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新生兒斜頸要及早治療

先治療再手術

若持續複健治療6個月仍沒有明顯的改善, 或是雖有改善, 但仍有明顯的頭頸部傾斜或臉部兩側不對稱的情形, 此時就必須考慮手術治療。 手術的方式主要是根據斜頸的原因採取不同的手術方法。

肌源性斜頸 主要的手術方式是胸鎖乳突肌筋膜切開術或是胸鎖乳突肌延長手術。 手術的傷口1~2釐米, 不但能達到肌肉放鬆的目的, 也不會造成不美觀的狀況。

頭頸部感染造成的斜頸 抗生素治療若沒有明顯的改善, 就必須考慮用切開引流手術, 以徹底去除感染源。

神經性斜頸 也是要根據病變的部位及病變的程度,

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而有不同的手術方法。

骨源性斜頸 必須針對有問題的骨骼或關節做處理, 有時做截骨矯正手術可矯正變形, 有時還必須做骨骼關節融合手術。

早期診斷・早期治療

新生兒斜頸治療的預後, 跟斜頸的原因有很大的關係。 大部分的肌源性斜頸, 若能及早發現、及早治療, 通常都能獲得良好的治療效果, 甚至只靠複健拉筋也能痊癒。

若在寶寶3個月大前就診斷出斜頸並開始治療, 則幾乎所有的寶寶不需手術就能痊癒。

若3~6個月之間才診斷出來並開始治療, 則有25%的寶寶需要接受手術。

若6~18個月才開始治療, 則有75%的寶寶需要接受手術。

若大於18個月才開始治療, 則幾乎100%的寶寶需要接受手術。

所幸在接受手術治療後,

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大部分的寶寶都能得到不錯的預後結果。 不過, 骨源性及神經源性的斜頸預後就沒有肌源性斜頸這麼好。 有時為了讓骨骼關節穩定而做的關節融合手術, 反而會造成頭頸部僵硬的後遺症。 但無論如何, 儘早發現斜頸並開始治療, 是非常重要的, 因為越早治療則治療方式越簡單且治療效果越好。

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