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新生兒溶血症怎樣預防與治療?

導語:是不是O型血的媽媽生出來的寶寶都有可能患溶血症?溶血症會不會有危險?有什麼好辦法可以預防溶惡血症嗎?

前不久, 我們收到一位准媽媽的來信, 她自己是O型血, 非常擔心生出來的寶寶會得溶血症, 希望能瞭解有沒有方法可以檢測出肚裡的寶寶是否患病, 以及寶寶如果真的得了溶血症有沒有辦法可以治癒?最最關心的還是有沒有什麼好辦法可以預防?我們為此請教了專家, 對她的疑問一一做了解答, 如果你也有這方面的疑問, 快來瞭解一下吧!

什麼是溶血症?

新生兒溶血通常是由於母兒血型不合,

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母親血液中的抗體通過胎盤進入胎兒體內, 溶解胎兒紅細胞所引起的。 因此, 準確地稱呼應該是“新生兒血型不合溶血症”。 一般溶血症的病因最常見的可分為三類:ABO血型不合、Rh血型不合及紅細胞膜缺陷。

ABO血型不合

這是導致新生兒溶血症的最常見的原因。

致病的前提:

1.媽媽是O型血 爸爸是A或B型血 寶寶是A或B型血

2.媽媽體內的游離抗體透過胎盤進入胎兒體內

一般發生的時機:多為第二胎時發生溶血症, 或媽媽之前做過人工流產, 或曾出現過先兆流產。

致病的原因:在生產或流產過程中, 胎兒的血液與母親的血液接觸, 胎兒血液中的抗體刺激母親的血液, 使其產生大量游離抗體, 透過胎盤進入胎兒體內,

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破壞胎兒的紅細胞, 使其發生溶血。

治療的方法:根據溶血症狀的不同, 選擇不同的治療方法。 嚴重時可進行換血。

附加新生兒溶血症有哪些症狀?

患新生兒溶血症的寶寶會出現各種症狀, 主要表現為黃疸、肝脾腫大、貧血等。 症狀輕的進展緩慢, 全身狀況影響小;嚴重的病情進展快, 出現嗜睡、厭食, 甚至發生膽紅素腦病或死亡。

黃疸 紅細胞破壞分解出來的膽紅素呈黃色, 它可以分佈於人體全身, 使機體組織的顏色變黃, 由於皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)位於機體表面, 發黃最為明顯, 也就是黃疸。 大多數新生兒出生後都會有黃疸的表現, 但當黃疸出現過早、發展過快, 或血中膽紅素水準過高時, 就要注意有發生溶血症的可能。

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溶血症嬰兒的黃疸常於出生後24小時內或第2天出現。

貧血 由於紅細胞破壞, 患溶血症的寶寶都有輕重不等的貧血。

肝脾腫大 重症溶血時, 出現胎兒水腫並可有明顯肝脾增大, 這種症狀多見於Rh溶血病。

膽紅素腦病 血中膽紅素水準過高時會損傷腦細胞, 引起膽紅素腦病, 這是溶血病最嚴重的合併症。 一般發生在分娩後2~7天, 表現為黃疸加重, 患兒出現神經系統症狀, 如嗜睡、餵養困難、雙眼凝視、驚厥等。 如不及時治療, 可致死亡或有運動功能障礙、智慧落後等後遺症。

發熱 發熱可能是小兒溶血後機體的一種反應, 也可能是較嚴重膽紅素腦病時。 熱度也許不一定很高, 但如果是因後者而發生的, 說明病情已比較嚴重。

爸爸媽媽也不需要太擔心

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年輕的爸媽們也不用太擔心, 一般情況下ABO血型溶血症狀很輕, 孩子出生後大多不需要特殊治療, 只要及時進行藍光照射和藥物治療, 孩子病情都可以緩解, 即使是嚴重的Rh溶血病, 若及時進行換血, 絕大多數寶寶也都能轉危為安。

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