新生兒斜頸的檢查治療法

留意寶寶頭部姿勢

在日常生活中， 爸媽如果多注意寶寶頭部的姿勢及頭部的活動情形， 就可以及早發現斜頸的問題。 特別是在幫寶寶餵奶、洗澡或逗弄玩耍時， 更是觀察的好時機。

若寶寶頭傾向一側， 但是爸媽可以輕鬆地把寶寶的頭傾向另一側， 不會有緊繃或是卡住的情形， 這很有可能是“暫時性的斜頸”， 爸媽不必太過擔心， 大部分的寶寶都會自己恢復正常。

求助小兒骨科門診

如果爸媽發現寶寶經常頭部歪向同一側， 無法歪向另一側， 或頸部肌肉有腫塊， 肌肉緊繃， 或是爸媽跟躺著的寶寶玩耍時，

爸媽移到寶寶的另外一邊， 結果發現寶寶的頭無法轉過來繼續玩耍， 這時就要警惕寶寶是不是有比較嚴重的斜頸症狀。 建議帶寶寶到小兒骨科醫師門診做進一步的評估， 確認是何種原因造成的。

先檢查再拍片

一旦診斷出斜頸之後， 醫師就會做進一步的檢查， 以找出造成寶寶斜頸的原因， 接著才能根據病因建議適當的治療方式。

通常醫師會先檢查胸鎖乳突肌是否有攣縮的情形， 肌肉內是否能夠觸摸得到腫塊。 如果有， 可能就是肌源性斜頸。 醫師若懷疑是骨骼或關節上的問題， 則會進一步安排頸部的X光， 來檢查頭顱底部及頸部脊椎是否有異常， 以判斷是否為骨源性斜頸。 若懷疑是神經源性的斜頸， 則必須安排腦部及頸部脊椎的電腦斷層攝影或核磁共振攝影，

來確認是否有神經病變的產生。

另外， 若寶寶有發燒或頭頸部有明顯的紅、腫、熱、痛等情形， 則要懷疑是否為頭頸部感染造成的斜頸。

治療

治療方式會因造成斜頸原因的不同而有不同的方法。

肌源性斜頸

一開始通常是複健治療， 利用拉筋的方式， 讓頭部往健康的那一邊傾斜， 逐漸拉開攣縮的胸鎖乳突肌。

寶寶的生活環境也要做一些調整， 來誘導寶寶自動自發地轉動頸部。 例如， 若寶寶是右側斜頸的話， 頭會傾向右側而下巴則斜向左側。 這時我們可以將嬰兒床靠在牆壁旁邊， 而寶寶躺在床上時， 他的左側就靠著牆壁。 當寶寶聽到房間有聲音， 想要轉頭向右看一看房間的情形時，

他就必須用力把頭傾向左側而下巴斜向右側， 這樣自然就會達到拉筋的效果。

另外， 我們也可以把寶寶的玩具放在他的右上方， 當寶寶想要看玩具時， 他就必須用力把頭會傾向左側而下巴斜向右側， 這樣也可以達到拉筋的效果。