新生兒母乳性黃疸

母乳性黃疸的發生率為1-2%,甚至更高.為什麼有些寶寶用母乳餵養後會出現黃疸呢？醫生研究發現,其中的主要原因可能是與新生兒小腸對膽紅素的吸收有關.專家認為,母乳性黃疸是由於母親乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶,活性特別高,使膽紅素在寶寶的小腸中被重複吸收,於是,寶寶便出現了黃疸並持續不退.
母乳性黃疸一般可分為早髮型及遲髮型兩種類型.早髮型與新生兒生理性黃疸的出現時間及達到高峰值的時間相似,即在出生後的2-3天出現,並於第4-6天最明顯,然後在兩周內消退.然而,從臨床實踐來看,母乳性黃疸的最高值要超過生理性黃疸.遲髮型者出現的時間較晚,常緊接生理性黃疸之後發生,也可能在生理性黃疸減輕後加重,也就是說母乳性黃疸常在寶寶出生後7-14天出現.
母乳性黃疸只要不嚴重,一般無需特殊治療,不會對寶寶的健康造成不良影響.只要寶寶生長正常,進食正常,餵奶期間黃疸沒有加重,就可以繼續堅持母乳餵養,無需停止母乳.只有當血液清膽紅素>14mg/dl(240μmol/L)時,可暫停母乳3天,黃疸消退後可以繼續母乳餵養.膽紅素下降≥50%若再用母乳餵養,黃疸不一定再出現,即便是出現也不會達到原有程度.暫停母乳期間,媽媽可以用吸奶器把母乳吸出儲存起來,以保持乳汁充分分泌,等黃疸消退後繼續母乳餵養.當血清膽紅素>17mg/dl(291μmol/L)才考慮光療.
護理母乳性黃疸寶寶要注意：
1、注意保暖、護理,增加營養,預防感染;
2、排除溶血等病理因素後,可以加強餵養,讓寶寶多吃朵拉,增加膽紅素經腸道排出.
3、適當給寶寶多曬太陽,讓陽光照在寶寶皮膚上,可隔著玻璃曬,應注意避免陽光直射眼睛.