如果被確診為新生兒淚囊炎, 嬰兒在1-2個月內, 應先採用保守療法, 局部滴抗生素滴眼液, 並對淚囊部進行按摩, 每天做2~3次, 一段時間後, 有的薄膜會自行破裂, 淚道也就通暢了。
如果淚道仍不通, 可以到醫院進行淚道沖洗, 將薄膜衝破。 或用探針將薄膜刺破, 使淚道通暢。 如果保守治療無效, 就要採用其他治療方法了。
2 淚道阻塞的最佳治療時間:寶寶出生後2-5個月
淚道阻塞的最佳治療時機應該是寶寶出生後2-5個月。 這個年齡段的手術後成功率很高。 有些媽媽認為寶寶太小不適合手術,
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3 淚道探通聯合插管手術最佳時間:寶寶出生5個月以後
淚道探通聯合插管手術最佳治療時間是五個月以後, 這個年齡段的寶寶手術後成功率很高, 于剛主任介紹, 淚道探通和淚道插管手術並不大, 則不用住院, 在門診就可以完成。 但如果等孩子大了再做就複雜了, 需要住院治療, 而且需要全麻下手術不說, 手術對孩子創傷還會更大。
4 新生兒淚囊炎治療前的注意事項
這種病有一部分是可以自愈的, 不是說全部是需要手術治療的。
目前先天性淚囊炎發病率稍高, 只要家長注意觀察嬰兒雙眼就可以發現,
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在出生10天以內的嬰兒群體中, 新生兒淚囊炎發病率達0.3%~0.5%, 早期行淚囊區加壓按摩, 對新生兒淚囊炎具有積極的作用。
1、淚囊區加壓按摩法--按摩前, 操作者洗淨雙手, 剪指甲。
2、新生兒仰臥位, 由另一人固定頭部和四肢, 操作者由鼻根部淚囊區順鼻翼向下推擠。
3、注意用力均勻, 既要有一定力度, 又不要力量太大損傷皮膚。
4、按摩結束後, 可以按醫囑滴用抗生素眼藥水。
滴用眼藥水注意事項:
點眼藥水時應輕拉下眼皮, 滴入眼藥1滴;
注意藥瓶不宜舉得過高, 防止藥水滴入時刺激眼睛。 但也不能舉得太低, 以防瓶口觸及眼睛, 一般1~2cm為宜;
滴藥後藥水溢出, 可用清潔幹棉球或乾淨的面巾紙拭去,
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眼藥用後瓶口不能觸及其他物品, 並及時蓋上瓶蓋, 防止污染。 眼藥瓶應保存在陰涼處。
5 新生兒淚囊炎的治療方法
1、向下擠壓淚囊法
教會家長將患兒仰臥後頭部固定, 用一手壓住內眥部, 另一手自淚囊頭部向下擠壓淚囊, 2~3次/d, 並以抗生素及魚腥草滴眼液點眼, 2wk後複診, 治療4wk無效者採用加壓沖洗法。
2、加壓沖洗法
取仰臥頭部固定, 眼局部點1.4g/L倍諾喜2滴表面麻醉後將沖洗針頭插入下淚管內, 同時壓住上淚小管, 然後用力推入魚腥草滴眼液+地塞米松注射液(魚腥草滴眼液2mL+地塞米松注射液2.5mg)的混合藥液, 目的使藥液衝破阻塞的先天性殘膜而使淚道得到通暢;
3、淚道探通沖洗法
仰臥位,
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