新生兒溶血症 新生兒溶血症症狀

1、黃疸：大多數Rh溶血病患者患兒生後24小時內出現黃疸並迅速加重， 而多數ABO溶血病在第2-3天出現。 血清膽紅素以未結合型為主， 但如溶血嚴重、造成膽汁淤積， 結合膽紅素也可升高。

2、貧血：程度不一。 重症Rh溶血， 生後即可有嚴重貧血或伴有心力衰竭， 部分患兒因其抗體持續存在，

3、肝脾腫大：Rh溶血病患兒多有不同程度的敢比增大， ABO溶血病患兒則不明顯。

4、併發症：膽紅素腦病

血中膽紅素水準過高時會損傷腦細胞， 引起膽紅素腦病， 這是溶血病最嚴重的併發症。 一般發生在分娩後4-7天， 表現為黃疸加重， 患兒出現神經系統症狀， 如嗜睡、餵養困難、雙眼凝視、驚厥等。 如不及時治療， 可致死亡或有運動功能障礙、智慧落後等後遺症。

ABO和Rh等不合的溶血症狀基本相同只是輕重程度有所不同， 前者輕、病情進展較慢;後者重病情進展快。

輕型者：出生時與正常新生兒無異， 1-2天后逐漸出現黃疸和貧血、程度日益加深或稍有嗜睡拒食， 這種病例甚易誤診為主生理性黃疸。

重型者：因胎兒紅細胞大量破壞出現貧血、全身水腫、胸腹腔積液肝脾腫大致成死胎、流產或早產。