問:最近看到一個電視節目, 因為取消強制婚檢, 某市接連出生了兩名生下來就得了梅毒的嬰兒, 畫面上一位產婦看著剛出生的寶貝女兒兩眼通紅, 布滿分泌物, 萬分悔恨, 痛苦至極。 新生兒也能染上梅毒嗎?
答:答案是肯定的, 新生兒也能患上梅毒。 梅毒是一種性病傳染病, 惟一的傳染源是梅毒病人。 新生兒梅毒的傳染途徑:其一, 是從患梅毒的孕母妊娠4個月后, 由母體血液中的梅毒螺旋體經過胎盤, 進入胎兒體內, 即在胎兒期患上梅毒, 生下后叫新生兒先天性梅毒。 還有一種傳染途徑是新生兒出生時經過產道,
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梅毒對孕婦、胎兒和新生兒的損害有哪些?當患梅毒的母親懷孕后, 一般在妊娠5~7月容易流產或早產, 胎兒往往發育不全, 全身糜爛, 生后1~2天則可死亡。 足月產出的先天性新生兒梅毒患兒, 可見到全身皮膚蒼白、松弛、面如老人貌, 體重輕。 最早出現的是鼻塞、流涕, 影響吃奶和呼吸, 出現呼吸困難。 哭聲低弱、嘶啞、鼻梁塌陷、口周呈現放射狀瘢痕, 口角糜爛, 以上面貌對診斷很有意義。 先天性梅毒患兒往往出現貧血, 低熱, 手掌、足底、臀部、肛周, 尤其是皮膚與黏膜交界處可見皮疹、糜爛、脫皮、濕疹、裂傷、出血,
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為了預防先天性梅毒, 對未經治療或未治愈的梅毒婦女不能結婚, 不可懷孕。 如已懷孕最好是終止妊娠, 行人工流產;如仍堅持懷孕, 則孕后越早治療, 效果越好。 在懷孕3~4個月及7個月時各用青霉素治療。 新生兒先天性梅毒的診斷一經確定應立即治療。 因梅毒螺旋體對青霉素很敏感, 用青霉素治療是惟一的選擇, 而且青霉素藥物毒性低, 價廉。 但要用足量及療程, 那樣才是治療成功的關鍵, 規范治療是可以治愈的。
山東省立醫院兒科
戴學定(教授)莊元華(碩士)