新生兒患先天性心臟病的表現及治療方法

剛出生的嬰兒患先天性心臟病診斷的臨床表現以及輔助檢查的結果

新生兒患先天性心臟病的臨床表現如下：

1．早產兒PDA早期常合併心力衰竭， 動脈搏動及心尖搏動增強。 心臟聽診于胸骨左緣第2～3肋間(L2～3)外側可聞及收縮期雜音或連續性雜音。

2．多數病例早期症狀不明顯， 其中細導管型可無症狀；粗導管型其分流量大， 常伴餵養困難， 生長發育落後。 或反復呼吸道感染或嚴重心力衰竭反復發作。 胸骨左緣L2～3可聞及連續性機器聲樣雜音。 常伴收縮期震顫， 脈壓增寬， 有周圍血管體征：股動脈槍擊音、水沖脈或毛細血管搏動。

嬰兒患先天性心臟病要做的輔助檢查表現為：

1．心電圖電軸左偏或不偏， 左心房、左心室肥大， 重症PDA有右室肥厚明顯。

2．X線檢查常顯示肺充血、主動脈結增寬、左心房及左心室增大改變。

3．多普勒二維超聲可見到未閉的動脈導管， 多普勒可測到肺動脈內舒張期湍流。

新生兒患先天性心臟病應如何進行治療

內科治療

1．控制心力衰竭地高辛按每天0.05～0.06mg/kg， 先算其總量， 再除4為其維持量， 再分每日2次服用（每12小時服一次， 口服）。

2．防治感染初乳素0.5g×1包， 每天一次， 口服， 連續服用1～2個月。

手術治療

1．介入治療病情穩定， 年齡在1歲以上， PDA在2～10mm者， 可採用Amplazer及彈簧圈治療。

2．手術合併有其他畸形則採用手術治療，