新生兒敗血症要早預防早發現

新生兒敗血症是一種嚴重的細菌感染性疾病。 敗血症的含義是致病性細菌侵入血循環並在血液中生長繁殖， 產生毒素引起的全身性☆禁☆感染。 由於症狀隱敝， 又缺乏快速特異的診斷方法， 給早期診斷造成困難， 嚴重威脅著新生兒的健康和生命。

由於新生兒期免疫功能尚不成熟， 體內的屏障功能尚不完善， 細菌容易在全身擴散， 當細菌通過血腦屏障進入中樞神經系統時， 則可引起化膿性腦膜炎， 使病情加重、兇險。

新生兒敗血症的早期表現

新生兒患敗血症時， 臨床症狀不像較大兒童有典型表現，

一些敗血症的特徵表現不出來， 特別是早期因症狀無特異性而易被家長忽視， 沒有及時送醫院， 被延誤治療。 不過並不是完全不可捉摸的， 我們將新生兒敗血症的症狀歸納為“三少”、“二不”、“一低下”。

“三少”即少吃、少哭、少動。 少吃是指新生兒吃奶明顯減少或吸吮無力。 少哭是指新生兒哭的次數減少或哭聲低微。 正常新生兒在尿濕後、饑餓時等不適情況下都會哭鬧， 而且哭聲響亮。 而敗血症的孩子常不哭鬧， 或只哭幾聲就不哭了， 而且哭聲低微。 少動是指新生兒四肢活動減少， 或全身軟弱。 正常新生兒屈肌張力高， 表現為四肢屈曲， 你將手指放在他的手心， 他會緊緊抓住你的手指， 而且四肢能自主出現活動。 敗血症的孩子四肢及全身軟弱，

你將他的上肢抬起後放下， 他的上肢不是表現為屈曲明顯的反應。

“二不”即體溫不正常及體重不增。 體溫不恒定， 或發熱或溫度35.5℃以下不升。 平時小兒手足溫暖， 敗血症時小兒手足發冷。 體重不增是指新生兒出生後因敗血症使體重沒有正常增長。

“一低下”即反應能力低下， 或精神萎靡。 正常新生兒在受到刺激時可做出適當反應， 如微笑、注視、驚醒等， 而敗血症的小兒則表現為反應能力低下， 昏昏欲睡， 精神差。

此外， 還有面色蒼白， 發青或發灰， 皮膚發花。 黃疸迅速加重或退而複現無法解釋時， 均應懷疑本症。

當出現一些類似的症狀的時候就要送醫院進行專門檢察。

新生兒容易患敗血症的原因

1、新生兒的皮膚、黏膜薄嫩，

容易破損。 未癒合的臍部是細菌入侵的門戶。 更主要的是， 新生兒免疫功能低下， 感染不易局限。 當細菌從皮膚、黏膜進入血液迴圈後， 極易向全身擴散而導致敗血症。

2、母親患感染性疾病時， 某些細菌及其毒素， 可以通過胎盤傳染給胎兒， 此種情況多於出生後48小時內發病。

3、胎兒娩出時， 由於母體胎膜早破、羊水污染、產程延長、助產過程消毒不嚴等， 均可增加感染機會， 而導致新生兒敗血症。

4、新生兒反應能力低下， 當有某些局部感染時， 未被及時發現。 如臍炎、口腔炎、皮膚小膿皰、膿頭痱子、眼瞼炎等， 均可成為病灶。 如不及時治療， 則可發展為敗血症。

新生兒敗血症的預防

1、注意保護孕婦健康， 積極治療感染性疾病， 保持臍部衛生狀態。

2、爭取做到100%的無菌接生， 注意對臍帶的清潔消毒處理。

3、注意保護患兒的皮膚、黏膜的清潔， 避免損傷。

4、嚴禁病人與新生兒接觸， 母親發熱亦須與小兒適當隔離。

5、新生兒的衣服、被褥、尿布要保持乾燥清潔， 最好能暴曬或燙洗。

6、注意室內空氣新鮮、流通， 經常打開門窗通風換氣， 或用食醋每日熏2次。