新生兒流眼淚多為淚囊炎

病例：汪女士最近喜得千金。 但孩子生下來眼屎就特別多， 黃黃的， 發粘， 特別是感冒後眼角不停地流淚。 而且越來越嚴重， 汪女士非常奇怪， 這是正常現象嗎？

健商專家：生活中我們常常會遇到這樣的家長， 抱著未滿周歲的孩子來眼科就診。 一問病情才知道， 孩子一生下來眼屎就特別多， 家長原本以為過些日子就會好的， 想不到越發嚴重， 不得已只能來院；還有早就帶孩子到其他醫院看病， 醫生開了點眼藥水， 用了幾個月不但不見好轉， 反而更嚴重。

經過檢查診斷發現這類患兒得的是一種叫“新生兒淚囊炎”的疾病，

亦稱先天性淚囊炎。 新生兒淚囊炎是由於鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化， 阻塞鼻淚管下端， 淚液和細菌瀦留在淚囊內， 引起繼發性☆禁☆感染所致。 約有2%～4%足月產嬰兒， 可能有此種殘膜阻塞， 但絕大多數殘膜可在生後4～6周內自行萎縮而恢復通暢。

新生兒淚囊炎發病年齡一般為出生後6周， 少數在1歲以後， 通常為慢性， 逐漸疤痕化阻塞淚道。 少數擴散成急性淚囊周圍炎， 可致瘺道形成。 極個別因壞死性淚囊周圍炎， 感染擴散而致死亡。

患該病後， 流淚、淚道有分泌物、眼瞼濕疹三大症狀最常見。 但是每個孩子症狀不一樣， 有的孩子僅有流淚的症狀， 有的孩子淚道有分泌物， 有的孩子同時有眼瞼濕疹。 流淚症狀最輕，

是家長容易忽略的。

當嬰兒有流淚或淚道出現膿液分泌物時， 首先要排除因結膜炎、感冒後鼻粘膜腫脹引起的流淚。 早期治療可滴用抗生素眼藥水， 每日多次向下按摩淚囊區， 使鼻淚管下口穿破。 若無效， 則需來院進行加壓沖洗或淚道探通。 探通時動作要輕柔， 儘量減少對粘膜的損傷， 否則增加癲痕組織， 加重鼻淚管阻塞。 多數病例加壓沖洗或一次探通即可治癒， 如有骨性鼻淚管狹窄， 效果則不理想。

對於淚囊炎， 我們主張早期診斷、早期治療。 一旦有相關症狀， 不能耽誤， 必須在專業醫生指導下進行合理診治， 切不可等孩子長大後再就診， 白白浪費了治療的大好時機。