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新生兒敗血症的起因及預防

[導讀]新生兒敗血症是新生兒時期常見的、嚴重細菌感染性疾病, 是由於細菌侵入血循環, 並在血液中生長、繁殖, 產生毒素而引起的。 發病率及死亡率均較高, 如能及早進行積極的抗感染治療是可以治癒的。

患敗血症的新生兒可表現為原有的黃疸加重, 體溫不穩定多數發熱, 但有時體溫正常或不升高。 常有嘔吐、厭食、腹瀉等症狀, 有的煩躁或嗜睡、哭鬧不安、甚至驚厥。 早產兒可表現出面色發灰、全身虛弱、吸吮無力、哭聲低微, 對各種刺激都呈反應低下狀態。

新生兒易患敗血症主要有以下原因:

1、新生兒的皮膚、粘膜薄嫩,

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容易破損;未癒合的臍部是細菌入侵的門戶;更主要的是新生兒免疫功能低下, 感染不受局限, 當細菌從皮膚、粘膜進入血液迴圈後, 極易向全身擴散而致敗血症。

2、媽媽懷孕期間患感染性疾病時, 某些細菌及其毒素, 可以通過胎盤傳染給胎兒, 這種情況新生兒多於出生後48小時內發病。

3、胎兒娩出時, 由於母體羊膜早破、羊水污染、產程延長、助產過程消毒不嚴等, 均可增加感染機會, 而致新生兒敗血症。

4、新生兒反應能力低下, 當有某些局部感染時, 未被及時發現, 如:臍炎、口腔炎、皮膚小膿皰、膿頭痱子、眼瞼炎等, 均可成為病灶, 如不及時治療, 則可發展為敗血症。

預防新生兒敗血症要注意圍產期保健, 積極防治孕婦感染,

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以防胎兒在宮內感染;在分娩過程中應嚴格執行無菌操作, 對產房環境、搶救設備、復蘇器械等要嚴格消毒;對早期破水、產程太長、宮內窒息的新生兒, 出生後應進行預防性治療;做新生兒護理工作, 應特別注意保護好皮膚、粘膜、臍部免受感染或損傷, 並應嚴格執行消毒隔離制度。

在護理新生兒時, 要細心觀察吃、睡、動等方面有無異常表現, 盡可能及早發現輕微的感染病兆, 及時處理, 以免感染擴散。

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