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新生兒易出現的5種狀況

1.寶寶出現黃疸?!

“寶寶的皮膚和眼睛怎麼看起來黃黃的?是不是有黃疸啊?”“小寶寶的黃疸指數偏高, 需要讓他住院接受藍光照射……”

狀況釋疑~寶寶都會有黃疸嗎?

當胎兒在母體時, 血液中所代謝的膽紅素會通過胎盤到達母體, 借由媽媽的肝臟幫忙代謝。 剛剛脫離母體時, 寶寶的肝臟還無法立刻自己處理膽紅素, 無法順利代謝膽紅素, 而引起皮膚、眼白泛黃, 於是就會產生新生兒黃疸。 新生兒黃疸分為2種:

1.生理性黃疸:生理性黃疸是新生兒出生24小時後血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl), 逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上, 臨床上只出現黃疸,

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沒有其他不適症狀, 寶寶的吃奶情況和精神狀況都良好, 黃疸會在1~2周內消退。 生理性黃疸時足月兒的血清膽紅素不超過204μmol/L(12mg/dl), 早產兒不超過255μmol/L(15mg/dl)。

2.病理性黃疸:黃疸出現得早, 寶寶生後24小時內就開始出現黃疸, 並且持續的時間長, 出生2~3周後仍持續不退甚至加深, 或減輕後又加深, 血清膽紅素大於12~15mg/dl。 黃疸的程度較重, 寶寶皮膚呈金黃色, 手心、足底亦有較明顯的黃疸, 伴有貧血或大便顏色變淡, 以及體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等。

媽媽幫手~學會觀察黃疸的程度

1.新生兒出生後24小時內出現黃疸時, 應立即送醫院, 考慮新生兒溶血症。 如治療延誤, 可會造成嚴重後果, 甚至導致死亡或核黃疸。

2.即使是出生後2~3天出現的黃疸, 媽媽也應注意觀察黃疸加重的程度。

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如黃疸持續超過1周(早產兒超過2周), 或者黃疸不僅不減輕反而加重, 應該立即寶寶去醫院, 以免發展為病理性黃疸。

3.對有黃疸的寶寶, 應注意檢查其臍部及皮膚有無化膿性☆禁☆感染。 還要注意觀察寶寶的一般情況, 如食欲、精神反應、呼吸等, 如有異常, 應考慮感染引起的黃疸。

4.要注意大便的顏色, 如果大便呈深黃色, 提示血液中的紅細胞被破壞過多;如果大便由黃白色漸呈黃色, 常提示肝臟功能不正常;如大便呈灰白色或白陶土色, 說明膽紅素未隨膽汁從膽道中流出, 要考慮有先天性膽道閉鎖的可能。

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