新生兒常見的臍部病癥及防治

新生兒出生后， 和胎盤相連的臍帶被結扎、切斷， 臍帶的殘端最后干燥脫落， 在嬰兒腹部中間留下小凹陷的肚臍。 肚臍雖小， 但如果護理不當， 還會出現一些疾病。

較常見的有以下幾種：

(1)臍炎最常見。 起初僅見臍部與周圍組織發紅腫脹， 有粘性或膿性分泌物， 有臭味。 如不及時治療， 可引起腹壁蜂窩組織炎， 形成膿腫、壞死， 細菌可沿尚未閉合的臍血管侵入血循環， 造成敗血癥。

因此， 在臍帶結扎后， 一定要保持臍部的清潔衛生干燥， 用雙氧水或75%酒精清洗臍部后， 涂1%-2%紫藥水， 再用消毒紗布包扎。

(2)臍肉牙腫是臍炎長期未治愈的結果，

(3)臍疝這是由于小兒臍部周圍腹肌發育不全或肚臍疤痕組織薄弱， 一旦小兒啼哭、咳嗽等致腹壓增大時， 腹內一部分臟器， 如腸、腸系膜， 就會從此薄弱處疝到皮下組織而形成臍疝， 可見外表有一球形或半球形、核桃大小的腫物， 在小兒安靜時或臥床時可消失。 一般可以自行愈合， 若四五歲仍不愈合則應手術修補。

(4)臍膨出在臍帶部位有腹腔臟器向腹外突出， 臟器外表只有一層腹膜和羊膜構成的囊膜覆蓋， 表面并無皮膚。 膨出的臟器在腹壁清晰可見。 如不及時治療，

(5)臍濕疹表現為肚臍內及臍周皮膚上有小的紅色丘疹或皮膚糜爛、滲液， 反復發作， 難以消失。 可用3%硼酸溶液濕敷， 或用中藥苦參、地骨皮、細辛煎水洗， 然后涂黑豆餾油軟膏。 臍炎是新生兒常見疾病， 常因臍帶脫落過早或過遲， 以及臍帶護理不當， 以至臍帶被污染， 導致金黃色葡萄球菌或大腸桿菌感染。

如何防治新生兒臍炎

嬰兒臍部紅腫、有少量膿性分泌物， 肚臍傷口遲遲不能愈合。 嬰兒體溫升高， 哭鬧， 食乳少， 體重不增。 因此， 在臍帶結扎后要做好臍帶護理， 一定要按無菌操作要求進行， 經常保持臍部清潔干燥， 尿布要放置在臍的下方；臍帶未脫落前洗澡水要用煮沸后的溫水，

小兒因肚臍未完全閉合， 腹內腸管自肚臍疝出至皮下而形成臍疝。 本病在小嬰兒中很多見。 檢查時可見臍部有一腫物， 直徑一般2至3厘米， 若用手輕壓可使腸管回納入腹腔。 大多數臍疝不需任何治療可以自愈。

臍疝的簡易治療

若2歲以上幼兒仍見有臍疝， 直徑超過2厘米者， 應去醫院手術修補。 如無手術條件， 可試用粘貼法：用2條4厘米寬膠布， 其中一條開一橫行小孔， 將另一膠布一端剪窄， 使其能正好穿過小孔。 用75%醫用酒精消毒局部皮膚后， 將膠布粘牢固定， 使臍部下陷， 兩側缺損緣相接觸。 注意局部清潔， 一周后更換膠布。