新生兒日常護理疑難排解

對於新上任的爸爸媽媽, 照顧寶寶的過程中出現的各種的問題讓他們很是頭疼。 雖然爸爸媽媽們都知道寶寶剛生下來時各個器官組織都沒有發育成熟, 但是對於如何如理他們還是一頭霧水。 下面我們就針對日常護理中出現的問題一一解答。

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1、新生兒抵抗力差需做哪些檢查?

相對成人而言, 抵抗力差在新生兒中普遍存在。 要提高新生兒的免疫能力之前, 我們必須做一些適當的檢查, 查免疫功能、血常規、免疫球蛋白、T細胞亞群, 還可以通過查血以判斷孩子是否缺鋅或缺鈣。

2、孩子到了多大就能打預防針?預防針該怎麼打?

新生嬰兒一般在出生後就會給予疫苗接種, 以後隨著年齡的增長將會根據需要定期接種疫苗。 各種疫苗接種的時間和程式:

(1)卡介苗在小兒出生時注射1針。

(2)灰髓炎疫苗共接種三次, 第一次接種在小兒2個月的時候, 3、4個月各注射一次。

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(3)百白破三聯疫苗共接種三次, 第一次接種在小兒3個月的時候, 4、5個月各注射一次。

(4)麻疹疫苗第一次接種是在小兒8個月的時候, 到1歲時復種, 在6-7歲、12-13歲和18-19歲各加強一次。

(5)乙肝疫苗共接種三次, 在小兒出生時、1個月和6個月時各接種一次。

(6)流腦疫苗和乙腦疫苗都是在小兒出生6個月時接種, 到1歲時加強。

對小兒來說, 接種疫苗相當於得過一次輕型感染, 因此對遇到不明原因的發熱, 剛患麻疹或水痘不滿一個月, 有心、肝、腎等重要臟器慢性疾病的孩子, 是否要接種疫苗則應持謹慎的態度。

3、許多人都聽說過新生兒生後幾天皮膚會發黃, 遇到這種情況該怎麼辦呢?家裡的老人也許會說, 這是胎黃, 沒關係。 新生兒皮膚發黃真的沒關係嗎?

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新生兒皮膚發黃真的沒關係嗎?答案是否定的。 新生兒由於肝臟發育不成熟, 血液中紅細胞破壞增多等原因, 使大約50%的足月兒 、80%的早產兒在生後2-3天出現皮膚發黃, 醫學上稱之為新生兒黃疸。 新生兒黃疸又分為生理性和病理性。

生理性黃疸是由於新生兒膽紅素代謝的生理特點決定的, 常表現為生後2-3天皮膚開始發黃, 4-7天黃疸最重, 足月兒總膽紅素應〈12mg/dl, 早產兒總膽紅素〈15 mg/dl, 此後黃疸逐漸減輕, 足月兒黃疸10-14天消退, 早產兒3-4周消退。 黃疸期間精神及吃奶好, 除皮膚黃染外一切正常, 符合以上條件者診斷生理性黃疸。

還有一些新生兒黃疸出現過早, 在生後24小時以內出現, 如果伴有貧血和網織紅血球增多, 應考慮母嬰血型不合引起的新生兒溶血;如果新生兒出生有窒息、肺炎、敗血症、胎糞排出延遲等,

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黃疸常常程度較重, 超過上述生理範圍, 而且持續不退, 或退而複現;還有的新生兒出生時黃疸不重, 2-3周黃疸加重, 如果伴肝大和轉氨酶增高, 要考慮患有肝炎。 還有的新生兒黃疸因母乳中含有一些抑制膽紅素代謝的酶類所致, 稱之為母乳性黃疸;以上這些黃疸由於不符合生理性黃疸的條件, 常由各種致病因素引起, 均屬於病理性黃疸。

但對於年輕的父母來說, 很難判斷孩子的黃疸是生理性還是病理性的, 因此當孩子出現黃疸後, 最好抱孩子到醫院, 讓醫生對孩子進行全面檢查, 以明確診斷。

4、新生兒為什麼易嘔吐?

嘔吐是新生兒常見的一種表現。

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新生兒由於胃腸道解剖生理上的特點, 本身就容易嘔吐。 新生兒的胃呈水準位, 食物不能容納過多;賁門鬆弛, 易被胃內容物衝開使胃內容物反流至食道;幽門肌肉發達, 受胃內容物刺激時易發生收縮, 痙攣, 使食物反流。 由於上述原因, 當嬰兒吮吸太急, 吸進了空氣時, 就容易發生嘔吐。 若在餵奶後將孩子輕輕豎起, 令其趴在大人的肩上, 輕拍其背部使其打嗝, 就會避免嘔吐發生。

孩子嘔吐的另一個原因是餵養不當。 如:喂得太多, 超過了胃容量;吃得太急;乳汁溫度不適(太涼或太熱), 使胃蠕動增加, 導致發生嘔吐。 這種嘔吐往往偶然發生, 且嘔吐量較多。 對此就注意糾正餵養方法。

此外, 一些消化道疾病也可導致嘔吐, 如:先天性食道閉鎖,胃扭轉、先天性肥大性幽門狹窄、先天性腸閉鎖等,但這類情況並不多見。

5、有的新生兒當媽媽或別人用手指碰一下他的嘴,他的嘴馬上就會動起來,並把頭朝向手指的方向轉動。有的大人認為,這就是孩子餓了的表示,於是就趕忙給孩子餵奶、餵食。新生兒的嘴一碰就動是餓了嗎?

其實新生兒的嘴一碰就動是餓了這種認為是錯的,這並不是餓的表示,而是一種反射動作。這種動作不用學,不用教,是先天遺傳下來的,也是人類及其他哺乳動物能夠生存下來的一項基本反射,在醫學上叫作尋覓反射,用此來試探新生兒是不是餓了,並不正確。

小孩出現這種反射動作不是因為餓,但饑餓時更容易引起這種反射。新生兒是不是餓,還是要靠母親掌握餵奶的時間,按時餵奶才行,利用反射的方法是不可靠的。

6、新生兒除了吃奶以外,大部分時間都是在睡眠中度過的,年輕的爸爸媽媽都希望自己的小寶寶有很好的睡眠品質。我們知道,人的睡眠姿勢有3種,仰臥、側臥和俯臥,那麼嬰兒究竟採用哪種睡眠姿態最好呢?

嬰兒的3種睡姿各有長短,年輕的爸爸媽媽該做何選擇,實在是令人頭疼的問題。根據專家的建議,對嬰兒的睡姿,特別是一歲以內的要仰臥、俯臥、側臥3種姿勢交替睡,每天不能總固定一個姿勢。如果不能隨時有人在旁照料,以仰臥為主,有人照料時以俯臥為主,當寶寶生病(如感冒、發燒)時,體力肌肉會變弱,最好還是採用仰睡姿勢。

父母要根據自己孩子的特點和不同的情況,交替選擇適合寶寶的睡眠姿勢,同時還要為寶寶創造良好的睡眠環境,播放一些輕柔舒緩的音樂,注意從小就培養寶寶良好的睡眠習慣。這樣在撫育寶寶的過程中,您會覺得很輕鬆,寶寶也會很健康地成長。

7、為什麼寶寶晚上總是睡不安,容易醒?

睡不安原因很多,寶寶夜裡睡不實有環境因素和自身因素的影響。周圍環境包括溫度、濕度、空氣新鮮度等。寶寶自身則有饑、飽、渴、尿等需要。此時的寶寶已有思維活動,這樣就會做夢,好夢寶寶會笑,惡夢寶寶會哭,還可能爬起來。另外,周歲以內的寶寶還會因缺鈣而夜驚、夜鬧。因此,父母首先要注意以下幾個方面:

第一,檢查寶寶所蓋的被褥是否過多;

第二,睡房的空氣要保持流通;

第三,如果寶寶晚上醒來哭吵,建議不抱,也不要開燈,輕拍給予安撫。

第四,1歲左右,夜奶可以不喝,改成臨睡前喝一次奶。

8、網路上有文章說衣物靜電嚴重的會引發人體過敏和皮疹,是這樣的嗎?如果平時替寶寶換衣服時會有出現靜電現象,那是不是洗所有的衣服時都需要加入護理劑比較好呢?

靜電會將各種灰塵和細菌吸附在寶寶的皮膚上,它們會使寶寶出現紅腫、瘙癢、發炎等肌膚症狀,抵抗力弱的孩子甚至有可能引發氣管炎、哮喘等。寶寶的衣服,尤其是內衣,要選購全棉等天然面料,不要因為耐髒和好洗滌而購買純化纖面料的衣物。洗滌的過程中應該適當加入一些寶寶專用的衣物護理劑,這樣會起到潤滑織物纖維,減少它們之間摩擦,從而杜絕靜電的產生。

9、在清洗寶寶衣服時還有什麼需要注意的事項?

清洗寶寶衣物時可以用衣物護理劑,但是一定要是寶寶專用的衣物護理劑。衣物經護理劑漂洗能中和水及洗滌劑中的鹼性,洗後衣物呈微弱的酸性,與皮膚的pH值相近,所以不會刺激寶寶的皮膚;相反由於使用了衣物護理劑,織物更加柔軟,減少了與肌膚之間的摩擦,寶寶感覺會更舒適一些。

10、孩子頭頸部位經常發紅,還很癢,醫生看過說是濕疹。請問濕疹為何就發在頭頸呢?其它部位都沒有,是衣服摩擦引起的,還是有其它的原因?

濕疹沒有固定發病部位,哪兒都可能滋長,但1歲以內的小兒容易發生于頭、面部。濕疹病因不清,一部分嬰幼兒濕疹與食物過敏有關,濕、熱、摩擦是加重因素。濕疹是復發性疾病,沒有所謂去根的藥,大多是孩子1歲以後會自愈。另外,天氣熱的時候,可以適當讓孩子少穿一點,因為熱會加重瘙癢感,搔抓會導致病情加重,所以不要時刻都把寶寶裹得太嚴實。同時衣物長時間與寶寶肌膚接觸摩擦,太粗糙的衣服表面會對寶寶皮膚造成傷害。所以在寶寶衣物的選購上盡可能是棉制的,最好衣物清洗後用寶寶專用的衣物護理劑漂洗,能柔軟衣物,減少因衣物摩擦而導致的皮膚問題。

11、為新生寶寶洗澡,需注意什麼事項?

新生兒的洗澡盆最好專用。洗前先將盆刷乾淨,媽媽的個人衛生也要先作好,再將大毛巾、衣服、包布、尿布等準備好。室溫最好在攝氏24度,水溫約為37至38度,或用成人肘彎試水,感到不冷不熱即可。

給小兒洗澡,動作要輕柔敏捷。以臍部為界,分兩部分洗。先使小兒仰臥,媽媽用左手托住小兒枕部,拇指及中指將小兒雙耳向前按,貼於耳前臉上,以防洗臉水灌入耳內。小兒臀腰部夾在成人腋下,背部躺在成人左前臀上,固定後,右手用小毛巾浸溫開水,先洗雙眼分泌物(自內眼角向外眼角擦洗)、耳後、頸、胸、背、雙腋窩、雙上肢及雙手。新生兒的手掌抓得很緊,應掰開洗淨。擦洗腹部時,不要弄濕臍帶。此後,將小兒倒過來,使小兒的頭頂貼在媽媽的左胸前,用左手抓住小兒的左大腿,右手用浸水的小毛巾先洗會陰腹股溝及臀部(女嬰一定要從前向後洗),最後洗下肢及雙腳。一般不需用肥皂。

洗完,立即將小兒用大毛巾裹上,輕輕擦乾,特別注意皮膚皺折處更要乾燥,然後薄薄撲上一層嬰兒爽身粉。臉上不要抹香脂或雪花膏,以免刺激皮膚。如鼻腔有幹痂,可用濕棉棒輕輕撚出,最後用棉球蘸花生油少許抹在頭髮上。

另外,還要多加注意寶寶的心理問題,多與寶寶對視,多和寶寶說話,你可以發現,他們最喜歡媽媽的臉,也最喜歡媽媽和他們“聊天”。有資料證明,被母親多加關注的孩子安靜、易笑,這為形成好的性格打下了基礎。

如:先天性食道閉鎖,胃扭轉、先天性肥大性幽門狹窄、先天性腸閉鎖等,但這類情況並不多見。

5、有的新生兒當媽媽或別人用手指碰一下他的嘴,他的嘴馬上就會動起來,並把頭朝向手指的方向轉動。有的大人認為,這就是孩子餓了的表示,於是就趕忙給孩子餵奶、餵食。新生兒的嘴一碰就動是餓了嗎?

其實新生兒的嘴一碰就動是餓了這種認為是錯的,這並不是餓的表示,而是一種反射動作。這種動作不用學,不用教,是先天遺傳下來的,也是人類及其他哺乳動物能夠生存下來的一項基本反射,在醫學上叫作尋覓反射,用此來試探新生兒是不是餓了,並不正確。

小孩出現這種反射動作不是因為餓,但饑餓時更容易引起這種反射。新生兒是不是餓,還是要靠母親掌握餵奶的時間,按時餵奶才行,利用反射的方法是不可靠的。

6、新生兒除了吃奶以外,大部分時間都是在睡眠中度過的,年輕的爸爸媽媽都希望自己的小寶寶有很好的睡眠品質。我們知道,人的睡眠姿勢有3種,仰臥、側臥和俯臥,那麼嬰兒究竟採用哪種睡眠姿態最好呢?

嬰兒的3種睡姿各有長短,年輕的爸爸媽媽該做何選擇,實在是令人頭疼的問題。根據專家的建議,對嬰兒的睡姿,特別是一歲以內的要仰臥、俯臥、側臥3種姿勢交替睡,每天不能總固定一個姿勢。如果不能隨時有人在旁照料,以仰臥為主,有人照料時以俯臥為主,當寶寶生病(如感冒、發燒)時,體力肌肉會變弱,最好還是採用仰睡姿勢。

父母要根據自己孩子的特點和不同的情況,交替選擇適合寶寶的睡眠姿勢,同時還要為寶寶創造良好的睡眠環境,播放一些輕柔舒緩的音樂,注意從小就培養寶寶良好的睡眠習慣。這樣在撫育寶寶的過程中,您會覺得很輕鬆,寶寶也會很健康地成長。

7、為什麼寶寶晚上總是睡不安,容易醒?

睡不安原因很多,寶寶夜裡睡不實有環境因素和自身因素的影響。周圍環境包括溫度、濕度、空氣新鮮度等。寶寶自身則有饑、飽、渴、尿等需要。此時的寶寶已有思維活動,這樣就會做夢,好夢寶寶會笑,惡夢寶寶會哭,還可能爬起來。另外,周歲以內的寶寶還會因缺鈣而夜驚、夜鬧。因此,父母首先要注意以下幾個方面:

第一,檢查寶寶所蓋的被褥是否過多;

第二,睡房的空氣要保持流通;

第三,如果寶寶晚上醒來哭吵,建議不抱,也不要開燈,輕拍給予安撫。

第四,1歲左右,夜奶可以不喝,改成臨睡前喝一次奶。

8、網路上有文章說衣物靜電嚴重的會引發人體過敏和皮疹,是這樣的嗎?如果平時替寶寶換衣服時會有出現靜電現象,那是不是洗所有的衣服時都需要加入護理劑比較好呢?

靜電會將各種灰塵和細菌吸附在寶寶的皮膚上,它們會使寶寶出現紅腫、瘙癢、發炎等肌膚症狀,抵抗力弱的孩子甚至有可能引發氣管炎、哮喘等。寶寶的衣服,尤其是內衣,要選購全棉等天然面料,不要因為耐髒和好洗滌而購買純化纖面料的衣物。洗滌的過程中應該適當加入一些寶寶專用的衣物護理劑,這樣會起到潤滑織物纖維,減少它們之間摩擦,從而杜絕靜電的產生。

9、在清洗寶寶衣服時還有什麼需要注意的事項?

清洗寶寶衣物時可以用衣物護理劑,但是一定要是寶寶專用的衣物護理劑。衣物經護理劑漂洗能中和水及洗滌劑中的鹼性,洗後衣物呈微弱的酸性,與皮膚的pH值相近,所以不會刺激寶寶的皮膚;相反由於使用了衣物護理劑,織物更加柔軟,減少了與肌膚之間的摩擦,寶寶感覺會更舒適一些。

10、孩子頭頸部位經常發紅,還很癢,醫生看過說是濕疹。請問濕疹為何就發在頭頸呢?其它部位都沒有,是衣服摩擦引起的,還是有其它的原因?

濕疹沒有固定發病部位,哪兒都可能滋長,但1歲以內的小兒容易發生于頭、面部。濕疹病因不清,一部分嬰幼兒濕疹與食物過敏有關,濕、熱、摩擦是加重因素。濕疹是復發性疾病,沒有所謂去根的藥,大多是孩子1歲以後會自愈。另外,天氣熱的時候,可以適當讓孩子少穿一點,因為熱會加重瘙癢感,搔抓會導致病情加重,所以不要時刻都把寶寶裹得太嚴實。同時衣物長時間與寶寶肌膚接觸摩擦,太粗糙的衣服表面會對寶寶皮膚造成傷害。所以在寶寶衣物的選購上盡可能是棉制的,最好衣物清洗後用寶寶專用的衣物護理劑漂洗,能柔軟衣物,減少因衣物摩擦而導致的皮膚問題。

11、為新生寶寶洗澡,需注意什麼事項?

新生兒的洗澡盆最好專用。洗前先將盆刷乾淨,媽媽的個人衛生也要先作好,再將大毛巾、衣服、包布、尿布等準備好。室溫最好在攝氏24度,水溫約為37至38度,或用成人肘彎試水,感到不冷不熱即可。

給小兒洗澡,動作要輕柔敏捷。以臍部為界,分兩部分洗。先使小兒仰臥,媽媽用左手托住小兒枕部,拇指及中指將小兒雙耳向前按,貼於耳前臉上,以防洗臉水灌入耳內。小兒臀腰部夾在成人腋下,背部躺在成人左前臀上,固定後,右手用小毛巾浸溫開水,先洗雙眼分泌物(自內眼角向外眼角擦洗)、耳後、頸、胸、背、雙腋窩、雙上肢及雙手。新生兒的手掌抓得很緊,應掰開洗淨。擦洗腹部時,不要弄濕臍帶。此後,將小兒倒過來,使小兒的頭頂貼在媽媽的左胸前,用左手抓住小兒的左大腿,右手用浸水的小毛巾先洗會陰腹股溝及臀部(女嬰一定要從前向後洗),最後洗下肢及雙腳。一般不需用肥皂。

洗完,立即將小兒用大毛巾裹上,輕輕擦乾,特別注意皮膚皺折處更要乾燥,然後薄薄撲上一層嬰兒爽身粉。臉上不要抹香脂或雪花膏,以免刺激皮膚。如鼻腔有幹痂,可用濕棉棒輕輕撚出,最後用棉球蘸花生油少許抹在頭髮上。

另外,還要多加注意寶寶的心理問題,多與寶寶對視,多和寶寶說話,你可以發現,他們最喜歡媽媽的臉,也最喜歡媽媽和他們“聊天”。有資料證明,被母親多加關注的孩子安靜、易笑,這為形成好的性格打下了基礎。

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