有助於寶寶的發育。
4、勤把尿，及時更換尿布，以免尿液浸濕皮膚。便後切忌用鹼性的皂類洗滌，應用水、溫和的脂類或柔適嬰兒濕紙巾清潔，使用嬰兒護臀霜薄薄地塗抹一層，可有效預防和治療尿布疹。嚴重者應到醫院治療。

4、小兒濕疹
症狀 俗稱“奶癬”，是一種寶寶常見的皮膚炎症。主要表現為患處皮紅色疹點或紅斑，逐漸增多，有的融合成大片，可伴有流水、糜爛、結痂、瘙癢，常反復不愈。一般好發於頭面部，以後逐漸蔓延至頸、肩、背、四肢，甚至可波及全身。寶寶常因極瘙癢而煩躁不安，夜間哭鬧以至影響睡眠，有時因寶寶用手抓癢常可致皮膚細菌感染而使病情進一步加重。
形成原因
1、某些外源的因素，如月光、紫外線、寒冷、濕熱等物理因素，寶寶接觸絲織或人造纖維以及某些外用藥物均可引起濕疹；
2、機械性摩擦、護理不當等也可引起濕疹。
3、飲食不當也是引起濕疹的重要因素之一。

居家護理
1、儘量採用母乳餵養，一般來講，人奶也容易引起濕疹，常常與寶寶的體質和媽媽的飲食結構有關係，如果媽媽食用海鮮、肉類、蛋類、奶、豆製品時寶寶的濕疹加重了，就要暫停該種食品。
2、添加輔食時，應由少到多，由一種到多種加，使寶寶慢慢適應，也便於父母觀察是何種食物引起過敏。
3、已患了濕疹的寶寶，應避免或減少食魚、蝦、蟹等海鮮品或刺激性較強的食物。
4、給寶寶多吃清淡、易消化、含有豐富維生素和礦特質的食物，這樣可以調節寶寶的生理功能，減輕皮膚過敏反應。
5、避免寶寶過胖，肥胖的寶寶，患濕疹的可能性就要大的多。
只要合理安排寶寶的飲食，必要時配合必要的藥物治療，濕疹是可以控制的。即使一時控制不好，隨著斷奶時間的延長，濕疹也會逐漸消失。
（實習編輯：朱小丹） 新生寶寶的尿布疹重在預防，發現臀部發紅、糜爛時一定要及時治療。
居家護理
1、尿布疹是由於尿布被糞便、尿液污染後分解產生氨，刺激和損傷皮膚所致。未及時更換尿布是致病的原因之一。由於寶寶的皮膚嬌嫩，易對洗滌劑、柔順劑等物質過敏，注意給寶寶洗衣服時不要添加這些東西。有時還會引起白色念珠菌感染的皮疹，表面看似尿布疹，實際是一種黴菌感染，一定要及時治療。
2、在尿布疹嚴重時，可暫時不用尿布，讓孩子的臀部暴露在空氣中，以保持皮膚乾爽。
3、選用純棉布做尿布，要勤換尿布。尿布洗燙後在陽光下曬乾再使用。選用合適的紙尿褲與純棉尿布交替使用，既經濟實用又有助於寶寶的發育。
4、勤把尿，及時更換尿布，以免尿液浸濕皮膚。便後切忌用鹼性的皂類洗滌，應用水、溫和的脂類或柔適嬰兒濕紙巾清潔，使用嬰兒護臀霜薄薄地塗抹一層，可有效預防和治療尿布疹。嚴重者應到醫院治療。

4、小兒濕疹
症狀 俗稱“奶癬”，是一種寶寶常見的皮膚炎症。主要表現為患處皮紅色疹點或紅斑，逐漸增多，有的融合成大片，可伴有流水、糜爛、結痂、瘙癢，常反復不愈。一般好發於頭面部，以後逐漸蔓延至頸、肩、背、四肢，甚至可波及全身。寶寶常因極瘙癢而煩躁不安，夜間哭鬧以至影響睡眠，有時因寶寶用手抓癢常可致皮膚細菌感染而使病情進一步加重。
形成原因
1、某些外源的因素，如月光、紫外線、寒冷、濕熱等物理因素，寶寶接觸絲織或人造纖維以及某些外用藥物均可引起濕疹；
2、機械性摩擦、護理不當等也可引起濕疹。
3、飲食不當也是引起濕疹的重要因素之一。

居家護理
1、儘量採用母乳餵養，一般來講，人奶也容易引起濕疹，常常與寶寶的體質和媽媽的飲食結構有關係，如果媽媽食用海鮮、肉類、蛋類、奶、豆製品時寶寶的濕疹加重了，就要暫停該種食品。
2、添加輔食時，應由少到多，由一種到多種加，使寶寶慢慢適應，也便於父母觀察是何種食物引起過敏。
3、已患了濕疹的寶寶，應避免或減少食魚、蝦、蟹等海鮮品或刺激性較強的食物。
4、給寶寶多吃清淡、易消化、含有豐富維生素和礦特質的食物，這樣可以調節寶寶的生理功能，減輕皮膚過敏反應。
5、避免寶寶過胖，肥胖的寶寶，患濕疹的可能性就要大的多。
只要合理安排寶寶的飲食，必要時配合必要的藥物治療，濕疹是可以控制的。即使一時控制不好，隨著斷奶時間的延長，濕疹也會逐漸消失。
（實習編輯：朱小丹）