新生兒心肺復蘇是指在心跳呼吸驟停， 患兒突然呼吸及迴圈功能停止， 這時候就需要心肺復蘇。 心肺復蘇， 是包括採用一組簡單的技術， 使生命得以維持的方法。
嬰兒和兒童心臟病很少見， 該年齡級的心搏驟停主要由於呼吸的原因而導致心肌缺乏氧供所致。 呼吸問題可繼發於哽噎、氣道疾病、肺部疾病、氣道或顱腦損傷。 假如嬰兒停止呼吸， 即可在極短時間內停止心搏， 如果能及時對這些患兒進行人工輔助呼吸， 便可避免心搏停止。
在心肺復蘇中， 1歲以內的小兒稱為嬰兒，
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基本生命支持兒童基本生命支持包括一系列支持或恢復呼吸或心跳呼吸停止兒童的有效的通氣或迴圈功能的技能。 任何一個受過訓練的醫務人員或非醫務人員都可以進行基本生命支持， 它對傷病兒童的最終恢復是非常重要的。 當心跳呼吸停止或懷疑停止時， 同樣需要迅速將患兒送到能給以進一步生命支持的醫療機構。
高級生命支持為心肺復蘇的第二階段， 有經驗的醫護人員參與此時的搶救工作， 並且常有明確的分工， 協調處理呼吸、胸外心臟按壓、輔助藥物應用、輸液、監護及必要的記錄。
需要進行復蘇的新生兒
至少90%的新生兒毫無困難就能完成宮內到宮外壞境的過渡，
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大約10%的新生兒需要一些説明才能開始呼吸。 少於1%的新生兒需要更有力的復蘇手段才能存活。
新生兒從宮內到 宮外環境的過渡：出生後， 新生兒不再與胎盤相連， 只能依靠肺臟呼吸作為氧氣的唯一來源。
不予復蘇的情況：
1、胎齡小於23周、體重小於400克。
2、無腦兒。
3、確定的致死性先天疾病或畸形。
4、有足夠資料表明會有難以接受程度的死亡率或嚴重殘疾。
什麼時候進行新生兒復蘇新生兒出生後快速評估——出生後立即用幾秒鐘的時間快速評估4項指標， 若以下4項中有1項為“否”， 則進行以下初步復蘇：
1、足月嗎？
2、羊水清嗎？
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3、有哭聲或呼吸嗎？
4、肌張力好嗎？
初步復蘇的步驟：
1、保持體溫：將新生兒放置在輻射暖臺上、徹底擦乾、拿開濕毛巾；
對體重《1500g的極低出生體重兒， 有條件的醫療單位可將其頭部以下軀體和四肢放在清潔的塑膠袋內， 或蓋以塑膠薄膜置於輻射保暖臺上， 擺好體位後繼續初步復蘇的其他步驟。
2、體位：置新生兒頭輕度伸仰位（鼻吸氣位）；
3、清理呼吸道（必要時）：肩娩出前助產者用手擠出新生兒口、咽、鼻中的分泌物。 娩出後用吸球或吸管（12F或14F）清理分泌物。 先吸嘴後吸鼻、“M” 在 “N”之前。
過度吸引可能導致喉痙攣和迷走神經性心動過緩， 並使自主呼吸出現延遲。 應限制吸管的深度和吸引時間（10s）， 吸引器的負壓80-100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。
4、擦乾全身：擦乾並拿走濕了的被單以防止體熱丟失，
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在分娩產程中對嬰兒來說， 具有潛在危險性的刺激形式：
（1）拍打後背或臀部。
（2）擠壓肋骨。
（3）將大腿壓向腹部。
（4）擴張肛門括約肌。
（5）熱敷、冷敷、熱浴、冷浴。
（6）搖動。
新生兒復蘇要怎麼做
在新生兒復蘇中對新生兒的肺進行正壓通氣是最重要和最有效的措施。 新生兒復蘇的首要目標是對新生兒的肺進行正壓通氣。 人員合理搭配、團隊良好合作是新生兒復蘇成功的保障。
採用仰頭舉頦法暢通呼吸道， 由於嬰兒口、鼻開口均較小， 位置又很靠近， 搶救者可用口貼緊嬰兒口與鼻的開口處， 施行口對口。 鼻呼吸。 嬰兒韌帶、肌肉鬆弛， 故頭不可過度後仰， 以免氣管受壓， 影響氣道通暢；可用一手托頦，
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（1）A：建立通暢的氣道。
①擺好復蘇的體位。 置新生兒于輻射熱源保暖區， 擦乾身上的羊水、血跡， 撤去濕巾。 新生兒仰臥、肩部墊高2~3cm， 呈輕微頸伸仰位， 使呼吸道通暢。
②吸淨口腔、鼻腔的黏液。 吸口腔黏液時， 應注意吸引時間不超過10s， 壓力要適度， 吸管插入深度要適當。 使用機械吸痰時， 應控制吸引壓力即吸管閉合時負壓不超過100mmHg。
③必要時協助醫生氣管插管以保證氣道通暢。
氣管插管的指征：需長時間正壓給氧人工呼吸、用氣囊面罩復蘇器人工呼吸無效、需要氣管內吸痰及可疑膈疝者。
（2）B：誘發呼吸。
①對新生兒進行觸覺刺激， 以助建立呼吸。 若新生兒無自主呼吸， 進行觸覺刺激（採用輕彈足底或摩擦背部）能刺激呼吸出現。
②必要時正壓人工呼吸，可用面罩氣囊或氣管插管正壓給氧。正壓給氧的兩項指征為：無呼吸或僅喘息、心率小於每分100次。正壓給氧的操作：檢查復蘇氣囊並接上氧氣，選擇大小合適的面罩接在氣囊上。將面罩置病兒面部形成密閉，即給100%濃度氧正壓15~30s的人工呼吸，頻率為每分鐘40~60 次，手指壓與放的時間1：1.5，首次呼吸所需壓力為30~40cmH2O，以後為20 cmH2O。
（3）C：維持迴圈。
①實施胸外按壓：
胸外按壓的指征：100%濃度氧正壓呼吸15~30s後，心率低於每分鐘60次或介於每分鐘60~80次且無上升趨勢。
胸外按壓有兩種方法：拇指法：用雙手拇指壓迫胸骨下1/3，雙手環繞病兒胸廓，其餘手指支撐病兒背部。雙指法：用一手的中指和食指或中指與無名指的指尖壓迫胸骨，沒有硬墊時用另一手支撐病兒背部。壓迫深度應為1.3~1.8cm，速度應為120次/分，每按壓三次行人工呼吸一次。
②遵醫囑使用藥物。
新生兒復蘇後監護1、多器官損害的危險，應繼續監護，包括：
（1）體溫管理。
（2）生命體征監測。
（3）早期發現併發症。
2、繼續監測維持內環境穩定包括氧飽和度、心率、血壓、紅血球壓積血糖、血氣分析及血電解質等。
3、復蘇後立即進行血氣分析，有助於估計窒息的程度。及時對腦、心肺腎及胃腸等器官功能進行監測，早期發現異常，以減少窒息造成的死亡和傷殘。
4、應定期監測血糖，低血糖者靜脈給予葡萄糖。
5、如合併中、重度缺氧缺血性腦病，有條件的單位可給予亞低溫治療。
新生兒心肺復蘇注意事項新生兒復蘇很少用藥，心動過緩往往由於肺膨脹不佳和缺氧所致，建立有效通氣是最重要的治療方法，正確初步復蘇後心率仍《60 bpm，可以使用腎上腺素和/或擴容治療。個別情況時才考慮應用鹼性液體、麻醉品拮抗劑或血管收縮劑治療。
新指南指出靜脈途徑應用腎上腺素（0.01-0.03mg/kg/次）療效肯定，作為首選途徑，如果無法實施靜脈途徑，可以考慮氣管內給藥，劑量加大至0.1mg/kg/次，而且這種給藥方法的有效性和安全性尚未評估。納洛酮不作為呼吸抑制的常規用藥，僅在母親分娩前4小時內應用過麻醉劑，而且通過正壓通氣後心率恢復、膚色轉紅潤，呼吸抑制持續存在的嬰兒使用，沒有證據顯示氣管內給藥的效果，故不推薦氣管內給納洛酮。
低溫療法可能降低缺氧缺血性腦損傷的程度，但沒有充足證據推薦復蘇後常規應用低溫療法，對哪些嬰兒以及何種低溫方法更有效仍需進一步研究。體溫過高可以加重缺氧缺血腦損傷的程度，目標是獲得正常體溫，避免醫源性發熱（體溫過高）。
儘管採取了各種傳統保暖技術，極低出生體重的早產兒（《1500g）極易出現體溫不升，基於這一原因，新指南特別推薦對極低出生體重早產兒增加保暖措施，如使用暖氣設備、食品級聚乙烯塑膠保暖袋等。所有的措施目標是保持正常體溫。
②必要時正壓人工呼吸，可用面罩氣囊或氣管插管正壓給氧。正壓給氧的兩項指征為：無呼吸或僅喘息、心率小於每分100次。正壓給氧的操作：檢查復蘇氣囊並接上氧氣，選擇大小合適的面罩接在氣囊上。將面罩置病兒面部形成密閉，即給100%濃度氧正壓15~30s的人工呼吸，頻率為每分鐘40~60 次，手指壓與放的時間1：1.5，首次呼吸所需壓力為30~40cmH2O，以後為20 cmH2O。
（3）C：維持迴圈。
①實施胸外按壓：
胸外按壓的指征：100%濃度氧正壓呼吸15~30s後，心率低於每分鐘60次或介於每分鐘60~80次且無上升趨勢。
胸外按壓有兩種方法：拇指法：用雙手拇指壓迫胸骨下1/3，雙手環繞病兒胸廓，其餘手指支撐病兒背部。雙指法：用一手的中指和食指或中指與無名指的指尖壓迫胸骨，沒有硬墊時用另一手支撐病兒背部。壓迫深度應為1.3~1.8cm，速度應為120次/分，每按壓三次行人工呼吸一次。
②遵醫囑使用藥物。
新生兒復蘇後監護1、多器官損害的危險，應繼續監護，包括：
（1）體溫管理。
（2）生命體征監測。
（3）早期發現併發症。
2、繼續監測維持內環境穩定包括氧飽和度、心率、血壓、紅血球壓積血糖、血氣分析及血電解質等。
3、復蘇後立即進行血氣分析，有助於估計窒息的程度。及時對腦、心肺腎及胃腸等器官功能進行監測，早期發現異常，以減少窒息造成的死亡和傷殘。
4、應定期監測血糖，低血糖者靜脈給予葡萄糖。
5、如合併中、重度缺氧缺血性腦病，有條件的單位可給予亞低溫治療。
新生兒心肺復蘇注意事項新生兒復蘇很少用藥，心動過緩往往由於肺膨脹不佳和缺氧所致，建立有效通氣是最重要的治療方法，正確初步復蘇後心率仍《60 bpm，可以使用腎上腺素和/或擴容治療。個別情況時才考慮應用鹼性液體、麻醉品拮抗劑或血管收縮劑治療。
新指南指出靜脈途徑應用腎上腺素（0.01-0.03mg/kg/次）療效肯定，作為首選途徑，如果無法實施靜脈途徑，可以考慮氣管內給藥，劑量加大至0.1mg/kg/次，而且這種給藥方法的有效性和安全性尚未評估。納洛酮不作為呼吸抑制的常規用藥，僅在母親分娩前4小時內應用過麻醉劑，而且通過正壓通氣後心率恢復、膚色轉紅潤，呼吸抑制持續存在的嬰兒使用，沒有證據顯示氣管內給藥的效果，故不推薦氣管內給納洛酮。
低溫療法可能降低缺氧缺血性腦損傷的程度，但沒有充足證據推薦復蘇後常規應用低溫療法，對哪些嬰兒以及何種低溫方法更有效仍需進一步研究。體溫過高可以加重缺氧缺血腦損傷的程度，目標是獲得正常體溫，避免醫源性發熱（體溫過高）。
儘管採取了各種傳統保暖技術，極低出生體重的早產兒（《1500g）極易出現體溫不升，基於這一原因，新指南特別推薦對極低出生體重早產兒增加保暖措施，如使用暖氣設備、食品級聚乙烯塑膠保暖袋等。所有的措施目標是保持正常體溫。
