新生兒溶血病的病因

新生兒溶血病困擾著不少剛有寶寶的家庭。 這種病主要是指血型不合引起的同族免疫性溶血病。 其中以ABO和Rh血型系統母嬰不合引起溶血者為多見。 新生兒溶血病具體是由什麼原因引起的呢? 新生兒溶血性疾病包括同族免疫性溶血、紅細胞先天性的缺陷(紅細胞膜、紅細胞酶和血紅蛋白異常)以及紅細胞免疫(獲得性)所引起的溶血。 本節介紹的新生兒溶血病( hemo1ytic disease of the newborn )是指母嬰血型不合(ABO血型不合或Rh血型不合)所引起的同族免疫性溶血。

人類有26個血型系統, 400多個血型抗原, 產生新生兒同族免疫性溶血以ABO血型系統最多,

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Rh血型系統次之。

病因和發病機理新生兒同族免疫性溶血是由於母體存在與胎兒血型不相容的血型抗體(1gG)引起。 因胎兒紅細胞進入母體循環, 當母體缺乏胎兒紅細胞所具有的抗原時, 母體就產生相應的血型抗體, 此抗體通過胎盤進入胎兒迴圈, 則引起胎兒紅細胞凝集、破壞, 從而產生溶血。

ABO血型不合引起的溶血, 多發生於O型血產婦所生的A型或B型血的嬰兒。 因為O型血孕婦中的抗A、抗B抗體IgG, 可通過胎盤屏障進入胎兒血循壞。 理論上母A型血, 胎兒B型或AB型血, 或母B型血, 胎兒A型或AB型血也可發病。 但臨床少見。 主要是由於A型或B型血的產婦, 其抗B、抗A的"天然"抗體主要為IgM, 不易通過胎盤屏障進入胎兒血循環。

由於A, B抗原因數在自然界廣泛存在,

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O型血婦女在孕前可能受血型物質的刺激, 如寄生蟲、感染、注射疫苗及進食某些含有A, B抗原的植物等, 使機體產生抗A、抗B的IgG, 妊娠期間這些抗體可通過胎盤進入胎兒體內而引起溶血。 故本病約一半可發生在第一胎。

Rh血型不合引起的溶血, 在Rh血型系統中有6種抗原(C, c;D, d;E, e)。 其中以D抗原的抗原性最強。 E, e, C, c次之, d目前尚未發現。 國內多見於少數民族, 因為少數民族婦女中Rh陰性較多。 當Rh陰性婦女所懷胎兒為Rh陽性時, 其D抗原通過胎盤進入母體血循環, 刺激母體產生抗D抗體, 此抗體通過胎盤進入胎兒迴圈, 而發生抗原抗體反應, 使胎兒紅細胞發生凝集、破壞, 出現溶血。

以上就是新生兒溶血病的發病原因和機制。 為了減少新生兒溶血的發生,

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產婦們應該積極進行產前檢查, 保證胎兒健康成長。 並且要在孕期做好保健工作。

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  • 1回答

    新生兒溶血病是什麼

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  • 1回答

    新生兒溶血病怎麼辦

    您說的情況可以產前治療,可以提前分娩,胎兒的肺成熟後,就可以結束妊娠的。也可以考慮血漿置換,對血RH抗體效價明顯的增高,但又不宜提前分娩的孕婦,可以做血漿置換的,可以換出抗體,減少胎兒的溶血。還可以... [詳細答案]

  • 1回答

    新生兒溶血病能治嗎

    您說的情況是可以產前治療的,可以提前分娩,胎兒的肺成熟後,就可以結束妊娠的。也可以血漿置換,對血RH抗體效價明顯的增高,但又不宜提前分娩的孕婦,可以做血漿置換的,可以換出抗體,減少胎兒的溶血的發生率 [詳細答案]

  • 1回答

    什麼是新生兒溶血病

    新生兒溶血病主要是指母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血病。人類血型系統有40多種,但以ABO和Rh血型系統母嬰不合引起溶血者為多見,其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系統不合引起的溶血... [詳細答案]

  • 1回答

    關於新生兒溶血病問題

    新生兒ABO溶血病是新生兒同種免病溶血性貧血中最多見的一種溶血性疾病;是由於夫妻雙方ABO血型不合而導致母嬰血型不合;從而使母親產生抗胎兒ABO血型的免疫抗體;這種免疫抗體可以通過胎盤;進入胎兒體內... [詳細答案]