新生兒斜頸應該如何糾正?

剛出生不久的孩子總是偏頭睡覺, 除了考慮外部因素, 比如床的位置、枕頭的高度, 還要檢查一下孩子的頸部!

診室鏡頭:滿月的豆豆躺在床上時, 頭總是不自覺地向右歪。 媽媽認為可能是因為大人的床放置在孩子小床右側的緣故;爸爸認為是孩子使用的枕頭偏高的緣故。 可經過醫生檢查發現, 孩子頸部兩側的肌肉硬度不同, 右側明顯強于左側。 面對這樣的結果家長一下緊張起來:孩子得了什么病?如何治療?

1、為什么孩子經常歪著頭

孩子歪頭, 可稱為“斜頸”。 斜頸字面的意思是“扭曲的頸部”;醫學上形容的是由于頸部兩側肌肉強度不一致,

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造成的頭歪斜或轉向一側的現象。

對于新生兒來說, 斜頸是個非常常見的現象。 因為胎兒蜷曲在子宮內, 隨著胎兒一天天長大, 空間變得越來越小, 胎兒的頸部就會逐漸扭曲起來, 以協調身體, 適應子宮內的空間。 頸部扭曲的結果, 就會造成頸部一側肌肉——胸鎖乳突肌逐漸被拉長, 致使頸部兩側胸鎖乳突肌的長度出現差異。 嬰兒出生后, 頭部就自然地偏向胸鎖乳突肌較短的一側。 如果將孩子頭部保持正中位或轉向另一側, 較短的胸鎖乳突肌就會被抻拉。

孩子出生一兩周后, 被牽拉的肌肉繼續腫脹, 就會形成一個大硬塊。 這時, 孩子喜歡將頭歪向受損的一側, 因為這種姿勢能保持受損的肌肉處于最松弛的狀態,

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不至于有被牽拉的感覺。 隨著腫脹逐漸消退, 創傷的肌肉會完全恢復正常或形成纖維索帶。 由于纖維索帶比較硬, 而且不如沒受過傷的肌肉那樣富有彈性, 所以孩子的頸部肌肉運動會因此而受限。

除了以上原因之外, 斜頸也可能是因為出生后的某些原因導致。 比如當孩子的頭部某一處比較平, 他會就勢歪斜, 因為那樣躺著比較舒服;或者父母總是讓孩子以同一種體位躺著, 時間長了也會造成孩子喜歡將頭部保持同一種姿勢, 因為造成體位性斜頸。 而體位性斜頸會造成頸部反復向一個方向扭曲, 導致頸部一側的肌肉逐漸變短。

2、斜頸有哪些糾正方法

醫生通過簡單的查體就能確定孩子是否有斜頸。

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如果孩子頸部較短的一側沒有摸到形似橄欖的小包塊, 只要經常糾正孩子的睡眠姿勢, 盡可能保持孩子頭部處于中位就可以了。 如果孩子頸部出現小包塊, 家長就要在醫生的指導下, 在家給孩子進行頸部按摩和伸張練習。

如果孩子出生2~3個月后, 頸部肌肉張力和長度仍然不一致, 醫生就會請物理治療師介入。 物理治療師會通過協調性的練習伸張較短一側的頸部肌肉——胸鎖乳突肌。 一般經過2~3個月的治療, 斜頸就能得到糾正。

對于極少數經過物理治療仍沒有好轉的孩子, 外科醫生會考慮通過外科手術來將頸部較短一側的、緊繃的胸鎖乳突肌適當切開, 以達到肌肉伸張的目的。

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