新生兒敗血症 需病因治療

病因治療及病灶清除：根據細菌培養及藥敏試驗選用有殺菌作用的抗生素。

（一）病因治療及病灶清除：

根據細菌培養及藥敏試驗選用有殺菌作用的抗生素。 如G+菌選用青黴素類， 產酶菌株選用新青黴素類或第一代頭孢菌素、林可黴素等；G―菌選用氨苄青黴素、核糖黴素或第2、3代頭孢菌素。 在病菌不明確時可選用抗菌譜較寬的藥物。 重症感染可聯合用藥， 但應注意由此引起的菌群紊亂及二重感染。 為儘快達到有效血藥濃度應採用靜脈途徑給藥。 療程視血培養結果、療效、有無並症而異， 一般7-14天， 有併發症者應治療3周以上。

（二）免疫治療：

可直接補充新生兒血中的各種免疫因數及抗體， 增強免疫功能， 促進疾病恢復。 方法包括多次小量輸入新鮮全血或血漿， 換血療法， 粒細胞輸注， 以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治療等。

（三）補充營養維持體液平衡：

應保證熱卡供應， 及時糾正水、電解質和酸堿代謝紊亂。

（四）對症治療：

採用物理方法使患兒保持正常體溫。 發紺時可吸氧。 有迴圈障礙者應補充血容量並用血管活性藥物。 煩躁、驚厥可用鎮靜止驚藥。 有腦水腫時應用脫水劑。