新生兒生理性黃疸的原因及治療

黃疸分為兩種， 一種是生理性黃疸， 另一種是病理性黃疸。

大部分的新生兒在出生後2～3天開始在皮膚、口腔黏膜和眼白部分出現輕度的黃染， 而手足心一般不出現黃染， 在生後7～10天會自行消退。 在此期間吃奶、睡眠以及生長情況良好， 大小便顏色正常， 也無其他不適表現， 如果查血表明血清總膽紅素濃度正常， 這種現象稱為生理性黃疸。 如果在出生後24小時內就出現了黃染現象， 血清膽紅素濃度不正常， 四肢及或手足心均出現黃染， 進展迅速， 並且遲遲不退， 或稍退後又重現， 嗜睡、不肯吃奶、煩躁， 甚至出現抽搐等症狀就是病理性黃疸，

生理性黃疸出現的原因有很多種， 主要是因為胎兒氧氣供應比較缺乏， 需要有很多的紅細胞來補償每個紅細胞帶氧量的不足。 寶寶出生後， 可以直接吸氧， 氧氣的供給就充分了， 不再需要過多的紅細胞， 於是這些多餘的紅細胞就被機體破壞， 產生了過量的膽紅素。 膽紅素要靠肝臟轉化才能排出體外， 而新生兒的肝臟功能還不健全， 過量的呈黃色的膽紅素就積聚在血中， 當超過一定量時， 就把皮膚、黏膜和眼白染成黃色了。 生理性黃疸對小兒健康一般無影響， 不需特殊處理。

1.早產兒消退慢。 如果寶寶是個早產兒，

2.如果寶寶完全採用配方奶粉餵養， 生後2周黃疸仍然明顯， 應立即就診。

3.母乳性黃疸不用擔心。 母乳餵養的寶寶， 如果出生1周後黃疸仍然明顯或繼續加深， 但精神好， 胃口好， 大便黃， 體重增長良好， 通過檢查沒有異常， 一般可以認為是母乳性黃疸。 一般停母乳3天后黃疸減退， 停5～7天后黃疸明顯消退。 母乳性黃疸一般不會對嬰兒造成不良影響(除非黃疸程度太深)。 由於暫停母乳餵養可能給孩子或母親帶來不適， 在黃疸不嚴重的前提下， 可以繼續母乳餵養並注意觀察。 母乳性黃疸通常在生後2～3個月內完全消退。