新生兒的所有小問題都輸i大問題, 一不小心就有可能造成不可彌補的傷害, 所以家長照顧新生兒一定要分外小心。 下面小編就來講解下新生兒濕肺, 新手爸媽都來瞭解下。
引起新生兒濕肺的原因
胎兒肺泡內充滿液體。 在正常生產過程中通過狹窄的產道, 當頭部娩出而胸廓受擠壓時約有1/2~2/3的肺泡液被擠出體外。 開始呼吸後, 空氣進入肺泡, 剩下的肺泡液即被肺泡壁毛細血管所吸收。 如肺泡內及間質內液體過多, 吸收延遲, 或有液體運轉困難, 以致出生24小時內肺泡存留較多液體而影響氣體交換,
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新生兒濕肺的臨床表現
新生兒濕肺的臨床表現多見於以下幾點
(1)輕者呼吸增快, 60次/分以上, 或快至80次/分, 口唇青紫, 但反應正常, 哭聲響, 吃奶不受影響。
(2)較重者, 呼吸可達100次/分以上, 青紫明顯, 呻吟, 反應差, 不吃不哭。
(3)症狀不論輕重, 體溫大多正常, 肺部體征不多, 僅呼吸音減低, 或有幹濕羅音, 重症患兒可出現呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。
(4)足月新生兒和過期產兒多見, 男嬰比女嬰多見。
(5)出生時呼吸大多正常, 約2~5小時後出現呼吸急促, 不少病例是窒息搶救復蘇後即出現呼吸正常。
(6)由於呼吸急促, 缺氧, 酸中毒,
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新生兒濕肺該如何治療
1、當呼吸急促和出現青紫時給予氧氣, 如果新生兒過小還不能吃奶, 可靜滴10%葡萄糖液60~80ml/kg·d, 注意要間歇給氧, 不主張用持續正壓呼吸, 以免加重肺氣腫。
2、當出現代謝性酸中毒時加用5%碳酸氫鈉, 一次可給2~3ml/kg, 靜滴或稀釋後緩慢靜注, 必要時可重複, 及時糾正酸中毒;
3、當新生兒出現煩躁、呻吟的症狀, 可用苯巴比妥每次3~5mg/kg;
4、新生兒兩肺濕羅音多時可用速尿1mg/kg, 並注意糾正心力衰竭。
5、靜滴地塞米松, 以減輕肺水腫。
6、病程超過2天的病例可用抗生素防止繼發感染
如何預防新生兒濕肺
凡嬰兒出生時正常, 生後2~5小時內出現呼吸急促, 一般情況好, 呼吸音減低或羅音者, 均應疑及新生兒濕肺的可能。