新生兒應注意的溶血檢查

新生兒溶血症， 是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血， 使胎兒在宮內或生後發生大量紅血球破壞， 出現一系列溶血性貧血、黃疸以及其它多種臨床表現的疾病。 在所有分娩中大概有20%～30%的幾率會出現母嬰血型不合， 新生兒溶血症發生率如此高， 每位準備懷孕的媽媽應引起重視。 要預防新生兒溶血症的發生， 產前檢查十分重要。

新生兒溶血症產前檢查之----血型檢查

發生新生兒溶血病的根本原因是由於母嬰血型不合， 母親的抗體破壞嬰兒紅細胞所致。 因此， 產前診斷的基本檢查是夫婦雙方的血型;最有價值的檢查是母親血中血型抗體的有無及水準的高低，

只要某種血型抗體水準超過一定的程度， 就提示寶寶有發生溶血病的可能。 因此， 妊娠4個月時孕婦應抽血進行血清中血型抗體的測定， 以瞭解抗體的基礎水準;然後於妊娠7～8個月再測定， 以後每隔2～4周重複一次。 若抗體水準持續上升， 提示胎兒可能受累。

新生兒溶血症產前檢查之----羊水檢查

如考慮已發生胎兒溶血， 就要注意溶血的程度以及對胎兒的影響。 這時， 醫生在定期觀察血型抗體變化的同時， 當達到抗體水準升到一定程度， 會建議抽取孕媽咪的羊水進行檢查。 正常羊水無色透明， 重症溶血病時由於紅細胞的大量破壞， 就像黃疸新生兒的機體組織會變黃一樣，

此時羊水也呈黃色。 胎兒溶血程度愈重， 羊水中的膽紅素含量越高。 這時， 可以利用專門儀器檢測羊水中的膽紅素含量， 對於判斷胎兒疾病的嚴重程度很有幫助。 在正規醫院進行羊水檢查一般都是安全的， 准爹媽們不必擔心。

新生兒溶血症產前檢查之----B超檢查

胎兒發生明顯的溶血會引起貧血， 嚴重者會導致胎兒水腫， 有時還會併發腹水。 因此， 當各項檢測指標提示胎兒宮內發生了大量溶血時， 就應進行B超檢查， 通過B超可以瞭解胎兒有無水腫、腹水及其程度。 此時， 往往已是妊娠晚期， 一方面胎兒處於水腫狀態是一個危險信號， 另一方面此時娩出的胎兒已具備生存的基本條件， 因此， 檢查結果常常是醫生考慮是否終止妊娠的依據之一，

當機立斷將讓小嬰兒提早降臨人間， 可能是減輕病變程度以至挽救小兒生命的唯一措施。