新生兒溶血性黃疸的症狀
黃疸出現得越早, 進展得越快反映新生寶寶的病情越重。 很多爸爸媽媽都不知道寶寶患了黃疸, 以為是正常現象, 從而錯失了給寶寶治療黃疸最好的時機,
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寶寶患有溶血性黃疸的症狀主要表現在白眼球, 嘴唇, 舌苔等皮膚黏膜部位發黃, 有的是黃的發亮, 有的發暗, 同時寶寶會拉黃色稀糞, 消化不良, 食欲下降。
新生兒溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血, 它是因為母親與胎兒的血型不合引起的, 以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見, 且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見, 且造成的黃疸較輕。 據報導, 新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%。
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溶血性黃疸怎麼辦
新生寶寶一旦發生溶血性黃疸, 可以採用以下兩種方法:
1、光療:將寶寶暴露于波長440nm的光線下, 能使他的血清膽紅素下降, 防止核黃疸的發生, 如核黃疸已經發生則可使其恢復快一些。 經這種光線照射後, 膽紅素被光氧化變成無色物質, 從尿和膽汁排出體外。 這種治療簡便易行, 有一定療效。
還有一種簡便的方法是將40W藍色螢光管7支作為光源。 將寶寶置於保溫箱中, 除去衣服及尿布, 用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。 將光源置於離體表33—35cm處, 每小時改變一次體位以增加光照面積。 光照時間大多為24—48小時, 最長可達96小時。 治療過程中要注意液體補給(以防脫水)和護肝治療。 經這種治療, 寶寶皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。
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2、輸血:血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L), 需採用換血輸血。 供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗, 必須沒有G6PD缺乏方可供血, 以免輸血後加重和黃疸。 避免親屬供血。 黃疸不嚴重者不需輸血。