新生兒常見眼科疾病

新生兒眼科疾病
新生兒自從臍帶與母體分離之后, 就成為獨立的生命, 身體各組織器官正蓄勢待發, 準備發育為功能健全的個體。 但不幸的, 有些小生命在起跑點, 可能由于感染、不正常遺傳、正常結構的變異或早產, 因而影響了眼睛。 還好, 大部分新生嬰兒常見的眼科疾病, 只要適時加以預防治療, 都會有令人滿意的結果。

新生兒常見眼科疾病

感染性眼疾

如果感染發生于胚胎發育期, 尤其是前三個月, 會嚴重影響眼球的結構, 造成重大眼球異常。 感染原以梅毒、德國麻疹及艾滋病最常見, 也最嚴重。
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生育年齡的婦女最好能事先加以預防治療。 小寶寶出生時, 若產道有細菌, 如淋菌、披衣菌, 會使眼結膜感染而形成新生嬰兒眼炎, 因此新生嬰兒應例行接受預防治療, 若已確定產道有感染, 甚至可采取剖腹產, 避免產道感染。

新生嬰兒時期如果患有鼻淚管阻塞, 淚囊容易反復發生淚囊炎、治療方面要先控制感染, 并以按摩或手術治療先天性鼻淚管阻塞。 原則上, 六個月內采按摩的保守治療, 六個月以后則采取較積極之手術療法。

遺傳性眼疾

遺傳形式, 一般分為顯性遺傳、隱性遺傳以及性連遺傳三大類。 常見的眼疾包括先天性白內障、無虹膜癥、視網膜色素變性癥等屬顯性遺傳;視網膜胚胎母細胞瘤、部份視網膜色素變性癥、白化癥等,
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這些疾病屬于隱性遺傳;而色盲、脈絡膜缺失癥則屬于性連遺傳。

遺傳性眼疾大多僅能控制癥狀, 無法根治, 因此婚前檢查及遺傳咨詢, 是避免遺傳性眼疾的不二之法。

正常結構變異的眼疾

新生嬰兒的視力發展, 從出生到二個月大左右, 僅能看到模糊的影像, 因此對于明亮、鮮艷的物體較感興趣。 大腦的神經發展, 尚不足以穩定控制眼球的運動, 因此在這個時期若發現眼睛有內斜視或外斜視的情況, 并不一定是異常的現象。

從二個月到六個月, 這段時間是眼球運動及立體感發育的關鍵期, 視覺感官刺激的玩具, 可促進眼睛的發展;六個月以后, 正常的孩童應該是兩眼正視, 如果還發現有斜視的情形,
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就必須請專家檢查, 必要時給予適時的治療。 切記一歲至六歲是治療的關鍵期。

早產造成的眼疾

視網膜血管的發育從懷孕十六周開始, 一直到足月四十周才發育完全, 因此在懷孕周數小于三十六周, 體重小于二千克的早產嬰兒, 很容易形成病變, 稱為早產嬰兒視網膜病變。 有可能造成失明的后果, 必須于出生后四至六周起定期檢查, 適當治療才能預防失明。 此外, 早產嬰兒特別容易有高度近視及散光, 因而形成弱視, 也必須注意。

認識常見的新生嬰兒眼科疾病, 并及早做防范與治療, 才能避免您家寶寶的眼睛輸在起跑點。

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