●新生兒慢性淚囊炎是小兒流淚最常見的原因, 發病率占新生兒疾病的5%~6%
●新生兒淚囊炎要儘早治療, 否則經常性的炎症會向周圍擴張, 阻礙淚道的通暢甚至造成淚道閉塞
小寶寶剛出生不久發現老是眼淚汪汪, 擦乾了沒多久又流出來, 數天之後, 流淚的症狀不僅沒見好轉, 眼角還流出了一些黏黏的黃白色膿液, 以至於寶寶眼睛都睜不開, 此時家長們可千萬別大意了, 這是新生兒淚囊炎的表現。
南方醫科大學南方醫院眼科專家提醒, 新生兒淚囊炎要儘早治療, 否則經常性的炎症會向周圍擴張,
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小兒慢性淚囊炎要及早治
新生兒慢性淚囊炎是小兒流淚最常見的原因, 發病率占新生兒疾病的5%~6%。 專家介紹, 淚囊炎的主要症狀為溢淚、溢膿。 病因主要是鼻淚管下端Hasner 瓣膜不能及時脫落, 部分或全部遮蓋管道, 或者鼻淚管下端發育不完全, 沒有完成 “管道化”, 使脫落的上皮細胞碎屑滯留於淚囊, 細菌繁殖所致。 少數為先天性鼻淚管阻塞、鼻部畸形或鼻淚管骨性狹窄所致。
專家說, 新生兒淚囊炎要及早治療, 因為長時間不治療, 可能出現炎症急性發作並向周圍擴散, 淚囊炎長時間擴張會使淚囊壁彈性減退, 日後即使淚道通暢, 溢淚症狀也會存在, 並可能因長期淚道炎症持續而形成永久性瘢痕性淚道閉塞。
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治療:藥物無效才需手術
目前, 新生兒淚囊炎通常採用的方法是藥物保守治療、淚道沖洗、淚道探通術。 先以藥物點眼治療加按摩, 促進淚液往鼻淚管方向流動, 經一段時間治療, 先天性殘膜一般會自行破裂, 淚道也就通暢。 如症狀仍未緩解, 則要淚道沖洗, 將先天性殘膜衝破, 如無效的話, 需採用淚道探通術, 用探針將先天殘膜刺破。
值得注意的是, 淚道探通術的操作要由經驗豐富的醫師完成, 首先根據患兒年齡及病情選用合適的探針並把握進針深度, 動作輕柔, 避免強行進針、盲目推藥造成假道形成。
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由於患兒較小, 吞咽能力差, 故治療前半小時勿哺乳及喂水, 同時備好搶救藥品, 密切觀察患兒的反應, 及時轉換體位。 儘量不要使用表面麻醉藥物, 以減少角膜上皮損傷。
如果患兒的年齡較大, 拒絕治療的抗力就較大, 會給操作帶來一定的困難。 為了提高治癒率, 避免給患兒帶來恐懼記憶, 建議早診斷、早治療。
預防:寶寶啼哭可清潔淚道
小寶寶生下來時哇哇大哭, 其實也可以預防小兒淚囊炎。 專家說, 新生兒啼哭是智力和生理發育的需要, 哭泣時眼輪匝肌和淚小點周圍結締組織收縮,
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為此, 讓新生兒適當地哭啼, 也是預防小兒淚囊炎的有效辦法。