新生兒肝炎為起病於新生兒期的一組臨床症候群, 主要表現為阻塞性黃疸、肝臟腫大及肝功能損害, 由於病因較多, 對每一病例的確切原因難以確定, 所以常稱為新生兒肝炎綜合征。
新生兒肝炎主要由病毒引起, 如乙型肝炎病毒、巨細胞病毒、風疹病毒、單純皰疹病毒及腸道病毒等。 弓形體原蟲、李司忒菌、梅毒等, 亦是新生兒肝炎的病因之一。
新生兒肝炎的症狀
新生兒肝炎起病較緩。 常在生後數天至數周內出現相關症狀, 具體表現如下:
1、起病緩慢、吐奶、厭食、體重不增、腹脹, 大便色澤變淡黃, 重者可變灰白色,
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2、生理性黃疸退後又現, 或一直持續不退。 總膽紅素一般低於171μmol/L(10mg/dl), 結合膽紅素與未結合膽紅素均增高, 以前者為主。 谷丙轉氨酶升高或正常。
3、肝脾腫大, 呈中度腫大, 以肝大為主。 少數重症者病程較長可致肝硬化, 肝功能衰竭。
4、多數在3~4月內黃疸緩慢消退, 也可併發乾眼病, 低鈣性抽搐、出血及腹瀉。
5、常併發維生素A、D缺乏症。
6、可有家族肝病史, 遺傳疾病史及母孕期感染史。
7、尿膽元、尿膽紅素陽性。
新生兒肝炎會傳染嗎?
母親聽到新生兒患了肝炎很緊張。 以為是吃了不乾淨奶水傳染而來, 還以為還會傳染給大人, 所以護理他時總是小心翼翼的做好隔離防衛工作。 其實除了乙型肝炎以外都是不傳染的。
新生兒肝炎是生後一個月以內就起病了,
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從未發現新生兒有甲型肝炎, 此種肝炎于大孩子比較常見, 但甲型肝炎病毒不能通過胎盤。 所以, 即使母親患了甲型肝炎也不能在體內通過胎盤傳給胎兒。 此外, 甲型肝炎潛伏期為40天, 故在新生兒期尚不能發病。
其他類型的病毒如風疹病毒,
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除乙型肝炎外其他病毒雖然能引起肝炎, 並且無傳染性, 但其症狀和肝臟情況相同的。 一般在生後2-4周時皮膚鞏膜發黃, 尿為桔黃色有時染尿布, 大便淺白色, 吃奶差, 嘔吐, 肝臟腫大, 有時甚至體重不增加, 精神弱, 乏力, 愛睡覺。 新生兒生後一般情況好, 但不明原因出現黃疸, 肝臟大時也可診為此病, 臨床上稱為“新生兒肝炎綜合症”。 最好到醫院去驗血, 需要除外先天性膽道閉鎖或是敗血症。 得了這種病, 屬於慢性病, 消炎藥又不管用故可在家裡護理和治療。 勤喂一些葡萄糖水, 維生素C, 每次5毫克日服三次, 強的松激素一次2毫克日服二次,