養生之道網導讀:
如何治療新生兒斜頸?斜頸是新生兒常見的一種疾病, 斜頸最大的特點就是寶寶的頭是歪的, 那麼如何治療新生兒斜頸呢?下面小編為大家介紹。有的新生兒出生時好端端的, 但在生後10~20天常常出現脖子歪向一側, 細心的媽媽會發現孩子的病側頸部有一個圓形或橢圓形的腫塊, 直徑大約2~3釐米, 質地較硬, 可以移動, 觸之不痛, 表面皮膚正常, 撫之不熱。 孩子的頭向有腫塊的一側傾斜, 病側耳接近鎖骨, 顏面不正, 下頜及面部轉向無腫塊的一側, 形成斜頸。
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引起斜頸的病因是多方面的, 有先天遺傳因素, 有接生手法不當, 大多屬肌肉病變的結果。 斜頸的病理變化為病側胸鎖乳突肌攣縮所致。 分娩過程中由於胎兒的位置不正常, 如一側頸肌特別是胸鎖乳突肌在出生時可因胎兒的位置不正常, 致肌組織呈結締組織化, 縮短而不能伸展,
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有些先天性遺傳因素如家族中有導致子代胸鎖乳突肌攣縮的基因, 可引起先天性斜頸。 各種先天性發育異常如第一頸椎與後頭骨相接合, 第一、第二頸椎相結合, 頸椎畸形, 頸部肋骨存在等均可發生斜頸。
新生兒斜頸的類型
雖然說, 嬰兒斜頸的情況十分常見, 可是並不是所有“歪頭”的情況都能自然得到緩解。 對於不同的情況, 要給予不同的應對方法。 所以, 爸媽們要分清嬰兒斜頸的類型了。
1、生理性斜頸
如果寶寶出生後3個月出現斜頸這種情況, 往往都是生理性斜頸。 這是因為孩子抬頭後頸部力量不夠, 頭部相對較重導致。
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2、病理性斜頸
(1)肌性斜頸
出生後2周左右出現斜頸, 頸部可見明顯腫塊。 對於這種情況, 目前認為, 肌性斜頸是一側胸鎖乳突肌病變導致緊張痙攣所致, 病因可能有兩方面的因素:一個是胸鎖乳突肌的肌肉內壓力增高, 導致肌肉缺血、纖維化。 另一個是纖維瘤病學說, 即肌肉內良性纖維瘤病變。
治療:80%的肌性斜頸通過功能鍛煉等理療方式可治好, 20%到1歲沒有好轉的, 則需要做手術才能松解。
(2)眼源性斜頸
出生時頸部沒有腫塊, 到6個月時才出現斜頸。 這種情況有可能是斜視所致, 一般跟患兒定位看東西時才有表現, 睡覺時又會恢復正常。
治療:因為需要孩子的配合,
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(3)骨性斜頸
骨性斜頸由頸椎畸形導致。 表現為寶寶出生後即出現斜頸, 同時可伴發短頸等症狀, 也叫短頸綜合征。
治療:孩子沒有不適感可不用干預, 如果出現頸椎滑脫、疼痛, 可以通過手術解除症狀。 但要長期保持頸椎的穩定, 還需配合功能鍛煉。
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新生兒斜頸的糾正方法
除了以上需要手術治療的病理性斜頸, 其他的斜頸情況都能通過正確的糾正方法得到緩解。 那麼,
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醫生通過簡單的查體就能確定孩子是否有斜頸。 如果孩子頸部較短的一側沒有摸到形似橄欖的小包塊, 只要經常糾正孩子的睡眠姿勢, 盡可能保持孩子頭部處於中位就可以了。 如果孩子頸部出現小包塊, 家長就要在醫生的指導下, 在家給孩子進行頸部按摩和伸張練習。
如果孩子出生2~3個月後, 頸部肌肉張力和長度仍然不一致, 醫生就會請物理治療師介入。 物理治療師會通過協調性的練習伸張較短一側的頸部肌肉——胸鎖乳突肌。 一般經過2~3個月的治療, 斜頸就能得到糾正。 除此之外, 以下的動作也是有利於改善嬰兒斜頸的。
1、熱敷:局部熱敷, 使繃緊的肌肉放鬆, 每次約20分鐘。
2、按摩:用指尖操作以鬆弛硬塊, 每次5分鐘左右。
3、被動伸張運動:每回動作重複20次。
4、周圍環境的調整:吸引病人把臉轉向患側。光線、聲音、玩具放置皆在患側。
嬰兒斜頸的最佳治療期
對於任何病症,都有一個最佳的治療期。對於嬰兒斜頸也是如此。
6個月
因為一直睡同一側,頭、臉會被壓成左右不對稱。因嬰幼兒的頭骨仍在成長中,在6個月大之前的不對稱仍有機會恢復,6個月以後相對定型,糾正起來就非常困難。
寶寶正處於生長發育旺盛時期,各個器官都在不停地生長變化,這種偏斜的情況如果持續3~4周以上,就可導致面部發育不平衡。具體可表現為偏斜側的面部和顱骨均比對側小,兩側的眼睛不在同一水平線上,即偏斜側低,對側高,鼻口均有不同程度的偏斜。而且隨著小兒年齡的增長,這種面部不對稱情況將日益嚴重,終致不可挽回。
2歲以內
年齡已超過1歲的寶寶則應進行手術治療,切斷纖維化的肌肉。如果能在2歲以前糾正斜頸,還不至於發生明顯的面部偏斜畸形,面部五官偏斜可隨著發育逐步糾正。年齡較大的斜頸寶寶,即使做了手術,但面部偏斜畸形也難以矯正。
新生兒斜頸推拿方法
(1)患兒取仰臥位:用拇、食、中3指或食、中2指夾住患側腫塊部位或整個胸鎖乳突肌,施以柔和有力的雙指揉或3指揉3分鐘;拿或捏患側胸鎖乳突肌(橋弓穴)3分鐘。
(2)患兒取仰臥位或家長抱坐位:用輕柔的拿、揉法作用于斜方肌等頸項部相關肌群及健側肌群3分鐘。
(3)患兒仰臥位:用拇指指腹自上而下再次按揉胸鎖乳突肌3~5遍;用輕柔的拿法自上而下再次作用於患側胸鎖乳突肌3~5遍;用纏法或振法作用於患側胸鎖乳突肌起、止點及腫塊部位約1分鐘;按揉風池、翳風、天柱、肩井、缺盆穴,每穴約半分鐘。
(4)患兒仰臥位:雙手扶患兒頭顳側,兩手同時用力沿頸椎縱軸方向拔伸,持續約1~3分鐘,順勢做頸項部前屈、後伸、左右側屈及旋轉的被動運動,每側約3~5次;一手置患側肩部,另一手扶患側頭部,兩手向相反方向用力儘量向健側扳動,以患兒能忍受為度;每次持續1~3分鐘,連續做3~5次。
每次操作約15分鐘左右,10天為一個療程,一般需要2~3個療程,還可根據病情需要,配合針灸、中藥熱敷治療。此外,患有斜頸的寶寶要避免經常被動牽拉;隨時糾正姿勢,如睡時墊枕,醒時以玩具或餵奶吸引注意力,使寶寶的頭經常向患側旋轉,以助糾正;病程在1歲以內治療為佳,如果推拿治療半年無效,應考慮手術治療。
每次5分鐘左右。3、被動伸張運動:每回動作重複20次。
4、周圍環境的調整:吸引病人把臉轉向患側。光線、聲音、玩具放置皆在患側。
嬰兒斜頸的最佳治療期
對於任何病症,都有一個最佳的治療期。對於嬰兒斜頸也是如此。
6個月
因為一直睡同一側,頭、臉會被壓成左右不對稱。因嬰幼兒的頭骨仍在成長中,在6個月大之前的不對稱仍有機會恢復,6個月以後相對定型,糾正起來就非常困難。
寶寶正處於生長發育旺盛時期,各個器官都在不停地生長變化,這種偏斜的情況如果持續3~4周以上,就可導致面部發育不平衡。具體可表現為偏斜側的面部和顱骨均比對側小,兩側的眼睛不在同一水平線上,即偏斜側低,對側高,鼻口均有不同程度的偏斜。而且隨著小兒年齡的增長,這種面部不對稱情況將日益嚴重,終致不可挽回。
2歲以內
年齡已超過1歲的寶寶則應進行手術治療,切斷纖維化的肌肉。如果能在2歲以前糾正斜頸,還不至於發生明顯的面部偏斜畸形,面部五官偏斜可隨著發育逐步糾正。年齡較大的斜頸寶寶,即使做了手術,但面部偏斜畸形也難以矯正。
新生兒斜頸推拿方法
(1)患兒取仰臥位:用拇、食、中3指或食、中2指夾住患側腫塊部位或整個胸鎖乳突肌,施以柔和有力的雙指揉或3指揉3分鐘;拿或捏患側胸鎖乳突肌(橋弓穴)3分鐘。
(2)患兒取仰臥位或家長抱坐位:用輕柔的拿、揉法作用于斜方肌等頸項部相關肌群及健側肌群3分鐘。
(3)患兒仰臥位:用拇指指腹自上而下再次按揉胸鎖乳突肌3~5遍;用輕柔的拿法自上而下再次作用於患側胸鎖乳突肌3~5遍;用纏法或振法作用於患側胸鎖乳突肌起、止點及腫塊部位約1分鐘;按揉風池、翳風、天柱、肩井、缺盆穴,每穴約半分鐘。
(4)患兒仰臥位:雙手扶患兒頭顳側,兩手同時用力沿頸椎縱軸方向拔伸,持續約1~3分鐘,順勢做頸項部前屈、後伸、左右側屈及旋轉的被動運動,每側約3~5次;一手置患側肩部,另一手扶患側頭部,兩手向相反方向用力儘量向健側扳動,以患兒能忍受為度;每次持續1~3分鐘,連續做3~5次。
每次操作約15分鐘左右,10天為一個療程,一般需要2~3個療程,還可根據病情需要,配合針灸、中藥熱敷治療。此外,患有斜頸的寶寶要避免經常被動牽拉;隨時糾正姿勢,如睡時墊枕,醒時以玩具或餵奶吸引注意力,使寶寶的頭經常向患側旋轉,以助糾正;病程在1歲以內治療為佳,如果推拿治療半年無效,應考慮手術治療。