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新生兒應注意的溶血檢查

新生兒溶血症, 是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血, 使胎兒在宮內或生後發生大量紅血球破壞, 出現一系列溶血性貧血、黃疸以及其它多種臨床表現的疾病。 在所有分娩中大概有20%~30%的幾率會出現母嬰血型不合, 新生兒溶血症發生率如此高, 每位準備懷孕的媽媽應引起重視。 要預防新生兒溶血症的發生, 產前檢查十分重要。

新生兒溶血症產前檢查之----血型檢查

發生新生兒溶血病的根本原因是由於母嬰血型不合, 母親的抗體破壞嬰兒紅細胞所致。 因此, 產前診斷的基本檢查是夫婦雙方的血型;最有價值的檢查是母親血中血型抗體的有無及水準的高低,

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只要某種血型抗體水準超過一定的程度, 就提示寶寶有發生溶血病的可能。 因此, 妊娠4個月時孕婦應抽血進行血清中血型抗體的測定, 以瞭解抗體的基礎水準;然後於妊娠7~8個月再測定, 以後每隔2~4周重複一次。 若抗體水準持續上升, 提示胎兒可能受累。

新生兒溶血症產前檢查之----羊水檢查

如考慮已發生胎兒溶血, 就要注意溶血的程度以及對胎兒的影響。 這時, 醫生在定期觀察血型抗體變化的同時, 當達到抗體水準升到一定程度, 會建議抽取孕媽咪的羊水進行檢查。 正常羊水無色透明, 重症溶血病時由於紅細胞的大量破壞, 就像黃疸新生兒的機體組織會變黃一樣,

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此時羊水也呈黃色。 胎兒溶血程度愈重, 羊水中的膽紅素含量越高。 這時, 可以利用專門儀器檢測羊水中的膽紅素含量, 對於判斷胎兒疾病的嚴重程度很有幫助。 在正規醫院進行羊水檢查一般都是安全的, 准爹媽們不必擔心。

新生兒溶血症產前檢查之----B超檢查

胎兒發生明顯的溶血會引起貧血, 嚴重者會導致胎兒水腫, 有時還會併發腹水。 因此, 當各項檢測指標提示胎兒宮內發生了大量溶血時, 就應進行B超檢查, 通過B超可以瞭解胎兒有無水腫、腹水及其程度。 此時, 往往已是妊娠晚期, 一方面胎兒處於水腫狀態是一個危險信號, 另一方面此時娩出的胎兒已具備生存的基本條件, 因此, 檢查結果常常是醫生考慮是否終止妊娠的依據之一,

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當機立斷將讓小嬰兒提早降臨人間, 可能是減輕病變程度以至挽救小兒生命的唯一措施。

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