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新生兒疝氣怎麼護理治療

新生兒一旦得了新生兒疝氣, 是有自愈的可能, 如果不能自愈, 新生兒疝氣治療又是如何治療的呢?新生兒疝氣又有什麼症狀呢? 

疝氣(hernia), 並不是什麼氣體, 而是指人體器官或器官的一部分, 從原來的腔突破腔壁到另外一個腔內。 至於小兒科最常見的疝氣有二種:臍疝氣與腹股溝疝氣兩種。

一、新生兒疝氣第1種—臍疝氣

臍疝氣就是指在腹腔內的一些器官組織從肚臍處凸出。 它的外面仍然是完整的皮膚, 用手去觸摸, 則是軟軟的, 有些時候還可感覺到裡面會蠕動。

【新生兒臍疝氣有哪些症狀】

臍疝氣通常在新生兒時期出現。

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新生兒咳嗽和哭鬧的時候, 特別明顯。 臍疝氣形成的原因是腹壁發展後期剩下的閉鎖比較差, 還沒有關閉好。 這種疝氣, 黑人和低體重早產兒有較高的發生率。

臍疝氣有些很小, 也有些很大, 纖維環的直徑可以是1公分僅容得下一個小指頭, 也可以是5公分大小。 疝氣內容可能是大網膜或小腸。 但是臍疝氣很容易回去, 扭轉或鉗閉讓裡頭的東西壞死的機會, 微乎其微。

【新生兒臍疝氣怎樣治療】

因為醫師都說不用開刀。 但許多人以為臍疝氣很討厭, 所以用個銅板把它壓下去再用膠布貼起來, 說是可以幫助它快些好起來。 其實, 用銅板貼起來這個方法根本無效, 許多時候還可能引起皮膚對膠布敏感反應。

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其實臍疝氣自行痊癒的機會很高, 大約在1歲之前就會好起來。 1歲之後隨著年齡的增加, 自行痊癒機會降低, 卻仍然有些較大的疝氣一直到5~6歲才好起來的。

若臍疝氣並沒有好起來, 什麼時候應該動手術呢? 我們建議可以等到小孩3歲以後, 當然也可以等到5歲。

二、新生兒疝氣第2種—腹股溝疝氣

腹股溝疝氣是小孩最常見的疝氣, 跟臍疝氣一樣都可以說是胚胎發育缺陷。 在胚胎發育時, 包著睾丸的囊叫做後來部分萎縮, 使睾丸下降到陰囊, 大約有50%的新生兒的睾丸下降的通道沒有關閉。

這樣一來, 腹腔內的器官如腸子、腹膜等都可能跑到腹股溝, 成為腹股溝疝氣。 腹股溝發育問題並不是男性的專利。 但疝氣男與女的比例是 4:1,

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而早產兒與腹腔內壓高的更容易出現腹股溝疝氣。 例如經常便泌、腹水等引起腹脹可使腹股溝疝氣容易出現。

【新生兒腹股溝疝氣有哪些症狀】

腹股溝疝氣在一般情況之下幾乎是不會被發現。 當孩子哭鬧, 咳嗽或用力的時候, 則可看到腹股溝“澎”出。 有些小孩“澎”出部分是軟的, 也有的較硬, 大部分可以用手輕輕壓下去。 除非是鉗閉, 疝氣內的血管或腸子已扭轉, 一般是不會痛的。

【新生兒腹股溝疝氣怎樣治療】

腹股溝疝氣原則上是應該進行手術治療。 現在麻醉和手術都很進步, 手術危險性極低。 每一種情況的腹股溝疝氣處理方式略有不同。 如下:

第1種/早產兒的腹股溝疝氣:早產兒一旦發現有腹股溝疝氣, 也可安排手術。

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為了避免突然間發生鉗閉和腸子壞死, 早產兒手術應安排在出院之前;第2種/一般門診時發現的腹股溝疝氣:手術應安排在一些急性疾病痊癒之後進行。 孩童呼吸道感染很普遍, 手術麻醉需插入氣管內管進行, 因此待呼吸道疾病痊癒後再麻醉, 可降低插管的後遺症。  

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